子供と大人の歯茎の潰瘍：白、赤、膿性、栄養
最後に見直したもの： 23.04.2024
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繊細で繊細なガム組織では、特徴的な品質は顕著な再生能力である。したがって、表面上の潰瘍の出現は、生物の状態の変化および内部不幸の可能性の出現への反応とみなされるべきである。口腔粘膜の違反は、すべての最初の多くの不都合を、作成 - ホット、酸性、辛い食べ物を得るために痛みを伴う反応であり、後の痛みも、安静時に感じることができます。口内の潰瘍（後）の出現は、様々な疾患の症状であり得る。時間の経過とともに、小さな傷口が合体してしっかりした表面になり、会話や呼吸中に他人に感じられる匂いが出ることもあります。したがって、口に痛みがあることが判明した場合は、その出血および排除の理由を調べるための措置を講ずる必要があります。
原因 ガムの潰瘍
口腔粘膜の病理学的潰瘍性変化は、口の軟組織の即時性疾患または全身性病状の限局性徴候と考えられる。
ガムにおける潰瘍の出現を引き起こす主な歯科疾患であり、 - 急性および慢性歯肉炎（歯肉の炎症）及び口内炎（定期口腔粘膜のアフタ性炎症をシャープ）。
急性（カタラーレス）炎症は、衛生および歯および口腔のケアに対する怠慢な態度の結果として生じ、プラークおよび虫歯を生じる。ときどき治療が不十分な口内炎を発症する。これは、次の段階のカタルであり、より深刻な経過を特徴とする。全身性慢性疾患の背景に対して、口内炎は慢性的な形態に進行する可能性がある。
慢性疾患には、再発性アフタ性疱疹、セトトニア・アフタサ（再発性壊死性腸骨炎）、ベドナール・アフタェーがある。後者は幼児期および小児期にのみ起こり、口腔の衛生状態が悪く、不注意に粘膜を擦ることによって得られる傷害の結果と考えられている。大人の慢性口内炎とは何の関係もありません。
肉芽腫性腸炎と潰瘍性大腸炎に苦しん潰瘍ガムの人々の外観にかかりやすい、ホルモンの変化、腫瘍、子宮頸または鼻咽頭ローカライズの際に、HIVとヘルペスウイルスに感染しています。
アフタ性形成に対する遺伝的素因もまた確立された。
急性固形食品、歯ブラシの硬い毛、咬合 - 歯肉における潰瘍の出現は、他の傷害（患者が苦しめている場合は特に）、歯科治療中の傷害に関連付けられてもよいです。傷ついたガムは、鋭いクラウン、不規則なプロテーゼ、整形外科用プレート、攻撃的な液体、医薬品であってもよい。歯肉の傷害は感染の門戸です。ウイルス性 - これは単純ヘルペス、アデノウイルス、さらにはインフルエンザウイルスによって引き起こされる可能性があります。細菌 - ブドウ球菌、連鎖球菌、淋菌; 真菌 - 口腔カンジダ症。
ガムの潰瘍は、アレルギー反応として現れることがあります。このような欠陥の原因は、水銀中毒である可能性があります。
梅毒、結核、fuzospirohetoza（壊死がヴィンセントを歯肉口内炎）、後天性免疫不全症候群 - 口腔粘膜の潰瘍は、全身感染症の症状であってもよいです。これらの症例における感染の原因は、日常生活における性的接触および衛生的および衛生的基準、貧弱な口腔衛生のための特定の安全規則に適合しないことである。例えば、Vincentの脊椎動物は条件的に病原性の微生物に属し、口に歯を有する人類のすべてのメンバーが利用可能である。能動型の結核患者との直接接触もまた感染を引き起こす可能性がある。
また、口の中の傷は、糖尿病やその他の内分泌疾患、造血障害、重度の急性および慢性長期の胃腸疾患、腫瘍、腎機能障害を伴うことがあります。これらの病気は、適切な治療を受けていない重度または長期の経過の中で起こり、低ビタミン症を引き起こす。不均衡な食生活、いずれかのタイプの食物の嗜好、植物の食べ物の怠慢はビタミン欠乏につながります。Hypovitaminosis C、A、Bビタミン、鉄、セレン、亜鉛の不足は、乾燥した皮膚や口腔を含む粘膜につながります。彼らは炎症、亀裂がある - 感染のための優れた門です。多量の甘味または酸味の使用はまた、痛い傷跡の出現に寄与し得る。
[危険因子
記載されている原因のいずれかに起因する潰瘍のリスク要因：
- 齲蝕の歯および歯石の存在;
- アレルギー;
- 喫煙、飲酒;
- 化学療法;
- 長期の薬物療法;
- 前回のインフルエンザやARVI後のストレス、身体的な過度な免疫を含む免疫力の低下、
- 乳歯だけでなく、根、しばしば - 知恵の歯も含む歯茎の歯茎の炎症;
- ホルモンの背景の変動。
ドデシル硫酸ナトリウムを含む練り歯磨きやうがい薬は、口内炎の出現を促し、その再発の頻度を増加させる。
