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健康

子供の乳腺

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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胚発生の第六週から、心臓および肺のような臓器とほぼ同時に、乳児腺が小児に形成され始める。第1に、表皮の高密度発芽は、腋窩から鼠径部に及ぶ胚組織(間葉系)に現れる。その後、これらの構造は腺房に変わり、胸部にのみ残る。そして、乳頭は周産期(妊娠22週後)に形成される - 乳頭の根底にある間葉の広がり。両雄の新生児では、乳頭は小さなくぼみにあり、出生直後に、周囲の結合組織の増殖のために、正常な外観をとる。これはすべて生理学です。

しかし、多くの病理学的過程があり、子供の乳腺の増加が、年齢に対応していないこと、子供の乳腺の発赤または緻密さが起こることがあります。

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生後1年の子供の乳腺

母親の性ホルモンの血流への流入の終了に起因して、生涯の最初の満期産児の大多数において、いわゆる性的危機が発生する。出生後3〜4日目に、子供の乳腺の充血または腫脹があり、これは次の5〜7日間に増加する可能性がある。乳児の乳腺には赤みがあり、乳液に類似した吐き出し量によって乳首からの影響は軽微である場合があります。この現象医師は新生児の生理学的な乳腺症とも呼ばれます。

小児科医、新生児学者が指摘しているように、乳児の乳房の直下にある小児の乳腺の統合があるかもしれません。赤ちゃんが母乳育児をしている間は、教育は常に1〜2cmの大きさで、数週間で消えたり、数ヶ月間持続しないことがあります。母乳を含むホルモンプロラクチンに対する感受性がある子供もいます。

親はこれが疾患ではなく、子供の体の特定の反応であることを知る必要があります。医師に相談する必要がありますが、治療する必要はありません。衛生管理だけを慎重に観察する必要があります。その不適合は新生児の乳房炎(乳房の炎症)を伴い、膿瘍になる可能性があるためです。

この場合、幼児期の小児の乳腺の病気の原因は感染症であり、最も多くはブドウ球菌または連鎖球菌であり、治療する必要がある炎症過程の発達(下記参照)である。

未熟児の乳腺

特に8歳未満の小児における思春期前の小児における乳腺の増加は、偏差である。医師の定義によると、これは早過ぎるテルアチェであり、女の子が思春期(10年後に始まる)に入る前の乳腺の発達の始まりです。早産は他の二次的な性的特性の出現なしに乳腺の発達にある局所的な過程であり、良性の孤立状態、すなわちいわば局所的な過程であると考えられている。

その原因は、卵巣(嚢胞)、副腎または甲状腺(甲状腺機能低下症)の問題、ならびに外因性ホルモンまたは薬物の使用である。だから、数年前に、トルコの研究者(ガジ大学、アンカラ)フェンネルの長期使用は、乳児の腸の機能を調節し、膨満感の症状を緩和するために使用され、子の乳腺の増加を引き起こし、中胸の早期開発につながることが分かっ女の子から2年。事実、この植物の生物学的に活性な物質はエストロゲンの合成を刺激する。

1つの鉄(通常は左)他よりも早く開発し、しかし、最終的には、胸が対称になっ:また、12歳未満の少女で乳腺の非対称開発は、このプロセスの特性に対応していることに注意してください。

いくつかの報告によると、早漏telaphaの女児の約4%は中早期思春期を呈しています。これはどういう意味ですか?これは、少女の乳腺の拡大が8歳より早く始まり、恥骨および腋窩領域の毛塞栓を伴う。脂肪組織のペプチドホルモン、体内のエネルギーの調節に関与する-これまでに、レプチン(LEP)とレプチン受容体(Lepr)の遺伝子に疾患変異の主要な原因の一つを信じる十分な理由があります。内分泌学者の研究によれば、身体の体重が平均年齢を9〜10kg超過した場合、ほとんど80%の小児の乳腺の増加が観察されている。

子供の乳房疾患の原因

専門家は、乳児の病気の病気の発症と同様に、以下の原因を子供に呼びます:

