子供の貧血

小児における貧血は、血液中のヘモグロビン含量の減少を特徴とする病的状態である。

子供の貧血の最も一般的な原因は体内の栄養欠乏と鉄の欠乏です。約6歳未満の子供の血液中のヘモグロビンレベルの正常指標は125-135グラム/リットルであり、最後の許容限度は110g / lである。

主に早期妊娠または多発性妊娠で生まれた子どもおよび随伴性腸疾患に罹患している子供の貧血リスクの増加リスクが存在する。最も高い発症率は、造血系の器官の成熟が不十分であり、それらが負の環境影響を受け易いために、3歳未満の小児において観察される。ほとんどの場合、早期に鉄欠乏性貧血があります。

世界保健機関（WHO）によると、このタイプの貧血はすべての新生児の約20〜25％で発生します。4歳未満の子供のうち、43％、5％から12％である。また、専門家は、潜在的な鉄欠乏性貧血がより一般的であり、臨床症状を伴わないと考えている。貧血を防ぐためには、屋外で食事をしたり、積極的に移動したり、必要な量のビタミンや微量元素を摂取させたりすることがよくあります。

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子供の貧血の原因

• ヘモグロビンの生成に関与する物質の体内の不足。
• 特に、ヘモグロビンの産生に必要な栄養素の吸収に違反する、腸管の破壊に関連する様々な病理学的プロセス。
• 骨髄における造血系の機能異常。
• 造血系の器官の解剖学的および生理学的な未熟さ。
• 不利な生態学の負の影響。
• ワームの存在。
• 発生率の増加。
• 邪魔され、不均衡な食事と食事。
• 微量元素、特に鉄、銅、マンガン、コバルト、ニッケル、グループBおよびCの葉酸であるビタミンの体内での不足。
• 子供が早産よりも早い時期に生まれた場合。

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子供の貧血の症状

小児における貧血の症状は、疾患の種類および重症度に応じて分類される。多くの症状がすべてのタイプの貧血に共通しています。同時に、そのタイプのいくつかは、様々な付随症状を引き起こす可能性がある。症状を区別し、病気を診断するのは資格のある専門家に過ぎない。子供の貧血の最も一般的な症状は次のとおりです：

• 薄い肌。
• 頻脈。
• 息切れ。
• 耳に騒音を感じる、めまい、頭痛。
• 速い疲労。
• 衰弱の一般的な状態、嗜眠。
• 食欲不振。
• 味覚障害（例えば、子供がチョークを食べることができる）。
• 毛と爪の脆弱性。
• 筋肉の衰弱。
• 皮膚の外観の悪化（例えば、皮膚の粗い表面）。
• 皮膚の黄色の色合い。
• 肝臓および脾臓の圧縮および拡大。
• 頻繁な感染症。
• 鼻出血。

子供の欠乏性貧血

小児における欠乏性貧血は、体内のヘモグロビンの形成に寄与する物質の不足の結果である。彼らは1歳未満の子供の間でより一般的です。最も一般的な欠乏性貧血の1つは、消化不良性貧血である。通常、それは例えば、子供の適切な成長と発展のために必要とされる物質の摂取不足、タンパク質や鉄分の不足に関連した栄養失調の結果として生じます。欠乏性貧血は、腸内物質の吸収不良に関連する疾患において発生する可能性があり、また、障害耐性（高い罹患率）及び未熟児の子妊娠中にそれらの発展に寄与することができます。

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小児における鉄欠乏性貧血

小児における鉄欠乏性貧血は、以下の形態に分類される：

Astenovegetativnaya

このタイプの貧血は、脳機能の障害の結果として起こり、精神運動機能の不十分な発達の形で現れる。貧弱な貧血の形をした子供は、原則として、過敏であり、注意力が散漫であり、記憶、夜間尿失禁、筋肉痛、低血圧が起こり得る。

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上皮

この疾患の症状には、ジストロフィーおよび粘膜の萎縮、皮膚、ならびに爪および髪が含まれる。子供は通常食欲不振は、ヘモグロビンの非常に低いレベルで、腸内で胸焼け、げっぷ、吐き気、膨満感、嚥下障害、邪魔吸収過程を発生し、皮膚や結膜の蒼白をマークすることができます。

