ザトリン

ザトリンは全身用抗菌剤であり、マクロライド系抗生物質群に属します。ATCコード：J01F A10。製造元：FDC Limited（インド）。その他の商品名：アジスロマイシン、アジトロックス、スマメッド、スマメトシン、スマモックス、ジトロライド、ジトロシン、ヘモマイシン。

適応症 ザトリン

ザトリンは、耳鼻咽喉科では細菌感染による咽頭炎、扁桃炎、副鼻腔炎、気管支炎、中耳炎、肺炎の治療に、皮膚科では丹毒、膿痂疹、膿皮症（ブドウ球菌性白癬を含む）、膿痂疹、細菌性亀頭炎の治療に、泌尿器科では尿道炎、クラミジア性子宮頸管炎、膣炎の治療に使用されます。

リリースフォーム

Zatrin は 500 mg 錠剤の形で入手できます。

薬力学

ザトリンの殺菌作用のメカニズムは、その有効成分である抗生物質アジスロマイシンによってもたらされます。アジスロマイシンは原核生物のリソソームに浸透し、細胞リボソームの大サブユニット（50S）の酵素を中和し、ペプチド転移反応を触媒します。その結果、細菌細胞内におけるタンパク質のポリペプチド鎖の組み立てが停止し、マトリックスRNAへの結合が不可能になり、細菌の増殖プロセスが停止します。

ザトリンは、グラム陽性好気性菌（黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿レンサ球菌）、グラム陰性好気性菌（ヘモフィルス、レジオネラ・ニューモフィラ、モラクセラ・カタラーリス）および嫌気性細菌（ウェルシュ菌、フソバクテリウム、プレボテラ）に対して活性があります。

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薬物動態

ザトリンは経口投与後、消化管で速やかに吸収され、血中に入ります。しかし、血漿タンパク質への結合はわずかで、主に組織に移行します。血中濃度の最高値は、投与後平均2.5時間で観察されます。有効成分のバイオアベイラビリティは約37%です。

薬物の85%以上は肝臓で生体内変換（脱メチル化および水酸化）を受け、不活性代謝物が生成されます。残りは腎臓から変化せずに排泄されます。排泄は腸管および腎臓から行われます。

活性物質の血漿からの排出は最大 20 時間、組織からの排出は最大 24 ～ 72 時間かかるため、ザトリンは 24 時間ごとに 1 回服用します。

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投薬および投与

食前1時間または食後2時間前に経口摂取します。初日は500 mg、2日目から5日目までは250 mgを1日1回服用します。

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妊娠中に使用する ザトリン

妊娠中の使用はお勧めしません。

禁忌

ザトリンの使用禁忌は、このグループの抗生物質に対する個人の過敏症、および重度の肝臓および腎臓の機能障害です。

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副作用 ザトリン

ザトリンの使用により、吐き気、嘔吐、下痢、鼓腸、腹部痙攣、めまい、疲労感の増加、アレルギー反応（皮膚の発疹やかゆみ）、可逆的な視覚障害、味覚および嗅覚の歪みまたは喪失が起こることがあります。この薬のまれな副作用としては、口腔カンジダ症および膣カンジダ症、好酸球増多症、白血球減少症、精神運動性過活動、動悸および胸痛、肝機能および腎機能の低下、関節痛などがあります。

他の抗菌薬と同様に、クロストリジウム・ディフィシル菌株の増殖により重複感染（真菌症）や大腸の常在菌叢の変化が起こる可能性があります。

過剰摂取

ザトリンの過剰摂取は、激しい吐き気、嘔吐、下痢、心窩部痛、一時的な難聴などの症状として現れます。過剰摂取した場合は、胃洗浄と活性炭の使用が推奨されます。

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他の薬との相互作用

制酸剤（酸依存性胃腸疾患における胸焼けの治療薬）と同時に服用すると、ザトリンのバイオアベイラビリティは低下します。

ザトリンは、他のマクロライド系抗生物質、特にシクロスポリン誘導体との併用には注意が必要です。レボマイセチン（クロラムフェニコール）とテトラサイクリン系薬剤はザトリンの有効性を高めますが、リンコマイシンとクリンダマイシンはザトリンの有効性を弱めます。

間接抗凝固薬（ワルファリン）およびクマリン系経口抗凝固薬を服用している場合、ザトリン使用時に出血リスクが高まる可能性があります。ザトリンとヘパリンを同時に使用することは禁忌です。

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保管条件

+25°C以下の温度で保管してください。

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賞味期限

36ヶ月。