  • 脳は、早期性腺刺激ホルモンの放出をもたらす視床下部 - 下垂体 - 性腺軸、遅(による感染、外傷、頭蓋内腫瘍もしくは照射)システムを損傷 - 黄体形成ホルモン(LH)および卵胞刺激ホルモン(FSH)を、
  • ジポチレズ;
  • 前妊娠性腺機能低下症(機能性精巣不全に起因する少年のテストステロンレベルの低下);
  • 濾胞性卵巣嚢胞;
  • 胚性卵巣腫瘍;
  • 副腎皮質の先天性過形成;
  • プロラクチン(プロラクチンを産生する下垂体腫瘍);
  • 視床下部の胚腫瘍(過誤腫);
  • 松果体(松果体)の腫脹;
  • McCune-Albright Syndrome(先天性成長ホルモン成長ホルモン、STH)。

両雄性肥満児の乳腺はしばしば増加する。結合組織 - 乳房脂肪腫に囲まれた脂肪細胞からなる腫瘍を形成することができる。

思春期の年齢(12歳以上)の男児では、乳腺が増加しており、これは少年女性化乳房炎と呼ばれています。その原因は、卵胞刺激ホルモン(FSH)の下垂体産生の加齢に伴う増加にある。結果として、性ホルモンの一時的な不均衡があり、最終的にはそれが経過する。

乳児の乳腺の痛み、ならびに乳頭領域の組織の硬化は、わずかな損傷の結果であってもよい。

思春期の少女では、この年齢の特徴であるホルモン不安定性の背景に照らして、乳房の線維嚢胞性および強直性の変化が検出され得る:

  • 小児の乳腺嚢胞(内部内容物を有する空洞の形態の良性円形形成);
  • 乳児の肥大 - 乳房過形成を参照してください
  • 線維腺腫(可動性良性腫瘍) - 乳腺の線維腫を参照

良性の線維嚢胞性乳腺症の大部分の予後は良好である。しかし、乳房の上皮組織の著しい増殖では、新形成の悪性変性の脅威が存在する。

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子供の乳がん

小児科の練習では、乳児の乳がんは非常にまれにしか診断されません。小児期の乳腺の問題の大部分は良性の乳腺症であり、多くは特定の治療なしで解決されています。

それにもかかわらず、若年性の女子で最も頻繁に診断される稀な形態の疾患である若年性分泌癌が存在する。分泌乳癌は、未成年患者に典型的な侵襲性プロトコール癌の特殊な変種である。それは、乳腺の管の中で単一または複数の結節性新生物(サイズが0.5〜3.5cm)の超音波では、小さく、あまり定義されていない形でゆっくりと発生する。このタイプの腫瘍の特異性は、腫瘍細胞からの周期的分泌分泌物からなる; 悪性腫瘍においても、微小石灰化が存在し得る。

思春期の小児における乳癌は、扁平上皮性嚢胞嚢腫の形態でも、まれな診断を意味する。しかし、これは非常に積極的な腫瘍、乳房の刺激的で柔らかい肉体、そしてその皮膚です。

乳房組織に転移する可能性のある他のタイプの癌、例えば、胸部および腋窩部のリンパ節に影響を及ぼすリンパ腫; 白血病、軟部組織肉腫、神経芽細胞腫などが挙げられる。

癌の検出の際に子供の乳房疾患の原因は、多くの場合、両方のホルモンと関連している思春期をジャンプし、母系を通じて継承素因を有する、特に、BRCA1およびBRCA2遺伝子の突然変異。米国国立がん研究所(NCI)によると、BRCA1の変異は乳癌および卵巣癌の発症リスクを55-65%、BRCA2変異を45%増加させる。

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子供の乳房疾患の症状

簡単に説明すると、子供の乳腺疾患の典型的な症状を列挙する。

新生児の乳腺炎が注目される場合:皮下組織の圧縮ゾーンを有する乳腺の増加; 充血; 痛み; 高い体温(+ 38℃まで); 食欲が悪化したり、消化管の障害(嘔吐、下痢)があります。膿瘍が発症すると、温度は+ 39℃に達し、赤み領域に膿性の浸潤が形成され、幼児は抑制され、乳房を拒否します。

