ジェフス

ゼフィックスは経口用の解決策です。それは抗ウイルス性の全身性薬物である。

適応症 ゼフィックス

これはHBVの複製と同時に発生する肝炎（ウイルス性）B型の慢性型に示されている。

リリースフォーム

240mlのポリエチレンボトル（スクリューキャップ付）に、溶液の形で入手できます。1つのパッケージには、ポリプロピレン（またはポリエチレン）製のシリンジディスペンサーを備えた1本のボトルと、シリンジ用のポリエチレンアダプターが入っています。

薬力学

薬物の活性成分であるラミブジンは、B型肝炎に対して高い活性を有する抗ウイルス剤である。

三リン酸ラミブジンは、この物質の活性型であり、ウイルスのポリメラーゼの基質である。ウイルスのDNAのその後の形成は、この鎖の内部への薬物成分の侵入によって阻止される。TFラミブジンは、DNAの天然の細胞代謝を妨害しない。

薬物動態

有効成分は消化管からの高い吸収指数を有し、内部受容後の生物学的利用能レベルは80〜85％である。ピーク血清濃度は、使用後1時間後に観察される。薬物を食物と共に使用すると、血清濃度のピークは47％に低下し、その到達時間は延長される。しかし、一般に、吸収された物質の指標は影響を受けません。食品に関係なく、ゼフィクスを使用することができます。

薬用量で分配される場合、物質のパラメータは線形である。薬物は、血漿タンパク質との合成が不十分である。ラミブジンが中枢神経系および脳脊髄液に入ることができる情報の量は限られている。経口投与後2〜4時間後の血清および脳脊髄液中の物質の平均比は約0.12である。

物質が代謝のレベルが肝臓ではわずかに（わずか5-10％）、また血漿タンパク質による弱い合成があるため、物質の代謝的相互作用はほとんど不可能である。

ラミブジンの全身クリアランス係数の平均指数は約0.3 l / h / kgである。半減期は約5-7時間続く。活性成分の主要部分は、能動的な分泌プロセスおよび糸球体ろ過の助けを借りて、尿と一緒に変わらずに排泄される。腎臓クリアランスは、排泄されたラミブジンの約70％である。

妊娠中に使用する ゼフィックス

薬が体に毒性の影響を及ぼさず、発達障害を引き起こさないという多くの情報があります。臨床上の兆候がある場合、妊娠中にこの薬を使用することができます。

Zephixによる治療中に妊娠が発生した場合、薬剤の使用を中止した後に病理が悪化する可能性があることを考慮する必要があります。

禁忌

薬物の禁忌 - ラミブジンまたは他の薬物成分の患者不耐性。さらに、上記の年齢区分でのこの薬剤の使用に関する情報が不十分なため、18歳未満の小児にこの薬を処方することは推奨されない。

副作用 ゼフィックス

感染性気道内のプロセス、疲労や倦怠感、そしてほかにも、頭痛、腹痛、下痢、嘔吐、扁桃腺やのどの不快感、としてを：PMの使用は次のとおりであり、最も一般的なものは、特定の副反応を引き起こす可能性がこの吐き気で

さらに、このような悪影響を及ぼすことも可能です。

• 消化器系の器官：ほとんどの場合、ALTが上昇し、その後肝炎の悪化があります（これは治療の過程でも、薬物の使用後にも起こります）。しばしば、孤立した場合に死が生じるまで、ALTのレベルはすぐに低下する。
• 結合組織、筋肉および骨の構造：多くの場合、筋肉の問題（発作、痛みの出現）、ならびにCKのパラメータの増加が生じる。単一の横紋筋融解が現れる。
• リンパ系および造血系の器官：血小板減少症は単独で発症する;
• 免疫系：時には過敏症の症状 - 浮腫Quinckeがあります。
• 皮下組織および皮膚：しばしばかゆみおよび発疹がある。

そこ膵炎やHIVの患者における神経ニューロパチー（または知覚異常）の例はあったが、上記の病態のZeffiksaによる治療と開発の間に明確な関係を追跡することができません。

ヌクレオシド類似体と組み合わせて薬物を摂取したHIV感染者では、脂肪性肝炎および重篤な肝腫脹を伴うラクトアシドーシスが発症することがある。

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投薬および投与

薬は1日1回服用する必要があり、1日量は20mlです。薬物受容は食事に依存しない。治療中、患者が治療レジメンを遵守していることを注意深く監視する必要がある。

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他の薬との相互作用

薬物の排泄は、主に腎臓を介して起こる（活動分泌）。したがって、同じ基本排泄経路を有する薬物と相互作用することができることを考慮する必要がある（この場合、トリメトプリムなどの有機カチオン伝達系が関与する過程が行われる）。

トリメトプリムまたはスルファメトキサゾールを160/800 mgの量で併用すると、血漿ラミブジン値は40％増加する。しかし、Zephixは上記物質の薬物動態特性に影響を与えません。しかし、通常の腎臓手術の場合には薬の投与量を調整する必要はありません。

ジドブジニウムと共に薬物を使用すると、血漿中の最大値（28％）が中程度に中程度に上昇するが、AUCは有意な変化なしに残る。ジドブジンの作用下でのゼフィックスの薬物動態は変化しない。

Zephiksは、ザルシタビンと組み合わせると、細胞内でのこの物質のリン酸化プロセスを阻害することができます。この点で、これらの薬剤を同時に使用しないことをお勧めします。同じことが物質エムトリシタビンにも当てはまります - ゼフィックスのそれと同じ効果があるため、これらの薬物を組み合わせることは禁じられています。

インビトロでのZeffiXの活性物質はクラドリビンの細胞内再生を助け、組み合わせると後者の有効性を失う危険性がある。個々の臨床データはまた、これらの薬物間の相互作用の可能性を確認する。このため、組み合わせて使用することはお勧めしません。

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保管条件

この薬は、標準的な条件下で幼児に近づけない場所に保管しなければならない。温度は25℃以下である。

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賞味期限

ゼフィックスは、医薬品の放出日から2年以内に使用するのに適しています。しかし、ボトルを開封した後の保存期間はわずか1ヶ月です。

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