他の原因と組み合わされて、外観上の可能性が増します。同じことは、粘液性ガムの傷害および衛生不良に起因する可能性がある。アブラムシは身体の脱水からも生じることがあります。上記の各理由とその組み合わせは、潰瘍性歯肉炎を引き起こす可能性があります。
この病態の発症の病因はまだ完全には特定されていないが、おそらくそれは免疫系の刺激に対する応答と関連している。おそらく、炎症プロセスおよびびらんは、それらによって認識されない分子に対する免疫の反応として現れる。それらの発生は、リンパ球を刺激して見知らぬ人を攻撃する（ほぼ同じ反応が臓器移植において観察される）。
口腔粘膜に侵入する感染因子もまた攻撃される。各感染性疾患はそれ自身の特異性を有し、特定の病原性のリンクを含む。
統計によると、口内炎は口腔の最も一般的な炎症病理であると述べられている。惑星の5番目の住民にはすべて口内炎があります。この病気に最も罹りやすいのは、4歳未満の子供、高齢者、妊婦です。HIVに感染した口腔潰瘍のうち、第3の患者ごとに観察される。
子供の年齢層における高い発生率は、免疫系および高い伝染性によって形成される最終的なものではないため、高齢の人々はほとんどの義歯を有する。妊娠期間は、免疫状態の衰弱およびホルモンの背景の変動によって特徴付けられる。
ヘルペス様性口内炎は、30歳未満の青年期の少女および若い女性の間で最も一般的であり、逆に、fusospirochetnyは、同じ年齢の男性に頻繁に影響を及ぼす。
症状 ガムの潰瘍
だから、口の傷口は、さまざまな病状の存在を知らせることができます。症状は似ていますが、いくつかの違いがあります。それらを考慮する。
アファ（歯茎の潰瘍）の形成は、通常、カタール（単純な）歯肉炎の合併症で起こり、この場合の通常の古典的な潰瘍は以下の通りである：
- 丸い形をしています。
- 小さな深さ;
- センターは、白っぽいフィルムで締め付けられます。時には灰色がかった色合いがあります。
- 縁は均一で、赤い枠で囲まれていて、歯肉組織は通常の形をしています。
- 原則として、これらの形成は鋭い痛みを特徴とし、咀嚼や会話を妨げる。
原則として、歯肉炎はわずか4日間で消えてしまいますが、2週間続くこともあります。1年に3〜4回の悪化（典型的な画像）の頻度を有する疾患の再発の可能性があり、いくつかの再発は次々と続き、他のものは1年未満である。
流れの古典的なバージョンは単一のアフタであるが、口腔全体に散在する複数の病変が存在する可能性がある。閉鎖された潰瘍は、不規則な輪郭を有する大きなサイズのものにマージすることができる。
潰瘍の深さは通常小さいが、瘢痕が残っている可能性がある治癒後に、深部のアフタで病気の形態が生じる。
歯肉の歯肉炎（歯肉炎）の種類は、それらを引き起こした感染性因子によって区別される：
- カンジダ症は、小児の唾液には真菌の発生を防ぐのに十分な酸がまだ含まれていないため、より頻繁に子供に影響を与えます。この疾患に罹患しやすい患者および義肢を有する高齢患者; 口腔カンジダ症はしばしば抗生物質治療後に起こる。白いコーティングで覆われたこの種のガムでは、潰瘍化し痛みを伴う表面があります。
- ウイルス性 - 伝染性があり、運搬具または患者からの玩具、乳首、皿および空中を介して伝達される。子供は感染しやすい。この種は、単純ヘルペスウイルスに感染したときに現れる歯茎上の赤い潰瘍によって特徴付けられ、痛みがあり、傷口に触れたときに出血に類似している。
- バクテリア - 通常、感染が歯茎上で傷ついた場合、例えば、歯の抽出後にガム上の潰瘍が発生する。感染症の原因物質として、通常、ブドウ球菌および連鎖球菌; 合併症の変形として、歯茎上の化膿性潰瘍が起こり得る。
- アレルギー - そこにあるアレルゲンによる口腔粘膜への局所反応。
外傷、熱的または化学的な熱傷によって誘発される急性炎症は、鋭利な物体または刺激物との接触点に小さな痛みを伴う痛み（痛み）の形成によって現れる。一般に、これらの潰瘍は数日間治療を受けなくても治癒する。プロテーゼからの歯肉の外傷性および潰瘍に対して、それらは並んで配置されており、施工中またはプロテーゼと接触している可能性がある。建設的な欠陥が早期に排除されるほど、その結果はより簡単になります。患者が辛抱強く待っている間に、すべてが擦れている間に、状況を複雑にすることができます。
