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子宮の異常

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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性器の位置が正しくない場合、通常は病理学的現象を伴う典型的な(正常な)位置からの永続的なずれとして理解されるべきである。生殖器の位置は年齢とともに変化する。小児期では、子宮は思春期よりも高い位置にあります。逆に、老齢では、より低い、しばしば後方に逸脱する。

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原因 子宮の異常

女性生殖器の位置では、違反(異常)が比較的頻繁であり、これは主に二次的であり、生殖器および子宮およびその付属器の外に生じる様々な病理学的過程に依存する。この場合に観察される障害は、子宮の混合によって決定されるだけでなく、異常を引き起こした根底にある病気に依存する。子宮の間違った位置は先天的であることは少なくなります。

高コレステロール血症の原因は、長期の慢性炎症過程に起因する仙腸靱帯の短縮でもあり得る。そのような場合、仙腸靱帯の減少により、子宮へのそれらの付着領域が引き戻され、体が子宮頸管に近づく。

有機孤立retroflection理由の中で(retrodeviationを持って健康な成人女性の15%に)と憲法(幼稚で子宮とその靭帯の緊張、無力症、先天性障害、炎症、子宮の腫瘍、および卵巣の減少)。

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危険因子

女性の生殖器官の正常な位置を保証する要因は次のとおりです。

  • 生殖器の独自の調子;
  • 内臓と、横隔膜、腹壁および骨盤底の協調活動との関係。
  • 子宮のサスペンション、固定および支持装置。

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病因

典型的な状況は、暫定的膀胱や直腸を空にすると垂直位置にある、健康的な成熟非妊娠および非授乳女性の生殖器官の位置を仮定しました。したがって子宮小さな骨盤の中央位置を占め、子宮底は、子宮頸部の膣部分を坐骨棘を通る平面の高さに配置され、骨盤内の入射面上に突出しません。子宮を上向きに、前に、子宮頸部の膣部分を上下に回します。子宮の軸全体が少し前に傾いている(anieversio)。体と子宮の頚部との間に曲がりが形成される。結果として生じる角度は、鈍角であり、前立腺の前方である。

生殖器官自体のトーンは、すべての体のシステムの適切な機能に依存します。トーンの減少は、性ホルモンのレベルの低下、神経系の機能状態の侵害、加齢に関連する変化に関連し得る。

内臓(腸、網膜、実質および生殖器官)の間の関係は、それらが互いに直接接触するために単一の複合体を形成する。この場合、毛細血管の凝集が形成され、これは腸のガス状内容物と共に内部器官の重力のバランスに寄与し、生殖器官への圧力を制限する。

吊り下げ装置は、子宮の円形および幅広の靭帯、それ自身および卵巣の吊り下げ靭帯からなる。

固定装置は、仙腸 - 子宮、枢機卿、子宮 - 小胞および小胞 - 靱帯を含む。

支持装置は、骨盤底の筋肉、vesico-vlagalishnoy隔壁直腸膣中隔及び側面の膣壁に位置する緻密結合組織を含んでいます。

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症状 子宮の異常

過多症の症状は、根底にある病気の症状(乳児期の症状、炎症過程など)に対応する。retroflexiaは独立した病気ではないので、その臨床像は、痛み、隣接する器官の機能障害、月経機能および分泌機能の障害など、後退を引き起こす疾患の症状によって決定される。憲法的なレトロレフレックス症候群は無症候性であり、予防的検査の際に事故によって発見される。

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フォーム

子宮の変位は、垂直面(上下)、長手軸の周り、水平面に沿って起こり得る。

垂直面に沿った子宮の変位には、子宮の浮き上がり、脱落、脱出および子宮逸脱が含まれる。脊椎上記平面 - 子宮を持ち上げるが上方に変位されたときに、その底部が骨盤、膣および頸部における入射面の上方に配置されています。子宮の異常な上昇が発生したときに膣と直腸の腫瘍、ダグラス空間内シスト化と炎症性滲出液のバルクとによる閉鎖の処女膜又は膣の下に膣における月経血の蓄積。子宮の上昇(上昇)も、開腹(帝王切開ventrofixation)後の前腹部壁に接着してもよいです。

場合削除(descensus子宮)子宮は正常レベルよりも下方に位置され、しかし、ひずみ頸部の膣部分は性器スリットから突出していません。子宮頸部が性的裂孔を越えて突出していると、子宮の脱出を話す。子宮の不完全な完全脱出がある。膣からの子宮の不完全な喪失で、子宮頸部の膣部分のみが伸び、子宮の体は生殖器の隙間の外側に位置する。子宮が完全に喪失した場合、その首および子宮の体は生殖器のスリットの下に位置する。子宮の脱落および脱出は、膣の喪失を伴う。

子宮の外転は非常にまれです。この異常では、漿膜は内側にあり、粘膜は外側にあり、子宮の逆位の体は膣に位置し、頚部領域に固定された子宮頸部は体の高さより上にある。

ほとんどの場合、子宮の外反は、(胎盤の抽出するためにコードを伸ばし、後産絞り)間違った投与産後の期間で発生し、短い非伸縮性の足で子宮の腫瘍からの除名ではあまり。

縦軸の周りの子宮の変位は、子宮の回転(体の回転と子宮頸の回転を右から左へ、またはその逆)と子宮の捻転(捻転)の2つの形態をとる。子宮が捻られると、子宮の体は固定された首で下部の領域内で回転する。

水平面における子宮の変位は、いくつかの種類のものとすることができる:全子宮(antepositio、retropositio、dextropositio及びsinistropositio)、異常な子宮傾き(retroversio、dextroversio、sinistroversio)、異常子宮屈曲をシフトします。

子宮全体の置換は、 4つの形態にすることができる。抗エポシト、レトロポジオ、デキストロポチオおよびシノトロポチオが挙げられる。

通常、体と子宮の頚部との間には、鈍角が形成され、これは前方に開いている。しかし、病理学的屈曲では、この角度は、急性、前側(hyperanteflexio)または後側(retroflexio)であり得る。

異常位置性器のすべてのタイプの子宮下方変位(損失)retrodeviation(後方変位、主retroflection)および病理学的antefleksiya(giperantefleksiya)の最も重要な臨床的意義。

Hyperanthelexiaは、原則として、性的な乳幼児を伴う - 首のサイズは、子宮の体の長さを超えています。高脂血症の場合、子宮は膀胱を覆わず、腸ループが膀胱と子宮の間に入り、膀胱に圧力をかけます。長期間暴露すると、膀胱および膣が底に移動することがあります。

場合retroflectionの本体と子宮頸部との間の角度はない前方に通常位置と、開放、及び後方。子宮は後方に向けられ、子宮頸部はやや前方にある。このような子宮の配置により、内臓の正常な位置が乱される。膀胱は子宮によって覆われておらず、腸ループは前庭腔に入り、膀胱の壁および子宮の前面に押し付けられる。したがって、後退は、生殖器脱の危険因子である。

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診断 子宮の異常

再帰の診断は何の問題もない。子宮頸部が前方に面している膣検査が確立されると、子宮体は後方に位置し、後部円蓋を通して、身体と子宮頸部との間で後ろに開いた角度が画定される。移動後の再帰では、しばしば正しい位置に子宮を持ち込むことができますが、固定された後退では通常それを引き出すことはできません。

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処理 子宮の異常

高脂血症の治療は、その発症を引き起こした原因を取り除くことを目的としています。retroflexiaの治療は、retroflexia(無症候性retroflexia患者は治療を必要としない)を引き起こした根底にある病気の原因を排除することを目的としています。

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