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ザラスタ
最後に見直したもの: 23.04.2024
ザラスタは、有効成分がオランザピンである抗精神病薬である。
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この薬は薬局市場で広く代表されています。この性質の出力形式は次のとおりです。
- 2.5〜5.0〜7.5〜10〜15の投与量でコーティングでコーティングされた錠剤、および20mgの薬物を含む。
- (強力な冷却下で真空中で試料を乾燥させる)結果として得られる生成物であり、注射溶液の調製のための基剤として(筋肉内投与のために)使用される、凍結乾燥物。
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薬力学
活性な活性物質であるオランザピンは、優れた神経弛緩薬である。Farmakodinamika Zalastaは、薬理学的に活性な感受性領域が開発されています。中枢神経系の十分な機能に大きな役割を果たしている患者の体への抗精神病効果によるZalasta薬、オーバーラップ作業代謝調節型受容体(すなわち、ドーパミン)。また、問題の薬物は、脳幹細胞細胞の形成のアドレナリンバーストを引き起こす受容体の死滅を可能にする鎮静特性を有する。ザラスタは、視床下部の受容体、嘔吐中心の領域の機能を効果的にブロックし、いくつかのセロトニン受容体にも影響を及ぼす。
対応する受容体細胞上の活性の影響を、オランザピンは効果的妄想患者の外観、不審、sotsiumny自閉症、せん妄、感情的排除と敵意のような精神病の症状を軽減します。
薬物動態
吸入特性。薬物動態Zalastaは高い吸着能力を持っています。彼の特徴は、食べる時間と量に関係していません。経口摂取した場合、血漿中の活性物質のピーク量が5に形成されている - 8時間(投与後)、血液のミリリットルあたりの薬物1000 NG 7の範囲に落ち、オランザピン結合タンパク質を許可することに同意した、93%です十分に高いレベルの浸透。
身体からの薬剤の代謝および排泄。ザラスタは容易に肝臓で代謝され、活性代謝物は形成されない。半減期および血漿クリアランス(異物からの血漿の浄化率の指標)に顕著な影響を及ぼすことは、患者の性別、年齢の適格性および喫煙のような否定的な習慣を有する:
- 患者が65歳未満になると、薬物の半減期は51.8時間であり、血漿クリアランスは17.5リットル/時間である。
- 65歳未満の半減期は33.8時間、クリアランスは18.2 l / hである。
血漿クリアランスの数値もまた、肝機能障害を有する患者において減少している。しかしながら、半減期およびクリアランスに対するこれらの因子の効果は、患者の身体の個々の特徴とは対照的に、あまり目立たない。
注入されたザラスタ調製物の約60%が、代謝産物の形態の尿を伴う腎臓によって排泄される。
投薬および投与
薬物ザラスタの推奨開始用量は10〜15mgである。将来的には、各患者の純粋に個別に(患者の状態および疾患の一般的な診療所に応じて)薬剤の1日用量を計算する。平均治療用量は、1日あたり5mg〜20mgである。臨床的に必要な場合は、徹底的な検討の後、投与量を開始用量に対して10〜15mg(1日当たり)に上げることができる。投与量の増加は、24時間後の次の上昇の前に時間間隔を維持しながら徐々に行われる。
高齢患者のための投与様式および用量は、特に肝臓または腎不全に罹患している場合、急性または中等度の症状では幾分異なる。開始用量は1日当たり5mgに相当する。
患者の代謝過程が低下する可能性がある場合は、ザラストの1日の総投与量を減らす必要があります。あなたが症状を見ている場合、推奨される1日量は次のようになります:
- 統合失調症では、オランザピンの量は10mgである。
- 躁うつ病症候群:開始用量 - 15mg(単独療法で1回)および10mg(複合治療の一部として)。予防的投与量は1日に一度に10mgである。
また、女性はより強いセックスの代表者よりわずかに少ないザラスタの用量を必要とする。この悪い習慣を有する患者と比較して、禁煙患者に対する薬物の量の変化は要求されない。
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妊娠中に使用する ザラスタ