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免疫不全

この病気には、頻繁な急性呼吸器ウイルス感染症および感染性腸病変がある。ほとんどの場合、この病気の子供は血漿中の鉄が還元され、身体の保護機能が弱まる。

心臓血管

この形態は重度の鉄欠乏性貧血で起こる。子供はすぐに疲れて、血圧が下がり、動悸が見られ、収縮騒動が聞こえ、めまいが起こります。

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肝炎

最も一般的ではない貧血の形であり、通常、くる病の背景や重度の鉄欠乏症に対して発症します。

子供のB12貧血

異常な形状の骨髄細胞中で形成することを特徴と子供のB12欠乏性貧血、出血を止めるに増加し、出血や困難につながる骨髄、低血小板数、中の赤血球の破壊が非常に大きいです。また、B12欠損貧血では、好中球の血液が急激に減少することがあり、これは人生にとって極めて危険です。急性ビタミンB12欠乏症では、胃腸管の粘膜に障害があり、神経障害が発症する。ビタミンB12の不十分は、通常の同化に関与する糖タンパク質の生産が損なわれることによりしばしば起こる。

この病気は、小腸でのビタミンB12の吸収の侵害または肝臓からの完全な排泄に関連する腸炎または肝炎の転移後に感じることができる。12の貧血の臨床症状は、造血系の機能、ならびに神経系および消化系の機能の侵害である。fiznagruzkiには頻脈があり、子供はすぐに疲れて、無情になります。消化管の部分では、胃液分泌の抑制、胃液中の塩酸の不在。舌は燃えているかもしれませんが、皮膚は黄色の色を呈し、脾臓（時には肝臓）がわずかに拡大し、ビリルビンのレベルが血液中で上昇します。治療のために、シアノコバラミンの投与は、1日1回、1〜1.5ヶ月間与えられる。改善が始まった後、薬物は7日に1回2〜3ヶ月に1回、次いで6ヶ月に1ヶ月に2回投与される。予防のための状態を安定させた後、ビタミンB12は1年に1回または2回投与するために処方される（5〜6回の注射）。

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子供の色素沈着性貧血

小児における色素沈着性貧血は、赤血球中のヘモグロビンレベルの低下の結果として生じる。疾患の診断は、赤血球およびヘモグロビンレベルの量、並びに色特性の値の決意と共通血液分析に基づいて行われます。低色素性貧血では、すべての場合に低レベルのヘモグロビンが色指数の低下と組み合わされる。赤血球の大きさや外観も診断に影響します。低色素性貧血では、赤血球は真ん中に丸い形、暗い縁および明るい斑点を有する。減色性貧血は、鉄欠乏、鉄飽和、鉄再分布および貧血に分けられる。疾患の症状は、その形状に依存し、次のような手段を用いて、代替医療に補助療法としてなど一般的な脱力感、めまい、精神及び身体機能の遅延、頻脈、皮膚の蒼白、などの機能を含むことができる:.混合新鮮な果汁、ザクロのガラス（百ミリリットルの割合で）レモン、りんごとにんじんジュースは、天然はちみつの50〜70グラムを追加した完全に混合してから2を取るし、錫は熱の形で一日三回をスプーン。準備ができている混合物は冷蔵庫に保管しておいてください。服用する前にアレルギー反応がないことを確認し、医師に相談してください。

子供の再生不良性貧血

小児における再生不良性貧血は、低形成性貧血のタイプを指し、最も一般的な形態である。骨髄が冒されると、造血系の機能に違反し、白血球、血小板および赤血球のレベルが低下する。この病気の病因は、通常、骨髄に対する感染性または毒性作用と関連している。再生不良性貧血はしばしば自発的に発症し、急性である。肌が薄くなり、鼻が出血し、肌の下に触れて打撲を起こし、温度反応が起こることがあります。これらの症状では、この疾患はかなり急速な進行が特徴であるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。ほとんどの場合、治療は、骨髄の機能を正常化するために血漿を除去することによって全血から得られた赤血球懸濁液の化学療法および輸血を必要とする。ポジティブな効果がない場合、骨髄移植が必要な場合があります。

