ヨヒンビン塩酸塩

勃起機能を正常化する薬である塩酸ヨヒンビンは、勃起不全を伴うさまざまな症状や病状に使用されます。

適応症 ヨヒンビン塩酸塩

泌尿器科用薬である塩酸ヨヒンビンは、さまざまな種類の勃起不全に対して医師によって処方されます。

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リリースフォーム

塩酸ヨヒンビンは、投薬目盛りの付いた白い錠剤です。主成分はヨヒンビンで、1錠あたり5mgです。

この薬は、1箱に50錠入った段ボール箱で販売されています。

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薬力学

ヨヒンビンという物質は効力を高める効果的な手段であり、アフリカの樹木の樹皮から得られるアルカロイド製剤です。

塩酸ヨヒンビンの作用原理は、α2アドレナリン受容体を選択的に遮断することで説明されます。この薬剤は中枢アドレナリン代謝を促進し、中枢神経系のアドレナリン神経細胞を活性化することで、精神刺激作用の発現と反応の増悪を引き起こします。この薬剤は、セロトニン、ドーパミン、コリン作動性の神経支配系に影響を及ぼすという説があります。

塩酸ヨヒンビンは性欲を刺激し、ストレスなどにより失われた性機能を安定させ、勃起不全を回復させる効果があることが実験的に証明されています。

治療効果は、薬剤の中枢神経系への作用によって説明されます。また、性器の血管拡張や組織内の血液循環の改善にも関連している可能性があります。

治療の 2 週目から 3 週目にかけて塩酸ヨヒンビンの効果が周期的に低下するのは、活性物質である 11-ヒドロキシヨヒンビンの蓄積によるものと考えられます。

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薬物動態

塩酸ヨヒンビンは消化器系で60分以内に完全に吸収されます。血流中の物質含有量は45～75分後に最大となります。

薬は最初に肝臓を通過します。有効成分は体内の組織や体液に蓄積されません。

組織内への分布は常に均一です。血清中では、有効成分の82%がタンパク質に結合し、細胞間液中にはごく少量の薬剤しか存在しません。

塩酸ヨヒンビンの代謝は肝臓内外で起こります。2種類の代謝物が発見されており、活性の高い11-ヒドロキシヨヒンビンと、活性の低い10-ヒドロキシヨヒンビンです。

単回投与時の半減期は25分から2時間半です。長期投与の場合、塩酸ヨヒンビンは60分から8時間かけて排泄されます。

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投薬および投与

塩酸ヨヒンビン錠は、食事と十分な水分と一緒に服用してください。錠剤を噛んだり砕いたりしないでください。

1 日あたりの最適な服用量は 1 〜 6 錠で、これを 1 〜 3 回に分けて服用します。

通常、医師は患者ごとに個別に投与量を選択します。最初は半錠を1日3回服用し、徐々に1～2錠を1日3回服用するように増量します。

場合によっては、治療の効果が遅れて現れ、ヨヒンビン塩酸塩の服用開始から 14 ～ 20 日後にのみ現れることがあります。

治療の総期間は多くの個別の要因によって異なり、数週間から 1 か月の範囲になります。

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妊娠中に使用する ヨヒンビン塩酸塩

ヨヒンビン塩酸塩という薬は男性にのみ処方されます。

禁忌

ヨヒンビン塩酸塩は、以下の場合にのみ処方されません。

• 薬剤の成分にアレルギーを起こしやすい場合;
• 複雑性動脈性低血圧症の場合;
• 肝臓や腎臓の重篤な病状の場合;
• アドレナリン薬による治療中。

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副作用 ヨヒンビン塩酸塩

塩酸ヨヒンビンを摂取すると、次のような副作用が伴う場合があります。

• 心拍数の増加;
• 頭痛、睡眠障害、イライラ、手の震え、発汗の増加、不安感;
• 消化不良;
• 皮膚の充血;
• 血圧の上昇;
• 毎日の尿量の減少、性的興奮を伴わない勃起の持続。
• アレルギー。

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過剰摂取

塩酸ヨヒンビンを過剰に摂取すると、全身倦怠感、知覚異常、記憶障害および運動障害、頭痛、高血圧、恐怖感、不安感などの中毒症状が現れます。さらに、以下の症状が現れる場合があります。

• 心拍数の増加;
• めまい;
• 血流中のノルエピネフリン濃度の上昇。
• 消化不良疾患;
• 唾液分泌;
• 流涙;
• 多汗症。

塩酸ヨヒンビンを大量に摂取すると、4時間後に胸骨の後ろに痛みが生じ、数時間連続して悩まされることがあります。

治療としては、薬の服用を中止し、胃洗浄を行い、吸着剤（活性炭）を服用します。

解毒剤としてクロニジンが使用され、過剰摂取による精神症状を中和します。0.1～0.2mgを経口投与します。心機能が安定し、患者の状態が改善するまで、60分ごとに0.1mgのクロニジンを繰り返し投与することも可能です。

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他の薬との相互作用

クロニジンは、塩酸ヨヒンビンの過剰摂取の場合にのみ処方されます。それ以外の場合、これらの薬剤は互いの作用を中和します。

塩酸ヨヒンビンは高血圧を予防する薬の効果を妨げる可能性があります。

塩酸ヨヒンビンは抗うつ薬の効果を高め、副作用が出る可能性を高めますが、精神安定剤の効果を減弱させる可能性があります。

クロミプラミンという薬は、血流中のヨヒンビンの濃度を高めます。

ヨヒンビン塩酸塩には少量の乳糖が含まれているため、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症、グルコース-ガラクトース吸収不良症の患者にこの薬を処方する際には、この点を考慮する必要があります。

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保管条件

ヨヒンビン塩酸塩錠は、元の段ボール包装に入れて、+25°C 以下の部屋で子供の手の届かないところに保管することをお勧めします。

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賞味期限

塩酸ヨヒンビンは、元の包装で最大 3 年間保管できます。

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