腰痛

腰痛は、椎間ヘルニアの発症によって生じる腰の痛みの発作です。

原因 腰痛

医師は、腰痛の原因として、神経根の圧迫を引き起こす椎間ヘルニア、低体温、風邪、打撲などを特定します。痛みに反応して筋肉が緊張し、腰痛や頭痛を引き起こします。腰痛は、坐骨神経痛などの不快な病気を併発することがよくあります。この場合、痛みは神経幹に沿って脚に伝わり、数時間続くことがあります。

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症状 腰痛

腰痛に加えて、体をまっすぐに伸ばすことができなくなることがあります。痛みは臀部に広がることもあります。ご家族に頼んで、床に枕をいくつか置いて足を上げてもらうようにしましょう。適切なタイミングでサポートしないと、1ヶ月もすれば痛みが慢性化し、対処がはるかに困難になります。例えば、雪かきなど、前かがみになる際に痛みが生じます。

横になると痛みが大幅に軽減されます。腰痛は突き刺すような痛みで、伸展が制限されます。この状態は数時間続き、患者は腰痛でどうすることもできず、咳やくしゃみもできず、少しでも緊張すると激しい痛みを感じます。

フォーム

坐骨神経痛を伴う腰痛

坐骨神経痛を伴う腰痛は、ほとんどの場合、腰椎の骨軟骨症が原因です。膀胱炎、腎盂腎炎、腎結石は、腰椎の問題が原因です。外傷、側弯症、肥満も骨軟骨症の原因となります。その他の要因としては、過度の運動や感染症などが挙げられます。骨軟骨症は、周囲の筋肉を強化することで早期に治療できます。胎児のような姿勢は、腰の筋肉の緊張を効果的に和らげます。

坐骨神経痛は坐骨神経の炎症です。最も一般的な治療法は、指圧療法と手技療法です。手技療法士は慎重に選びましょう。坐骨神経痛を伴う腰痛の治療は、筋肥大の改善、組織内の毒素の除去、そして脚の健康改善を目標とする必要があります。

痛みだけでなく、感覚障害、灼熱感、しびれなどの症状が現れることもあります。患者は背骨を前屈させた無理な姿勢を取らされます。坐骨神経痛は筋肉の働きに影響を及ぼし、麻痺や不全麻痺を引き起こす可能性があります。

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腰痛発作

腰痛の発作は、急激な衝撃や重いものを運ぶことによって引き起こされることがあります。一度でも腰痛を経験したことがある場合は、すぐに医療機関を受診してください。医師は、この症状の最も一般的な原因である骨軟骨症の兆候を特定するために、レントゲン検査を指示するでしょう。医学的には、腰痛発作後の安全な保存的治療とリハビリテーションの方法があります。その結果、損傷した椎間板の血行と栄養状態が改善されます。

腰痛の発作を予防するには、長時間同じ姿勢を取らないこと、重すぎる荷物を持ち上げないこと、ジムでは注意することです。

腰痛が起こると何が起こるのでしょうか？椎間板はゼリー状の構造をしています。脊柱に病変がある場合、特に腰部の骨軟骨症などにより、椎間板の弾力性が失われることがあります。

腰痛と坐骨神経痛の最初の発作は、妊娠中に起こることがあります。神経科医に相談してください。神経科医は、赤ちゃんに害のない治療法を処方してくれるでしょう。この状態を放置すると、出産後に腰痛が悪化したり、出産中に悪化したりする可能性があり、非常に危険です。背中の筋肉のけいれんを和らげる処方薬と温感軟膏が処方されます。決して自分で処方しないでください。もう一つの効果的な治療法は、ドルサプラストパッチです。脱出した椎間板の周りのけいれんや炎症を効果的に緩和し、抗炎症薬の投与量を減らすことができます。10日間、一日中貼付する必要があります。非常に使いやすく、処方箋は不要で、ウクライナの多くの薬局で販売されています。妊娠している場合は、特別な包帯を着用してください。腰を冷やしすぎないでください。