小さな経験に基づいて、妊娠中および母乳育児中のZalastの使用は可能な限り最小限に抑えるべきです。薬を処方する権利があるのは医者だけであり、薬を飲むことの予想される効果が、その薬が若い女性または子供に及ぼす悪影響をはるかに上回る場合にのみ起こります。したがって、将来の母親は必然的に彼の "興味深い状況"または計画された妊娠について医師に警告しなければなりません。
妊娠しているか新生児である程度の逸脱が観察された場合があります:
- 動脈性高血圧。
- 小さな震え。
- 妊娠の末期にザラスタを服用した母親から生まれた子供の眠気。
- 怠惰。
オランザピンは、身体の組織及び液体形態の中に吸収されるの容易さのために、それは、したがって、母乳に落ちるので、Zalastaでの治療中、授乳、赤ちゃんを停止する必要があります。
禁忌
どんな医薬品も慎重に服用しなければなりません。Zalastaの適用に対抗徴候もある:
- オランザピンまたは薬剤の他の成分を含む活性物質に対する個々の過敏症。
- 妊娠と授乳期間。
- 18歳未満の赤ちゃんと十代の若者。
- 閉塞性緑内障のリスク。
- それほど頻繁ではないが、それにもかかわらず、ガラクトースの不耐性で表現される遺伝病理がある。
患者に歴史がある場合は、オランザピンを有効成分とするザラスタに特別な注意を払う必要があります。
- てんかん。
- 好中球減少(血液中の好中球のレベルの減少)。
- 腎機能の病理。
- 白血球減少症(末梢血中の白血球の含有量の減少)。
- 肝不全。
- 前立腺の病理。
- 腸閉塞。
- うっ血性心不全
- 老年。
- 動脈低血圧。
- そしていくつかの他の病気。
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副作用 ザラスタ
問題の薬物の使用は、かなり広い範囲の異常に関連している。
ザラストの副作用は、次のような症状によって表されます。
中枢神経系:
- 重度の頭痛や片頭痛。
- 一般的な活力とめまいの減少。
- 不眠症または眠気。
- 敵意と不安。
- パーソナル化。
- 出血と脳卒中。
- 神経痛。
- 振戦と吃音。
- コマ。
- その他。
心臓血管系:
- 頻脈および徐脈。
- 出血性症候群。
- 心停止。
- 心電図の表示がずれます。
- 白血球増加症。
- そして別の病理。
アレルギー症状 - 蕁麻疹。
呼吸器系:
- 音声の欠陥。
- 咳はより緊張します。
- 喉頭炎および咽頭炎。
- 鼻炎および気管支喘息。
- その他。
消化管:
- 不十分な食欲の成長、しばしば過食症につながる。
- 唾液腺の活性化。
- 口腔粘膜の乾燥および渇き。
- 胃炎。
歯肉炎および口内炎。
- 悪心、嘔吐の原因となります。
- 直腸出血。
- 下痢、糞便や便秘の問題。
- そして、他の現れ。
泌尿生殖器系:
- 膀胱炎(膀胱の炎症)。
- 排尿の病理。
- 乳腺の痛み。
- 尿路感染症。
- 子宮の線維症。
- 月経前症候群。
- 男性のインポテンスと女性の射精。
- その他の違反。
交換プロセス:
- 真性糖尿病。
- 糖尿病起源の昏睡。
- Struma(甲状腺の大きさの増加または甲状腺腫とも呼ばれる)。
- 成長、患者の体重を減らすことは少なくなります。
- その他の変更。
各カバーのシステム:
- 表皮の乾燥。
- 表皮の潰瘍性病変。
- 接触皮膚炎。
- 肌色の変化。
- 湿疹および脂漏(皮脂腺の分泌機能の侵害)。
- その他。
筋骨格系:
- 関節炎(関節の炎症)。
- 骨の痛み。
- ふくらはぎの筋肉の痙攣の外観。
- 滑液包炎(滑液包の炎症)。
- 関節痛(関節の痛みの出現)。
重症筋無力症および筋障害。
その他の全身症状:
- 発熱と悪寒。
- 腹部と胸の痛み。
- インフルエンザに類似した症状。
- リンパ節腫脹(リンパ節拡大)。
- ふわふわ。
- 他にもたくさんあります。
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過剰摂取
抗精神病薬調製Zalastaの患者の生物体に導入するための重要な適応症では、正確に、それらの間の受容および間隔の用量を維持することが必要である。薬物の過剰投与は、多くの危険な結果を伴います。
- 重度の頻脈。
- 血圧の低下。
- せん妄(暗い状態の意識)。
- 興奮と攻撃の急増。
- 痙攣。
- その症状の最悪の場合、患者の意識の阻害 - 昏睡。
- 構音障害(発話の混乱)。
- あまり一般的でない悪性神経遮断症候群(CNS)。