カタルの最初の兆候 - 痛、疼痛、刺激フラッシュ腫れ歯茎、舌の上で黄色白っぽいコーティング、口臭の外観。場合によっては歯茎を磨くなど、歯茎が出血することがあります。あなたはカタルフォームを排除するための措置を取らない場合は、歯茎の粘膜は、スプルーを表示さ - 複数の欠陥は黄色がかった灰色の緑青と豊かな赤枠で囲まれ、約3〜5ミリメートルの直径を丸めました。疲労や頭痛 - 病気のアフタ性ステージは潰瘍は、あなたの歯をブラッシング食べたときに、臭いが腐敗なっ傷つけ、より深刻で、BTEと顎下リンパ節は、中毒の兆候を示して増やすことができ、温度37,5-38℃に上昇することができます。
慢性再発性口内炎またはアフタ性病変の他の形態は、明白な理由なし（傷害、ストレス、人工器官など）のために時々生じる彼らの悪化は、全身性疾患の存在を知らせることができるので、慎重に検討する価値があります。彼らは自分自身について口の中に潰瘍の出現を知らせることができ、身体の任意のシステムの障害が発生 - それは内分泌疾患、腸疾患、血液形成臓器、腫瘍を検出することができます。
多くの場合、約6〜7日後に消滅している歯茎小さなaftochek（ただれ）、における疾患の定期的な発生は、慢性再発性アフタ性口内炎の症状することができます。一定のトラウマで、または減少耐性、長期のストレスに対して、彼らが口全体に広がることができ、内側の頬上皮、唇の上に表示される一つの連続口内にマージします。治療が遅れ、治癒後に瘢痕が表面に残ることがあります。
ヘルペス様性口内炎は、名前で見えるが、外見上ヘルペスに似ているが、それは（まれな形態のアフタ性口内炎ではない）。灰色がかった白っぽいベースを持つ明確な輪郭のないこの複数の小さな痛みを伴うアフトキーは、併合して1つの大きな病変を形成する。発疹の場所は、主に - ガム、舌の下面、および舌の領域です。通常、彼らは10日以内に最大で週を過ごします。
セトトンの後部は小さな潰瘍で、唇、頬、舌の両脇に現れる高密度の縁が盛り上がっています。これは、再発性の壊死性の周辺炎がどのように現れるかである（下顎リンパ節の炎症の合併症）。ガフの上に、これらのアフタは通常広がっていないが、下にはうまく位置するかもしれない。アフタサチは痛みがあり、患者は食べにくく、時には話すことができません。数ヶ月までの長期的な特性。
Fuzospirohetoz（壊死性がヴィンセントを歯肉口内炎）は通常破壊またはその不在に近い歯の歯茎一定の外傷（クラウン）の所定の位置に開始します。癒されず、徐々にガム全体をつかむ。充血性膨満した歯茎によって特徴づけられ、ゆるく出血する。壊死プロセスは歯の間の乳頭の先端から始まり、徐々にガム全体をつかむ。それは激しい痛みを伴います。壊死プラーク、過放飼、口からの腐敗の匂いがあり、高温が上がることがあります。
この疾患の急性経過における潰瘍の縁は、柔らかい不均一な輪郭を有し、著しい腐敗臭を伴う壊滅的な緑色 - 灰色のプラークの豊富な層を覆う。タンポンでそれを取り除くと、腫れた炎症組織に囲まれた潰瘍の激しく出血しやすい底を見つけることができます。
この疾患の臨床経過は、軽度、中等度および重度の形態で起こり得る。軽い（歯肉の局所的な病変） - 患者の状態は事実上壊れていない。チューイング、ホットドリンク中に局所的な不快感が感じられる。この段階でプロセスを停止する最も簡単な方法。途中では、コースが悪化し、痛みが大きくなり、重症には通常、高熱などの中毒症状が伴う。患者は食べ物を拒否したり話したりすることはできません。
アビタミノーシスアフテーは、歯肉の痒みに白い潰瘍を引き起こし、体が必要な量のビタミンを食物やビタミンの準備をするまで癒しません。炎症を起こした歯茎の傷跡の形成に加えて、このビタミンの欠乏は、四肢の一般的な衰弱およびしびれを伴い、口腔全体が炎症を起こし徐々に潰瘍化する。
歯肉および舌の潰瘍以外のビタミンB2の欠乏は、乾燥した割れた唇、発作、不眠、涙、嘔気および嘔吐によって現れる。
乾燥した唇、ふけ、手足のしびれなど、傷口に加えてビタミンB6の欠乏。
歯肉、舌及び頬の内面の不規則な形状の白色潰瘍は、びらん性白斑症を示すことがある。
歯肉上の潰瘍が見られ、一般的な感染症がある。梅毒性潰瘍は、潜伏期後に起こる病気の最初の段階で病原体の部位に現れる。彼らは痛みがなく、光沢のある赤い底を持つクレーターの外観を持っています。時には襲撃があるかもしれません。瘢痕化は3週間〜3ヶ月以内に起こる。次に二次性梅毒の徴候があり、発疹や口腔潰瘍も口腔内に出現することがあり、またフソスチロチェスで複雑になる。
結核 - ガムを含むその完全性に反する場所で口腔粘膜の結核菌（肺病変を伴う）に感染した結果である。導入の現場では、痛みを伴う急速に成長する結節が現れ、その緩い基底部が通常は出血する。