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診断 腰痛

腰痛の診断は、主に患者の外見と特徴的な姿勢を評価することから始まり、鋭い痛みは腰痛の兆候です。患者は体をまっすぐに伸ばしたり、歩いたりすることができず、その場で固まってしまいます。困難な場合は、脊椎のX線検査が指示されることがあります。最も最新かつ信頼性の高い検査方法は磁気共鳴画像法です。医師は椎間板の状態を明らかにするために、この検査を勧めることがあります。腰痛の3分の1は原因を特定できません。

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処理 腰痛

治療中は、抗炎症薬、コショウ湿布（患部に毎日塗布することで血行を促進し、吸収を促進します）、ビタミン剤、手技療法が用いられます。14日間の安静が推奨されます。屈曲・伸展運動を含む理学療法も行われます。プールでの水泳は脊椎への負担を軽減するのに非常に効果的です。体内に水分を保持する塩辛い食品や燻製食品は食事から除外し、野菜を多く摂取してください。必要に応じて、脊椎牽引や専用の運動器具を用いた運動が処方されることがあります。療養所での治療が適応となります。

オフィスワーク、栄養不良、低体温は、中年でも腰痛を引き起こす可能性があります。腰痛は、脊椎の骨軟骨症や側弯症の結果として起こります。治療は運動療法と手技療法で行われます。医師は、局所用のジェルやクリームも処方します。例えば、Fastum Gelは、非ステロイド性抗炎症局所薬に分類されます。このジェルは、1日1回皮膚に塗布し、すり込んでください。治療期間は最長20日間です。妊婦には注意して処方してください。湿疹、紫斑、蕁麻疹、浮腫、口内炎が起こる可能性があります。傷口や擦り傷には使用しないでください。また、子供には使用しないでください。

鎮痛剤および抗炎症剤であるイブプロフェンは、痛みの緩和に処方されることがあります。錠剤の形で入手可能です。1日の服用量は800mgです。1錠にはイブプロフェン200mgが含まれています。副作用としては、吐き気、胸やけ、消化不良、めまいなどが挙げられます。アレルギー反応が起こる可能性もあります。ごくまれに、無菌性髄膜炎が起こることがあります。この薬は小児、潰瘍性大腸炎、腎機能障害、肝機能障害のある患者には処方されません。血液成分のモニタリングが必要です。

腰痛の薬物治療

親戚の引っ越しを手伝った後、背中が痛くて寝たきりになったことはありませんか？ 1週間、寝たきりで医師の指示に従えば（医師は必ず自宅に呼ぶべきです）、あの発作は恐ろしい思い出でしかなくなるでしょう。

腰痛の発作時の苦痛を和らげるにはどうすればよいでしょうか？抗炎症作用のある局所用ジェル、軟膏、錠剤を服用することで緩和できます。例えば、ボルタレン錠などがその例です。1日2錠服用してください。副作用としては、胃痛、吐き気、嘔吐、膨満感、潰瘍、口内炎、舌炎などが挙げられます。胃潰瘍、血液凝固障害、造血障害のある方、および妊娠後期には処方しないでください。

腰痛の注射

痛みが非常にひどい場合は、ボルタレンなどの腰痛治療薬が処方されることがあります。ボルタレンは1アンプルを1日1回、筋肉内に注射します。副作用として、胃の痛み、吐き気、嘔吐、腸炎、潰瘍、胃出血などが現れることがあります。過去にこれらの症状（胃の不調、潰瘍）を経験したことがある場合は、ボルタレンを注射で使用せず、医師に相談して別の薬を処方してもらうことをお勧めします。

腰痛用の軟膏

腰痛に効果的な治療法は、ビストルムジェルです。ビストルムジェルは、ドイツのファストゥムジェルの類似品です。ケトプロフェンとエッセンシャルオイルを配合しています。1日1回、皮膚に塗布して擦り込むだけで十分です。通常は副作用は少ないですが、妊娠中は禁忌です。ビストルムジェルは、開いた傷口には使用しないでください。