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子供の溶血性貧血

小児における溶血性貧血は、赤血球の過度の破壊によって特徴付けられ、遺伝性であるか、または獲得され得る。遺伝性貧血では、赤血球が破壊され、ヘモグロビンが放出されます。不完全な赤血球は、8〜10日間生存可能であり、主に脾臓において破壊される。この病気の最初の徴候は、出生直後に現れたり、他の年齢で現れることがあります。溶血性貧血、黄色になる肌、淡いとなり、物理的な遅延と、いくつかのケースでは、と精神の発達があります。脾臓と肝臓を拡大して圧縮することができます。この疾患に起因する危機7〜14日間持続し、反応温度が続くことができ、頭痛、強度の急激な減少、筋力低下、運動活性の低下など脾臓の外科的切除は、病気の症状を削除するか、または軽減するために行うことができます。

1歳未満の小児における貧血

新生児貧血、未熟児貧血、栄養不良が原因発生した栄養性貧血、厳しいタイプYaksh -Gayemaのポスト伝染性貧血と貧血に分かれて1歳未満の子供の貧血。

栄養性貧血は、6ヶ月の年齢の前に発生し、鉄、塩、ビタミンやタンパク質の不足の結果です。ほとんどの場合、授乳がない場合に発生します。貧血は、食欲不振、皮膚蒼白、筋力低下として現れます。便の大部分は乾燥しているか粘土であり、肝臓はわずかに拡大する可能性がある。子供は遅く、すぐに疲れて、黄疸が起こります。精神的、物理的な条件に違反した重症の疾患で、皮膚が過度にかすかになり、リンパ節の増加、肝臓、体温上昇、心臓音さがあり、呼吸困難を表示されます。ヘモグロビンのレベルは急激に減少するが、赤血球のレベルは正常なままである。鉄欠乏症では、食事に含まれなければなりません。この病気の治療は、栄養を矯正し、それを引き起こす原因を取り除くことを目的としています。

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未熟児の貧血

早産児の貧血は、幼児期にはるかに頻繁に、約20％の症例で起こる。貧血の重症度は、在胎週数に対応した子の在胎週数に直接関係する - それが小さいほど、難しい病気が発生しました。未満の重量を量る未熟児の出産や半キロ未満30週の在胎期間の後の最初の数ヶ月では、症例の約90％は赤血球懸濁液の輸血を必要としていました。未熟児における貧血は、網状赤血球の減少したレベルおよび骨髄造血機能の抑制（赤血球造血の過程に先行する）、ヘモグロビン（70と90-G / L以下）の低下プログレッシブことを特徴とします。未熟児の早期貧血と後期貧血を区別する。最初は、原則として、出生後4週目に発達します。この場合の網状赤血球レベルは1％未満、ヘモグロビンの最大レベルは70グラム/リットル80に、ヘマトクリット値が20〜30％に低減されています。早産児における貧血の症状は、症状の一般的な貧血と一致する、皮膚の白化として現れることがあり、動悸、ら。早産児における貧血の開発は、このような亜鉛、medが、セレン、molibdenなどの微量元素、ビタミンB6の葉酸不足の値を有し、ならびに感染性因子の負の影響が含まれる。早産児の遅発性貧血はおおよそ3〜4ヵ月齢で起こる。この病気の主な症状は、食欲、ブランチングとリーン皮膚、粘膜表面、拡大した肝臓と脾臓の悪化で、鉄の深刻な不足があります。

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子供の貧血の程度

子供の貧血の程度は、軽、中、重に分類されます。穏やかな子では非アクティブになり、低迷、それは、食欲不振、青白い肌を有意に減少ヘモグロビンや赤血球のレベルを減少させました。中程度の活性の貧血を大幅に低減され、子は、皮膚が乾燥し、淡なり、食べない、髪が薄くなると脆く、脆くなり、密封し、大型化されたハートビート、肝臓および脾臓を速く、タップsictolicheskyノイズは、ヘモグロビンおよび赤血球のレベルが低減されます。病気の重症型は、バックログfizrazvitii、筋力低下、痛みを伴う薄さ、腸の動き、過度の乾燥や皮膚の薄い外観、脆い爪や髪、顔や足のむくみ、心臓血管系の問題点に問題が発生した場合、赤血球の減少飽和があります0.8未満の色指数を有するヘモグロビン。