- それはまれですが、それにもかかわらず心肺活動の欠如があります。
臨床観察は明らかにし、死亡につながることができオランザピンの最低用量、している - これは最大を記録した一方で、毎日450ミリグラムの量に相当し、患者が生存したこの薬Zalasta、の過剰摂取 - この数字は1500ミリグラムに相当します。
問題の薬物の過剰投与のための処置の順序は以下の通りである:
- このような状況では、胃洗浄の対策を急ぐ必要があります。ギャグの反射を開始することはお勧めしません。
- 患者の体重の10キログラムあたり1錠の割合で活性炭を採取する。この手順は、薬物Zalastの活性物質の生物学的利用能を約60%低下させる。
- この状況では、患者の状態を悪化させ、動脈の低血圧を引き起こす可能性があるため、様々な交感神経作用を患者の体内に導入することは不可能である。
- 肺の人工呼吸まで常に息を制御する必要があります。
- すべての重要な器官の常時監視。
- その後、大量のオランザピンを摂取するために症状が現れる。
- 患者がこの状態を完全に離れるまで、患者は主治医の絶え間ない監督下にいなければならない。
- すべての過剰兆候に対処した唯一の解毒剤は存在しません。
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他の薬との相互作用
併用療法のいかなる使用においても、Zalastと他の薬剤との相互作用はあいまいであり、治癒効果と悪影響の両方を与えることができることを覚えておく必要があります。
活性物質オランザピン増加の離脱速度、患者が喫煙場合、及びカルバマゼピンを受信している間は有意Zalastaの代謝に影響を与えることができ、アイソザイムCYP1A2の強化されています。
既に上述したように、活性炭の使用は、抗精神病薬のバイオアベイラビリティーを著しく阻害する。オランザピンとエタノールの併用はかなり中性で薬物の薬物動態に大きな影響を及ぼさず、Zalastの鎮静能力に対するエタノールの肯定的効果のみが観察される。
考え薬剤と並行して八日のフルオキセチンのための毎日使い捨て、または同じ用量の60 mgの印加され、場合、医師は、次いで、血漿Zalasta中の活性物質の最大濃度で約16%の増加を観察しました。同時に、同じ16%まで、クリアランスは減少し、これは治療の臨床像に有意な影響を及ぼさず、投与される薬物の量の補正を必要としない。
フルバキサミンとザラストを併用すると、オランザピンのクリアランスが減少し、血液中の最大濃度が増加します。同時に、状況を監視することによって得られた数字は非常に印象的です:非喫煙者のために、増加は54%、非喫煙者のためにこの数字はさらに高いです - 77%。そのような患者では、AUCオランザピンの増殖も、それぞれ5%および108%で観察される。明らかな理由から、この場合、オランザピンの投与量を減らす必要がある。
バルプロ酸はZalastaを阻害するのに対し、わずかにかかわらず、再生プロセスは、体内の代謝過程の基礎であるバルプロ酸のグルクロニド、オランザピンの代謝に有意な効果を有しません。
問題の薬物およびビペリデンまたはリチウム含有薬物を服用するための共同プロトコールでは、臨床像に大きな変化はなかった。準備Zalastを非常に注意深く適用し、中心的な行動の特徴を持つ準備をする必要があります。
ジョブオランザピンのアルコールの少量の効果が明らかにされていないという事実にもかかわらず、それにもかかわらず、(患者の身体、可能な抑うつ症状の現れの個々の特性に応じて)Zalastaを服用しながら、その消費を控えることが必要です。
保管条件
Olanzapineは、幼い子供や青少年がアクセスできない場所に設置する必要があります。そうでなければ、Zalastaの保管条件は簡単です。部屋の温度は25℃を超えてはいけません。
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賞味期限
5年間の有効期限は、薬の有効な作業のかなりの期間です。この保存期間は5mgと10mgの薬用量でZalastパックに記載されています。2.5mg、7.5mg、15mgおよび20mgの用量の錠剤は、3年間薬効を失わない。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ザラスタ
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。