ガム組織は良好な修復特性を有し、通常は非常に迅速に治癒する。後天性免疫不全症候群、悪性腫瘍、およびその発生原因が正しく対症療法のみで処理され、追加の診断を必要と定義されていないこと：歯茎に潰瘍を非治癒することは、それらの定常トラウマ、深刻な病気について話すことができます。
子供の歯茎の潰瘍
様々な理由でそのような病変が存在するが、上記の要因のいずれかが歯茎に傷の出現を引き起こす可能性がある。幼い頃の口の貧しい衛生状態は、上から黄色がかった白っぽいフィルムのBednarの後部 - 腐食性の形成の出現を引き起こす。これらの傷口はまた、硬くて硬いもの（おもちゃ、歯）で歯肉を傷つけるために現れます。
小児の口内の潰瘍の最も一般的な原因は、ウイルス性、突発性、外傷性またはアレルギー性の急性アフタ性口内炎である。このウイルスは、急性呼吸器感染症、ならびに小児感染症（水痘、風疹、はしか）の背景にしばしば発症する。症状が急性：衰弱、変状、低体温、食欲不振、下顎リンパ節の増加。温度のピークは、泡の噴出が現れるガムの充血および浮腫、続いて表面のびらん性創傷と一致する。重度の痛み、過敏感がこの過程を伴う。唇が乾くと、亀裂や痂皮が現れ、子供に大きな不快感を与えます。
アフタ性口内炎は、子供の歯肉の潰瘍の周期的な出現によって明らかであり、この部位の歯肉出血は出血し、腫れ出ることがある。子供は彼の食欲を失い、過敏になり、すぐに疲れます。子供は、大人とは異なり、通常、1つまたは2つのアフトキーを持っています。
アレルギー反応は、通常、時には出血性成分を伴う、口内炎のカタラーレス形態として現れる。ガムは、かゆみがあり、痛み、乾燥しています。2/3人の子供では、ガムからの病変が口腔粘膜全体にまで広がっています。腫れ、出血が起こり、舌の表面が炎症を起こし滑らかになり、味覚が失われます。これに伴い、子供の一般的な状態に違反することはありません。
子供は急性の潰瘍性歯肉炎を発症することがあります。この病気は、一般に若者の特徴です。子供の場合、それはカタラーレス形態の延長である。この病気の症状は壊死と複数の傷口です。この状態は、日和見病原菌Fusobacterium necroforumおよびTreponema vincentiiによるガム組織の刺激に応答して、身体の防御が低下することで発症する。歯茎の潰瘍性炎症は、通常、子供の免疫系の重大な障害とみなされ、共通の疾患を有する可能性が高いことを示している。この病理は、多くの場合、子供の歯みがき、急性呼吸器感染症、ストレスおよび免疫の低下に寄与する他の要因によって先行される。潰瘍性病変の出現前には、常にカタラーレス現象が存在する。炎症過程の発症の最初の兆候 - 歯茎の痛みとかゆみ、赤み、腫れ。歯間の乳頭が青みを帯び、その出血が観察されます。最初の傷は正確にそこに位置し、歯肉の領域は壊死し、汚れた灰色または緑色で、簡単に取り外し可能なタンポン、ブルームで覆われています。歯の表面もやわらかく、きれいに掃除されていない歯垢で覆われています。舌にはプラークがあり、粘着性の唾液があります。口腔の炎症過程の影響を受けていない領域でさえ、線維性プラークが存在する。子供の呼吸は汚れていて、駄目です。
病気の経過は中毒を伴って延長される。それは子供を噛んで傷つける、それはよく食べない、体重を減らす、それはいたずらの多くです、過敏になります。彼の睡眠は乱される。急性感染症や外傷に先立っによる歯の不適切な成長に子どもの歴史が存在しない場合、かまでは、（子供が10歳以上でない場合）、血液疾患、悪性retikulezahが持っていたという前提があります。高齢の子供は、独立した病気であることがあります - fusospirochete gingivostomatitis。
どこが痛みますか？
合併症とその結果
ガムの痛みの出現および治療の不在に対する軽薄な態度は、一般的な中毒の高い温度および症状を伴うより重篤な形態の疾患に至り得る。アブラムシは口腔表面全体に広がり、深くなり、筋肉または腱層、骨組織に達することがあります。紅斑の深さが顎骨に達すると、この部位に骨髄炎が発生することがあります。
血流によって、感染は身体全体に広がり、遠隔の臓器、敗血症で炎症を引き起こす可能性があります。
継続的に再発するカタル性歯肉炎は、外科的介入を必要とする肥大性線維症に変換することができる。
Fusospirochetny gingivostomatitisは空と扁桃（狭心症Simanovsky-Plaut-Vincent）に広がることがあります。骨粗鬆症、歯肉のたるみ、重度の歯周炎症、深部および広範囲の潰瘍性病変の傷跡、瘢痕など、不可逆的な治療が不可逆的な合併症である可能性があります。