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子供の温和な程度の貧血

小児における軽度の貧血は臨床症状を顕著にすることはないが、既存の鉄欠乏症はこの疾患のさらなる発症および合併症を引き起こす。そのような場合、タイムリーな診断は病気の進行を防ぐのに役立ちます。しかしながら、軽度の貧血を伴う臨床症状は、重症形態よりもさらに多く発現することがあることに留意すべきである。診断のためのそのようなレベルと赤血球の平均容積としてアカウントの要因を考慮する必要があり、家庭における鉄欠乏の決意するための簡単な方法等、コンテンツの色特性及び赤血球中のヘモグロビンの濃度、血清中の鉄の存在があります。ビートを摂取した後、尿がピンク色の色合いを獲得すると、体内に鉄が欠けている可能性が最も高いです。その場合は、医師に相談してください。

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小児1度の貧血

小児における1度の貧血は、ヘモグロビンのレベルが血液1リットル当たり188グラムまで減少することを特徴とする。この病気の段階では、貧血の外部徴候がないか、または皮膚および唇の蒼白が観察され得る。主治医は、実施された検査の後に症状を矯正するために、治療的栄養および鉄の準備を処方する。

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小児2度貧血

小児におけるグレード2貧血はリットル当たり80グラム以下ヘモグロビンレベルの低下として現れます。疾患の程度は、心身の発達で子供を遅れ、および消化管、心臓血管系の違反であることがときに、息切れがあり、心臓の鼓動が速く、めまいがあるかもしれ、子供は、彼が低迷して弱いことが多い病気感じられます。このような場合、厳重な医療監督下で入院治療が推奨されます。

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小児における貧血の分類

小児における貧血の病因論的分類には、以下が含まれる：

I.内因性病因を有する貧血：

• 良性の憲法。
• 新生児の先天性溶血性貧血。
• 先天性家族性溶血。
  • タイプMinskskogo - Schoffara。
  • クーリー病。
  • 鎌状赤血球。
  • 楕円形の細胞、大胞体。
• 未熟児の貧血。
• 悪性腫瘍。
• Ehrlichの再生不良性貧血。
• クロロロース。

II。外因性病因を有する貧血：

• 出血後。
• Almentary。
• 感染性および感染後。
• 有毒。
  • 寄生虫中毒。
  • 慢性および急性。
  • 悪性の形成。
  • 衛生基準に準拠していないことに関連している。

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子供の貧血の治療法は？

子供の貧血の治療法を正しく決定するためには、その発症の原因とメカニズムを正確に知る必要があります。例えば、鉄が不足していると、完全にバランスの取れた食事と組み合わせて鉄の調製物を取る必要があります。何のアレルギー反応がない場合、シトラス - 自然なフルーツジュース、良いはずの薬を飲んで、食事の前に食事や一時間の間で推奨されるこれらの薬剤を取ります。ヘモグロビンの量を正常化した後、フルコース終了後に治療を続ける必要があります。包括的な治療は、完全かつ適切な栄養、鉄を含む製品は、（牛肉、タラ肝油、牛乳、そば、卵、肉、鶏肉やウサギ、セモリナ、ウシ腎臓、クルミ、ら）。ハーブ治療は、消化器系の障害や栄養素の吸収障害に処方されています。腸内細菌叢を正常化すると、炎症プロセスの除去は、ペパーミントとカモミールティーと腰のお茶、セージ、オーク樹皮、セントジョンズワートの受信のために示されています。複雑な治療には、ビタミンおよびミネラルを含む製剤も含まれる。鉄が欠乏している場合、薬物ヘモフェロンが使用されます。ヘモフェロンは食べる前に30分服用しています。投薬量の計算は、体重に基づいて行われる：体重1キログラムにつき3〜6ミリグラムのヘビー・アイアン。1年間から3年間に、7.5ミリリットル - - 5ミリリットル10ヶ月から年まで - 3ヶ月歳までの子供のためのおおよその投与量は、4から9カ月間に2.5ミリリットル、約10ミリリットル、4年から6年 - 12.5 ml、7~10年 - 15ml。

