異所性上室リズム

それは、上室の筋源（通常は心房）から発する様々なリズムに関するものである。多くの症状は無症状であり、治療を必要としない。

心房期弛緩（PES）、または早発性心房収縮は、時折異常な衝動の頻繁な発生である。彼らは、挑発的な要因のバックグラウンドまたはそれなしで（例えば、コーヒー、紅茶、アルコール、エフェドリン類似体を摂取する）背景の正常な心臓に現れることができ、または心肺障害の兆候であり得る。ときには心拍を引き起こすこともあります。診断はECGデータに従って行われます。心房の収縮期は、正常、異常、または伝導なしであり得る。通常行われる心房期の期外収縮は、通常、補償されていない休止を伴う。異常な心房期収縮（通常、彼の束の右脚の閉塞を伴う）は、心室性期外収縮とは区別されなければならない。

心房スリップ切開は、洞結節の持続的な休止またはその停止に続いて、異所性の心房収縮である。それらは単一でも複数でもよい。1つのフォーカスからのスリップカットは、連続的なリズム（異所性の心房リズムと呼ばれる）を作り出すことができる。心拍数は通常減少し、P波の形状は異なる可能性があり、P-P間隔は洞調律より幾分短い。

心房におけるペースメーカーの移動（多焦点心房リズム）は、心房内の多数の焦点の無差別な興奮から生じる不規則なリズムである。定義上、心拍数は1分あたり100未満でなければならない。この不整脈は、肺疾患を有する患者においてしばしば起こり、低酸素状態、アシドーシス、テオフィリン過量またはこれらの原因の組み合わせの状態にある。心電図上では、収縮ごとに歯の形状が異なる：R波の3つ以上の異なる形態が識別される。歯の存在は、心房細動からのペースメーカーの移動を区別する。

多巣性心房頻拍（カオス性心房頻拍）は、心房内の多数の病巣の無差別な興奮から生じる不規則なリズムである。定義により、心拍数は1分あたり100を超える必要があります。この機能を除いて、他のすべての特性はペースメーカの移行に似ています。症状が現れると、顕著な頻脈と同じ症状になります。治療は原発性肺の原因を対象とする。

心房頻脈は、心房の単一の焦点から心房の絶え間のない迅速な活性化から生じる規則的なリズムである。心拍数は通常1分あたり150〜200です。非常に高い周波数の励起心房ノード不全伝導システム同時に、ジギタリス中毒薬はAVブロックを発生することができ、心室レートと周波数が低くなります。メカニズムには、心房自動化の増加および再入院のための心房内メカニズムが含まれる。心房頻脈は、上室性頻脈のうち最も頻度が低い（5％）。それは、通常、心臓の構造病理を有する患者において発症する。他の原因には、心房刺激（例えば、心膜炎）、薬効（ジゴキシン）、アルコール摂取および有毒ガスへの曝露が含まれる。症状は他の頻脈の症状に類似している。診断はECGデータに従って行われます。正常な洞歯から形で異なるRの胸壁は、複雑な先行QRSが、しかし心拍数が歯の視覚化を助ける迷走神経のサンプルを使用することが可能である遅くする前歯T.背後に「隠す」ことができ、Pをそれらが「非表示」である場合、これらの（AVノードが脈拍循環の必須部分ではないことを示す）不整脈を止めることはない。治療は、基礎的な原因を修正し、bアドレナリン遮断薬またはカルシウムチャネル遮断薬を使用して心室収縮の速度を遅くすることからなる。不整脈発作は、直接的なカーディオバージョンによって中断することができる。心房頻拍を阻止および防止するための薬理学的アプローチには、1a、lcおよびIIIクラスの抗不整脈薬が含まれる。非侵襲的な代替方法の無効性と圧倒的なペーシングおよびRFアブレーション励起焦点となっています。

Neparoksizmalnaya結節性頻拍は、異常な自動性は、（多くの場合、開心術、急性前心筋梗塞、心筋炎または強心配糖体中毒を伴う）AV接続または他の組織による発生です。心拍数は、通常、毎分60-120の範囲であり、この症候学に関連して、ほとんどの場合欠けている。ECGは通常複雑に形成され、正規示すQRSの歯なしに、またはウェルの前に（<0.1秒）または心室複合直後に表示され（下リードに反転）逆行歯で可視化しました。リズムは、低心拍数および徐々に開始および終了する発作性上室性頻脈とは異なる。治療は原因によって異なります。

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