傷口が治療されていなくても、これは感染が消滅したことを意味するものではありません。おそらくプロセスは慢性的な形になり、時にはその "マスター"が邪魔になるでしょう。このような移行は、口腔の痛みがない場合、または共通の慢性疾患の場合に最も起こりやすい。
最終的に、ガム上の口内炎の再発は、時には非常に重篤な慢性病変の存在を示している可能性があり、治療の有効性およびその予後は疾患の検出時間に直接依存する。
白斑は前癌状態と考えられ、悪性腫瘍のリスクは非常に高い。その兆候は、痛みの基盤での緻密化、その出血、急速な成長および痛みの表面上の「乳頭」の成長である。しかし、このような徴候は、治療を開始するのが最善である初期段階で、後で現れ、まだ利用可能ではない。したがって、ガムに潰瘍が現れる場合は、医師にそれを示し、合併症を防ぐためにすべての措置を取ることをお勧めします。
診断 ガムの潰瘍
口の中で単一または複数の傷口を見つけることは、まず歯科医に対処する必要があります。患者の検査及び調査を割り当てることができた後に分析 - CBC、特別な分析を - 血清鉄のレベルを決定するために、グループBのビタミンは、HIV、ワッサーマンのための血液培養と細菌顕微鏡口腔粘膜生検分析を割り当てることができます。水銀中毒の可能性がある場合には、尿中の水銀の含有量を分析する。
全身性疾患の疑いがある場合、期待される病状に応じて、胃腸科医、皮膚病専門医、内分泌専門医、胸部専門医などの専門家の相談が必要になります。おそらく器械的診断（超音波、断層撮影、ラジオグラフィー）が任命されるでしょう。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
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処理 ガムの潰瘍
歯肉の潰瘍性病変の保守的治療は、感染の破壊、患者の状態の緩和および免疫力の強化のいくつかの方向で行われる。梅毒、結核、HIVなどの重篤な感染に起因する歯茎の潰瘍の治療は、専門家の監督下で病院で行われます。
歯肉炎では、主に地元の準備が処方されています。歯科医の歯科用預金を清掃した後にのみ、薬剤の有効な効果が得られることに留意すべきである。この手続きの後、適切な処置が規定される。
これは、抗菌効果ゲル保有 Metrogil凹み -錯体（クロルヘキシジン+メトロニダゾール）は口を治療するために、それはしかし、いくつかのケースでは、これは十分であり、抗菌成分（治療以下）十分に高い濃度を有することを意味します。炎症誘発性メディエーターゲルに対する効果は、局所麻酔だけでなく、
より効果的な抗菌剤である Holisalゲル -コリンサリチレート（抗炎症剤、防腐剤、鎮痛効果）とtsetalkoniya塩化物（殺菌及び殺菌）の組み合わせ。即座に作用し、炎症メディエーターの合成の触媒であるシクロオキシゲナーゼの作用を阻害する。ゲルは、食べる前、痛みを止めるため、食べた後に、細菌を殺して炎症を和らげるために、1日2〜3回、ガムに塗布することができます。この薬は、1歳の年齢で使用することが認められており、妊娠中の女性や授乳中の女性が使用する可能性があります。
ガム処理は、食事および衛生処置の後、1日2回実施される。まず、徹底的にガーゼや綿パッドでクロルヘキシジンとウェットのガムで口をすすぎに続いて傷を、傷つけないように注意しながら、柔らかいブラシで歯をきれいに。ゲルは、ガムの前部だけでなく、内側にもきれいな指で付けられる。その後、約30時間飲むことができず、2〜3時間食べることができます。唾液は唾を吐くことはありませんが、いつものように飲み込まれます。
ウイルスに起因する炎症では、抗菌ゲルはまったく役に立たない。医師は単純ヘルペスウイルスに感染した場合に有効なボナフロン軟膏（0.5％）を処方することができ ます。開発と成長のプロセスを阻止します。それは、患部表面に2〜3回適用されます。
これは、単純ヘルペスウイルス、ならびにアデノウイルスおよびインフルエンザウイルステブロフェン軟膏に対して活性である 。それは0.25および0.5％の濃度で生成される。プロセスの重症度に応じて、医師は必要な濃度と頻度で処方します（1日3〜4回）。
ヘルペス性口内炎は通常、麻酔薬としてAnestezinovaya軟膏 （有効成分 - ベンゾカイン）が推奨されるため、深刻な痛みを伴う 。表面麻酔は塗布の1分後に起こる。それは大人と2歳の子供の両方に使用することができます。授乳中の母親のためのものではなく、アレルギーの原因となることがあります。適用場所では、感度が低下する可能性があります。
鎮痛作用には ベンジダミン - うがい薬があり、追加的に抗炎症効果がある。