敏感な乳首 - 乳首の下に発生した小児の乳腺の腫れの腫れと同様に、:特徴的な男の子で、若年女性化乳房のために。そして女性化乳房のためのシールをタッチする痛い形成胸の少年に性腺機能低下症に関連付けられているだけでなく、このような二次生殖器官の発育不全、過剰上体における脂肪組織、皮膚蒼白、虚弱、および他の睡眠障害として存在する症状。

思春期の少女で症状線維嚢胞性の病変と乳房の過形成のように表示されることがあります。胸、浮腫や乳房痛で満腹月経完了感(強度を変化させるの痛み)の後に乳房の圧痛、弾力性や困難胸の組織における存在は、結節を丸めたり細長い(盲腸の)新形成。線維性病変の形成は、前立腺(腋窩に最も近い)の上部象限に形成されている場合。大きな地層は、形状や非対称腺の変化につながることができます。患部では、皮膚の色が変化し、乳首から液体分泌が可能である。思春期の少女は、乳首の下に配置されている嚢胞の存在下で、皮膚は、多くの場合、乳輪エリアには青みがかった色合いを持っています。

多くの場合、これらの病状は重大な症状を伴わずに進行し、新形成は事故によって非常に検出されることに留意すべきである。

小児の乳がんはほとんど同じ症状を呈します。さらに、脇の下には不快感や痛みを感じることが多く、乳首はやや乳輪に引き込まれ、胸部の皮膚はオレンジの皮のように見えます。

小児の乳房病変の診断

小児における胸部病変の臨床診断は、小児の身体検査および家族歴を含む診断(anamnesis)から始まる検査に基づいて行われる。

(例えば、エストラジオール、プロラクチン、テストステロン、LH、FSH、17-OPGおよびDHEA-S、のGnRH、ソマトロピンなど)血清中のホルモンのレベルを決定するためには、血液化学を渡す必要があります。また、血液は、生殖細胞腫瘍α-フェトプロテインのマーカーであるAFPおよび腫瘍増殖のマーカーについて検査される。

アポトーシスでは、乳腺の超音波検査だけでなく、甲状腺、副腎、骨盤臓器の超音波検査が行われます。子供の乳房撮影は行われません。

小児の胸部病変の鑑別診断は、副腎および脳構造:下垂体、視床下部、松果体のコンピュータまたは磁気共鳴画像法を用いて行われる。

場合線維嚢胞giperlasticheskihおよび乳腺の変化 - 腫瘍を排除する - 保持針吸引生検形成(または腋窩リンパ節)得られた生検の組織学的検査から。

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子供の乳腺の病気の治療

小児の乳腺のすべての疾患に対する同等の治療は不可能であり、治療法は特定の診断によって決定される。

したがって、生後1カ月の小児における乳腺の腫脹は治療を必要としないが、膿性乳房炎の抗生物質および場合によっては膿瘍の排液(外科医が病院で行っている)を避けることはできない。乳幼児の乳房炎の予防は乳児の完全な清潔さと適切なケアです。

早期の乳房の治療(テラファ)の治療には必要ありません。それにもかかわらず、女の子の胸の大きさの変化を追跡する必要があります。

早産を治療する方法の詳細は、読んでください - 早期思春期 - 治療

血液中のホルモンのレベルまで分析の結果に基づいて - - 少年女性化乳房は、診断後数年後に自然に医師・内分泌科医に合格しない場合は、男の子で胸の拡大も、モニタリングを必要とし、ホルモン治療を処方し、彼の胸に包帯を身に着けているお勧めします。

余分な脂肪組織がそのポンプ(脂肪吸引)を適用することもできます。

思春期の間に少女の乳腺症は、小児科の婦人科医または乳腺専門医に治療されるべきである。しかし、救助に来ることができる、と嚢胞形成の病因として、他の専門家は、甲状腺、乳腺過形成に関連している、子供が原因神経内分泌異常および視床下部 - 下垂体 - 性腺系の障害に発生する可能性があります。

腫瘍学では、小児における乳房疾患の治療は、成人と同じ方法(手術、化学療法)で行われます。

医師は、医学的援助のタイムリーな要請により、小児の乳腺の病理の大部分の予後が陽性であると言います。しかし、その予防はこれまで開発されていません。

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