小児における鉄欠乏性貧血の治療

鉄欠乏性貧血の治療は、主に病気の原因を取り除き、鉄含有薬剤で鉄貯蔵を体内に補充することを目的としています。子供の鉄欠乏症の治療における主な原則は次のとおりです：

• 薬と医療食で鉄欠乏症を償還する。
• ヘモグロビン値の正常化後の治療の継続。
• 人命に脅威がある場合に限り、緊急輸血の場合に行う。

フェロヘータで使用される製剤は、イオン性（塩および多糖鉄化合物）および非イオン性（3価鉄の水酸化物 - ポリマルツトース複合体に含まれる）に分けられる。毎日の鉄含有薬剤の1日量は、子供の年齢指数を考慮して計算されます。3年未満の小児の鉄欠乏症の治療に鉄を含む生理食塩水製剤の推奨1日量は3mg / kg体重であり、3歳からの子供の場合、1日当たり45〜60mgの元素状鉄; 青年期には最高120 mg /日。3価の水酸化鉄 - ポリマルトース複合体の調製物を使用する場合、乳児の1日の投与量は3〜5mg / kg体重である。鉄製剤の受容による肯定的な効果は徐々に現れる。ヘモグロビンレベルの正常化後、処置開始2週間後に筋肉の状態が改善され、網状赤血球のレベルの増加が認められる。貧血の臨床症状の消失は、通常、治療の開始から1〜3ヶ月後に観察され、治療開始から3〜6ヶ月で鉄欠乏症が完全に置換される。ヘモグロビンレベルを増加させた後の鉄含有薬剤の1日用量は、治療用量の半分である。未完成の治療では、この疾患の再発の可能性が高い。鉄の筋肉内注射のためには、薬物フェルムレークが使用される。体重が5キログラムまでの子供のための筋肉内注射の最大一日量は0.5 mlで、体重は5〜10キログラム〜1 mlです。軽度の貧血による治療のおおよその期間は2カ月で、平均重篤度は2ヶ月半であり、重度の貧血 - 3ヶ月です。

子供の貧血のための栄養

子供の貧血による適切で適切な栄養は非常に重要です。出生後の最初の数ヶ月で、子供は母乳とともに必要量の鉄を受け取るべきです。相補的な食品（6歳から7ヶ月程度）のさらなる導入により、母乳は他の食品からの鉄の吸収を改善します。特に鉄の消費を抑制する必要がある場合、子供の体重が軽く、しばしば病気になる子供は、予想より早く生まれます。8か月から、肉は、鉄、そば、大麦の粥の本格的なソースである赤ちゃんの食事に含まれるべきです。一歳から始まり、食事に加えて、肉に加えて、魚がなければなりません。野菜や魚介類を野菜や果物と組み合わせて使用することで、鉄分の同化が促進されます。ビタミンCの補給はまた、鉄の吸収を改善します。小児における貧血の栄養は、食事表11の料理や食品を含むことができます。国会№11はカロリーが高い食品、タンパク質、脂肪や炭水化物、ビタミン、ミネラルの必要量が含まれています。お勧めの食事は1日5回です。パン、ペストリー、スープ、肉、魚、フォアグラ、チーズ、チーズ、バター、卵、そば、オートミール、パスタ、エンドウまたは：貧血と赤ちゃんのために推奨される食事のテーブル№11の組成は、以下の料理や製品を含めますベリーピューレ、果実、野菜、果物、天然ミツバチ、野生バラのスープ。

小児における貧血の予防

小児における貧血の予防は、軽度の貧血のさらなる発症を適時に検出し防止するために、実験室の血液検査の助けを借りて実施されている。地区小児科医は、一般検査と検査データに基づいて、必要な予防措置を規定しています。リスクグループは、妊娠中の母親が体内で鉄分欠乏症を呈した場合、晩期の毒素症、腫れ、または胎児の造血過程を抑制するその他の要因を有する場合、その疾患に対する遺伝的素因を有する子供である。出生体重が不足している子供も危険にさらされます。人工授乳中に十分な栄養素を与えられていない子供; 早産児で生まれた子ども。早期妊娠で予防目的で生まれた子供は、出生後3ヵ月目から2年目までの鉄製剤を処方されています。小児における貧血の予防は、必要量のタンパク質、ビタミン、ミネラルを含む完全でバランスの取れた食事です。子供は肉、肝臓、卵、魚、チーズ、コテージチーズ、野菜や果物、天然ジュースを食べるべきです。体の一般的な強化のためには、健康的なライフスタイルを導き、新鮮な空気の中を歩いて運動し、気分を良くする必要があります。