歯科医の実践によれば、口内炎のほとんどは、特に小児において、アレルギー反応である。アレルギーを持っている子供と大人は、例えば、所定の抗アレルギー薬に伴う Fenkarol H1受容体遮断と、加えて、ジアミンオキシダーゼ、切断する内因性ヒスタミンのほぼ3分の酵素活性を刺激- （hifenadina塩酸塩）。それは、活動によって、また行動の持続時間によって古典的な抗ヒスタミン薬を上回る。速度で特徴付けられ、重度の鎮静を引き起こさない。個々の感受性と妊娠の第1三半期には禁忌である。
食後に経口摂取する：成人 - 1日3回または4回、1日量は0.2gを超えてはならない。
小児の投薬量：3年未満 - 2または3回の投薬で15mg /日以下; 3〜6年 - 2回に分けて20mg /日; 7〜12歳 - 2〜3回のセッションで30〜45mg /日。12歳以上 - 2〜3回の投与で50〜75mg /日。
消毒剤で治療された潰瘍は、局所麻酔を処方する。
潰瘍の治癒を遅らせる細菌のプラークを除去するには、フラチリン、過酸化水素、カルバミドペルオキシドを使用します。歯肉組織の回復の治癒および活性化を促進するために、角質形成効果を有する軟膏（Solcoseryl、Metiluracil）が使用される。
Fusospirochetosisの効果的な治療のための義務的な条件は、死んだ組織の除去および鼻および歯肉縁石の堆積物の沈着を含む、口腔の綿密な処置である。洗浄処理は、経口消毒クロルヘキシジン、過マンガン酸カリウム、過酸化水素等を搬送される間に、特別な注意が歯茎及び歯周ポケットの縁に支払われました。ようなタンパク質分解酵素の臨床投与毎日のアプリケーションソリューションでは 、トリプシン、切断線維と壊死組織塊、粘性製品分泌および滲出を希釈し、炎症を軽減します。ホーム病気は、ガム処理することができます Maraslavinom 治癒を促進し、加えて、鎮痛剤、（マルチ防腐植物由来）を、アレルギーや炎症の症状を軽減します。家庭でも、暖かい消毒剤でリンスすることをお勧めします。
広範囲の抗生物質は、局所的処置が迅速な影響を及ぼさない重度または複雑な症例（潰瘍性壊死性狭心症）で処方される。病気の原因となる嫌気性細菌、紡錘形のスティック、およびVincentのボレリアは、広範囲の作用の抗菌剤の助けを借りて破壊されます。彼らはクリンダマイシンまたはメトロニダゾールに敏感です。
適応症によると、心臓活動、抗ヒスタミン剤、
ビンセントの歯肉口内炎後の患者は治癒後1年間定期的な健康診断を受ける。
造血系の病変に発生した壊死性潰瘍性歯肉炎（scurvy、mercury with poisoning）は、全身療法で治療されている。
あらゆる原因による歯茎の潰瘍の治療では、患者がビタミン任命する必要がある：アスコルビン酸、チアミン、ピリドキシンおよび必要に応じて他の医師に、身体の防御を強化するのに役立ちます。
口腔の炎症の治療において、物理療法が広く用いられている。効果的なのは、ダルソンバルの紫外線や流れが紅斑に与える影響です。薬学的電気泳動は、炎症を麻酔および緩和するために使用される。
膿汁を含む歯茎の炎症では、超高周波数および超高周波の電磁場を使用することができる。センチメートルの範囲の磁場が使用される。
潰瘍性歯肉炎は、レーザー、磁気および超音波療法で治療される。
理学療法の手順は、あなたが治療効果をより速く達成することを可能にします。それらが使用されるとき、投薬は最小限に抑えられ、それによって副作用の可能性が低減される。通常、理学療法はどの年齢の患者でも十分に許容される。これらの治療法、特に新生物および血液疾患の使用には、多数の禁忌があるが、作用領域内の金属補綴物がある。妊娠中の女性は、マイクロ波やレーザー療法を禁止されています。急性疾患や代償不全の慢性病変の患者では、理学療法を処方しないでください。
ホームトリートメント
欠陥が単一であり、全身症状を伴わず、その起源（外傷性、アレルギー性、感染症、慢性疾患の結果）が明らかであれば、痛い家庭救済策を取り除くことができます。しかし、歯肉組織は良好な修復能力を有し、適用された努力の迅速な肯定的結果が目立たない場合は、歯科医への言及を引き出さないことを心に留めておくべきである。おそらく病理学は全く異なる治療法を必要とするでしょう。
主に（治療、除去不正咬合プロテーゼ欠陥pereplombirovaniya又は歯）それらの除去を必要とし、歯、貧弱クラウンおよび他の同様の理由を処理していない歯肉鋭いエッジの損傷に起因する潰瘍。