腰痛の鎮痛剤

スルホンアニリド系鎮痛剤であるニメスリドは、腰痛に効果的な鎮痛剤です。1日1回、食後に1錠を経口服用するか、懸濁液100mlを服用してください。ニメスリドにはジェル状のものもあり、1日2回塗布して優しく擦り込んでください。妊娠中、12歳未満の小児、重度の肝不全、心不全、腎不全の患者には使用しないでください。眠気、吐き気、嘔吐、蕁麻疹、アレルギー、貧血、出血時間の延長、造血障害などの副作用が起こる可能性があります。特に妊娠後期にこの薬を処方することは危険です。

腰痛の民間療法

民間療法による腰痛の治療は、まず腰部にカッピングを施し、梅の実を梅干し（実30gを梅チンキ200mlに溶かしたもの）4日間置いてから擦り込むというものです。

西洋わさびの根 1 本を小麦粉と塩と 1:1:1 の割合で混ぜて湿布し、痛い部分に 1 時間当てます。

リンゴンベリーの葉、アンジェリカの根、イラクサを同量取り、魔法瓶に入れて（水500mlにつき大さじ1杯）、一晩置いておきます。朝、空腹時に0.5カップを飲みます。

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自宅での腰痛治療

腰痛の家庭療法として最も効果的なのは安静です。平均10日で活動的な生活に戻ることができます。急性期にはサウナや運動療法は禁止されています。

大根の皮をむき、すりおろして布に広げ、腰に当てます。

バレリアンチンキから湿布を作ります。

アメリカンアガベの葉をすりおろして一晩擦り込み、軟膏を作ります。

トウガラシエキスを1日2回、14日間塗り込みます。

腰痛のためのマッサージ

腰痛の場合は、クリームや軟膏を用いた一般的な温熱マッサージが用いられます。マッサージ師は10～15分間、背筋を撫でたり揉んだりします。このマッサージは痛みを効果的に緩和し、背骨の機能を回復させます。たたいたり撫でたりすることで、緊張を和らげます。治療マッサージ中、椎骨の組織は再生に必要な栄養素を受け取ります。電気泳動も用いられ、局所の代謝と防御機能を活性化します。鍼治療も腰痛の治療に効果的です。

腰痛のためのエクササイズ

急性期の腰痛体操：

1. 足首の関節を5回曲げます。
2. ベッドに横たわった状態で膝を4回曲げます。
3. 腕を4回上げます。
4. ベッドに横たわり、膝を広げて合わせる動作を5回繰り返します。
5. 足を曲げて膝をお腹の方に引き寄せる動作を4回繰り返します。
6. 横向きに寝て腕を上げ、反対側に寝返りしてもう一方の腕を 6 回上げます。
7. 横向きに寝て、膝を曲げたり伸ばしたりを6回繰り返します。

急性症状が治まったら行う運動：

1. 片方の手を胸に、もう片方の手をお腹に置き、息を吸いながらお腹を引き締め、息を吐きます（6回）。
2. 腕を体に沿って伸ばし、足を自分の方に引きます（8回）。
3. 仰向けに寝て、肘を曲げて床につけ、両手で円を描くように回します。これを12回繰り返します。
4. 仰向けに寝て、膝を曲げたり伸ばしたりを12回繰り返します。
5. 左手を横に - 手を見て - 右手を横に。
6. 左足と右足で自転車を10回。
7. 交互に各足で円を描くように動かします。
8. 両腕を上げて膝をお腹に押し付けます。脚を伸ばします。これを繰り返します。このエクササイズを4回繰り返します。

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防止

腰痛の予防には、生活習慣をより活動的なものに変え、重いものを持ち上げないようにし、脊柱側弯症や骨軟骨症を治療することが重要です。背中を冷やしすぎないように注意しましょう。怪我をしないようにし、体重管理にも気を付けましょう。妊娠中は包帯を巻くのも良いでしょう。

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予測

適切な治療を適時に受ければ、腰痛の予後は良好です。14日後には、患者は通常の生活と活動に戻ることができます。