Hyisの束の脚および枝の遮断：原因、症状、診断、治療

束の束の枝の封鎖は、枝の枝に沿った衝動の部分的または完全な違反である。足の閉塞 - 脚全体に沿った束の束の同様の終結。両方の違反はしばしば組み合わされます。通常、これは臨床症状の発症に至らないが、これらの障害のいずれかの存在は心臓発作を示す。診断はECGデータに従って行われます。特別な治療の必要はありません。

伝導の遮断は、心臓の他の病理のない臓器の有機病理を含む、様々な心疾患の結果であり得る。

彼のバンドルの右脚の封鎖は、事実上健全な人々に起こる可能性があります。心筋に著しい損傷を反映して、前心筋梗塞でも起こり得る。彼のバンドルの右脚の閉塞の最初の発生 - 心臓病理の検査のための表示が、何も明らかにしないことが多い。バンドルの右脚の一過性遮断は、肺動脈の塞栓症に見られる。Guisバンドルの右脚の閉塞が心室複合体の形態を破壊するという事実にもかかわらず、心筋梗塞のECG診断において重大な困難を引き起こさない。

バンドルの左枝の遮断は、バンドルの右脚の遮断よりも頻繁に心臓の構造病理に関連する。Hisnusバンドルの左脚の遮断は、通常、心筋梗塞を診断するためにECGを使用する可能性を排除する。

枝の遮断は、束の左脚の前枝および後枝の関与を伴う。適度な伸長複合体により特徴付け左脚の前方分岐の終了QRS（<120ミリ秒）と軸ずれ角複合QRS以上-30度に負方向（左軸ずれ）。バンドルの左枝の後枝の遮断は、+ 120°を超える正の方向の角度のずれによって特徴付けられる。構造病理を伴うバンドルのバンドルのブランチのブランチブロック間の接続は、バンドルの左側のレッグのブロックの接続と同じである。

不完全な封鎖は、他の疾患の導電性と組み合わせることができる：右脚ブロックの遮断およびHis（bifastsikulyarnyユニット）の左脚分岐束の前面または背面を遮断します。前面または右脚ブロック脚とAVブロックI度の後方分岐遮断の遮断（不適切と呼ばれる3つのビーム遮断; AVブロックI度が一般AVノードレベルの原因を有しています）。Trifastsikulyarnyユニットは、交互のフロントと左脚ヒス束ブロックの後部枝または交互左脚ブロックと脚封鎖右脚ブロックで封鎖右脚過渡遮断の組み合わせを必要とします。心筋梗塞後の二倍または三相閉塞の存在は、広範囲の心筋損傷を反映する。二峰性の遮断は、IIまたはIII度のAV遮断が現れる瞬間まで特別な処置を必要としない。真の三叉神経封鎖は、即時の恒久的なペースメーカーの適応です。

その場合、複合体は、（以上120ミリ秒）に拡張されている場合が、封鎖非特異的心室内伝導を診断し、Hisまたは右脚ブロックの代表的な封鎖prvoy脚束を形成しません。伝導の妨害は、プルキンエ線維のレベルで生じ、筋細胞から筋細胞への伝導が遅い結果である可能性がある。特定の治療法は規定されていない。

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