それは薬草（キンセンカ、セージ、カモミール）の日うがい注入し、午前中に、ソーダやfuratsilinaとして、消毒液をリンスすることが望ましいの数倍でなければなりません。そして各食事の後の日に、いくつかのハーブを注入して口をすすぎ、海綿骨の油で綿棒で脂っぽくします。あなたは、アフトキキーと炎症を起こしたガムに塗布されたマラスラビンをローションの形で塗布することができます。適度な抗菌効果を持つMetrogyl-dentゲルは処方箋なしではどの薬局でも購入できますので、Metiluracil軟膏を使用して治癒を促進することができます。炎症および消毒を減少させるために、IngaliptumまたはLugolの溶液でスプレーの形態で口腔を治療することが可能である。
ウイルス性口内炎は、抗菌薬（ハーブ、過マンガン酸カリウム溶液の注入）で口をすすぐことを忘れることなく、抗ウイルス軟膏で試みることができます。医薬品製剤は、その指示書に従って使用する必要があります。
すすぎのための消毒液は、以下のように調製することができる（0,4-0,5l）沸騰水に溶解四、五、錠剤furatsilina、次いで、水の温度は37℃に低下するときによくかき混ぜ小さじの溶液に加える、小さじ海塩を追加ソーダ。室温でリンスするか、1日中少し暖かくしてください。
消毒液として、マンガンを使用することも可能です。それは、十分に濾過されて、粘膜の火傷を引き起こしうる溶解していない粒子が入ることができないようにしなければならない。
潰瘍性歯肉炎の代替治療は、医薬品と調理された家屋の両方を使用することを含む。代替医学の処方箋は、家庭で口腔を治療するための治療レジメンに含めることができる。必ずしも代替手段が医薬品と組み合わされているわけではないので、主治医と相談する必要はありません。
アフタ性口内炎の治療には、注射用ビタミンB12のアンプルの内容物で粉砕するナイスタチンの粉砕錠剤を使用することができる。この混合物で、アフタおよびガムの炎症部分を広げる。著者は、このような治療の有益な効果はほとんど直ちに起こり、子供の歯茎の傷跡の治療にこの治療法の使用を推奨していると主張している。
リンスの場合は、カレンデュラのチンキを使用することができます。割合で希釈：水の1/2カップ - チンキ25滴。すすぎのための過酸化水素は、水1/2カップ当たり茶さじの量で取られる。
この製品にアレルギーがない場合は、単に蜂蜜を滑らかにすることができます。蜂蜜は1日に数回使用することができます、それはまた、幼児を治療するために使用することができます。
ガムをハチミツで磨き、砕いたアーモンドナッツを混ぜることができます。この治療法は、ヘルペス性口内炎でも有効です。
アフタ性口内炎は非常に簡単に治癒することができ、定期的にお湯で口をすすぐ。うがい薬には、新鮮に絞ったニンジンジュースを使用し、水で希釈し、オーク樹皮またはクルミの葉を煎じる。
ハーブトリートメントの助けを借りて歯茎の痛みを取り除くことが可能です。例えば、1日2回以上食べた後、口をすすいでください。
- 綿のナプキンの根元から - 2時間のひずみの後に沸騰した水の芝生の20グラム¼リットルを醸造;
- elecampaneの草から - 芝生の50グラム沸騰した水の1/2リットルを30分で歪ませる;
- タイムのハーブから - 野菜原料の大さじ1リットルの沸騰水の1/4リットルを30分で醸造する。
キンセンカ（マリーゴールド）の煎じ薬も¼大さじ乾燥した花が染み込んでいる、沸騰したお湯のリットルを洗浄するために使用し、別の10分、歪みのために弱火で煮るとお口をすすぐています。
新しく切り取ったヤロウから薬を服用することができます。プラントの空中部分全体が使用されます。粉砕してジュースを絞り、蜂蜜と混ぜて味をつけます。治療のコース - 3週間、1日量 - 3ティースプーン。
しかし、代替手段による治療は、ガムの潰瘍性病変が完全に無害な原因によって引き起こされる場合にのみ役立つことを忘れないでください。びらんが定期的に出現する場合、これは重篤な一般病状の存在を示し得る。この場合、慎重に検査する必要があります。
ホメオパシー
ホメオパシー治療は、安全な（ほとんどない副作用）と非常に効果的な自分の身体防御の活性化に基づいており、完全にも全身慢性病態を引き起こし、歯肉上の潰瘍の形成に対処します。この場合、自己薬物が許容できない効果的な治療が適切に個別ホメオパシー薬を投与された場合にのみ可能ですので、我々は、適切な資格の医師に相談する必要があります。子供のためのホメオパシー治療で非常に良い。
構成手段として使用潰瘍性歯肉炎の治療において、症状に割り当てられます。頻繁に使用されるホミカ（ホミカ - 吐剤ナット）、ヒカゲノカズラ（ヒカゲノカズラ - クラブ苔）、硫黄（硫黄 - 硫黄）、ラケシス（ラケシス - ヘビ毒）、チュウヤ（Thuja）、Mercurius solubilis（Mercurius solubilis - 水銀）、および他の薬剤。例えば、Mercurius solubilisとHepar硫黄化膿性潰瘍の場合に割り当てることができる割り当て、薬物の他の特性と、しかし、考慮。その効果はホメオパシーの繁殖によって影響される。従って、高希釈Hepar硫黄は、膿形成を停止しrassasyvayusche及び低い作用 - 化膿に寄与することができます。同じ薬は歯の知恵の問題に使用することができます。典型的には、二次希釈で、 - （ハチ毒API）は、アレルギー性潰瘍でAPIを割り当てます。
、ヤマゴボウ（Fitolyakka - 米国をlakonas）、トウガラシ（トウガラシ - トウガラシ） - Gingivostomatitヴィンセントが正常ベラドンナ（ベラドンナベラドンナ）によって硬化させることができます。
、ホウ砂（ホウ砂 - ホウ砂）、キンセンカ（キンセンカ）、Nitricumのacidum（Atsidumのnitrikum - 硝酸） - 場合アフタ性口内炎医師はMercurius solubilis（水銀Merkurius solubilis）を勧告することができます。
個別に処方された医薬品は、痛み、炎症および他の不快感から十分迅速に救済することができ、基礎疾患を排除するのにも役立ちます。しかし、注意すべきことは、投与量が少なく、副作用がないにもかかわらず、ホメオパシー製剤は単独で投与すべきではないことである。間違って任命されると、数多くの痛みを伴う症状を引き起こす可能性があります。
薬学のホメオパシー調製物は、治療レジメンまたはモノ薬物の成分として、歯科医によって処方され得る。口腔内の炎症の治療薬はNux vomica-Homaccordです。それは4つの独立したホメオパシーの治療法から成り立っています。その成分の作用は、薬物の全体的な治療効果を決定する：
ホミカ（ホミカナットやギャグ）結腸と直腸および神経学的微生物の病因に口（口内炎および歯肉炎）から食道の全長に炎症プロセスを抑制し、及び - によるアルコール飲料およびタバコ製品の過度の使用に
ブリオニア（Brioniaまたは白色ペレストペン） - 鎮痛能力を有し、粘膜に影響を与える。
Licopodium（Lycopodiumまたはmace-shaped buzzard）は、口腔粘膜を含む抗炎症および鎮痛効果である。
Colocynthis（Colocynthis） - 鎮痙剤は、炎症と中毒を取り除きます。
調製物の成分に対する感作反応が可能である。滴が水の半分ガラスでそれらを植えるだけ嚥下と口の中でしばらく保持していない、定期的な間隔で一日の間に3回飲んで、食事や1時間後1時間前の四半期を取ります。投与量：0-1歳の子供 - 9滴、2-6歳 - 15滴、6歳以上の患者 - 30滴。薬の単回投与のティースプーンで希釈することができる： - 3滴、2-6年 - 子供0-1年5滴、6歳以上の患者 - 10滴及び舌下を一日3回を取ります。
ボディを洗浄するため、中毒および炎症の除去は複雑なホメオパシー製剤RENEL（加えて、鎮痛効果を増強する）またはLimfomiozot（免疫刺激効果を増大させ、リンパの流れを改善する）と一緒に取ります。
外科的治療
歯肉の基本的な潰瘍性病変は、保存的方法で治療されるが、線維性肥厚性歯肉炎などの合併症では、そのような治療はしばしば効果がない。その後、彼らは手術に頼る。ガムの拡張された歯間乳頭は、液体窒素で除去される（cryodestruction）。精液凝固の方法も使用され、高周波の交流電流の助けを借りて肥大組織の焼灼が行われる。
実際に外科的メス（舌状切除術）の助けを借りて肥大した歯間乳頭部の切除が行われる。
びらん性白斑症が診断された場合は、病巣の切除も推奨され、続いて、悪性プロセスの早期発見のために、取り除かれた組織の試料の組織像が続く。
ガム上の潰瘍として現れる悪性新生物は、外科的処置の対象となる。
予測
ガム上の潰瘍の出現は異なる原因によって引き起こされることがあるので、予後は完全にその欠陥の病因に依存する。ほとんどの場合、傷口は取り外し可能で、ガム組織は迅速かつ安全に治癒します。
一般に、軽度および中等度の歯肉炎では、全体的な健康状態は大きく変化せず、仕事のための能力も通常失われない。適時に施行された口腔衛生、プロテーゼなどの欠損の修正により、改善は初日にすでに起こり、数日以内に潰瘍の上皮化が起こる。より深刻な形態の疾患の場合、治療は数ヶ月遅れる可能性があるが、予測はほとんど有利である。