塩酸パパベリン

塩酸パパベリン（Papaverine hydrochloride）は、消化管の問題に使用される薬物である。パパベリンおよびその誘導体のカテゴリーに含まれる。

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適応症 塩酸パパベリン

次の状況で使用されます。

• 痙性形態の大腸炎の背景に対する内臓器官の分野における平滑筋攣縮の排除および予防、さらには幽門痙攣または胆嚢炎;
• 腎臓および胃の疝痛の排除;
• 血管起源のインポテンスの治療;
• 脳脊髄脈管の領域における末梢動脈炎および痙攣の形態を消失させた治療、ならびに四肢（統合治療の不可欠な要素）である。

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リリースフォーム

放出は、注射用の2％溶液（2mlのアンプル）の形態で行われる。ブリスタープレートの内部には、そのようなアンプルが10個ある。箱には、アンプル付きのブリスター1個または2個が入っています。

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薬力学

この薬剤は、鎮痙性および抗高血圧性の特性を有する。

パパベリンの効果は、PDE4成分の活性に対するブロッキング効果によるものである。酵素封鎖停止のcAMP要素の加水分解だけでなく、血管平滑筋細胞および内臓内にその価値を高めを通して。cAMPの要素は、細胞のカルシウムイオンの筋肉に入る容積を減少させ、それを越えて（この収縮タンパク質は、筋収縮の過程を促進）ミオシン軽鎖キナーゼに位置する不活性化します。

この薬は、血管や内臓の平滑筋をリラックスさせると同時に、気道（呼吸器官や泌尿生殖器系、消化管）を軽減するのに役立ちます。活性物質は基本的に動脈の血管を拡張し、血流の量を増加させる（これは脳血流も含む）。

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薬物動態

/ mおよび/または薬剤の導入が完全かつ迅速に吸収される。血漿中の薬剤の薬物有効値は0.2〜2μg/ mlである。薬物の反復投与後、その薬物動態パラメータは同じままである。

血漿中のタンパク質合成は90％に達する。この薬物は、気分変調性の障壁に容易に浸透する。脂肪組織の内部のデポ剤、肝臓（その中にパパベリンが生体変換される）を形成する。排出半減期は0.5〜2時間である。

排泄は、腐敗生成物の形態の尿で起こる。薬物の一部（0.5％未満）は変更されずに表示されます。

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投薬および投与

この溶液は、/ m、n / kまたはIV注射で、いくつかの方法によって投与される。

成人の場合、2〜4回/日（注射間隔は少なくとも4時間）で投与する20〜40mgの投与量（2％溶液の1〜2mlに等しい）が必要である。10mgの薬物（1ml）をIV注入する必要がある場合は、溶液をまず塩化ナトリウム（0.9％溶液10-20ml）で希釈しなければなりません。1回の注射では、0.2g以下の溶液（10ml）を入れることができ、全体として1日当たり最大0.3g（15ml）とする。

血管起源のインポテンスを排除するためには、10mg（0.5ml）の量で海綿内に注入する必要がある。手順は、性的接触が疑われる前に20〜30分後に行うべきである。

70歳の人は一度に最大10mgの薬物を入れることができます（0.5 ml）。

1〜12歳の小児では、溶液は0.3〜0.5mg / kgの量で1日2〜3回投与される。

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妊娠中に使用する 塩酸パパベリン

このソリューションは、子宮出血を減らし、早産のリスクを軽減するために、妊娠後期に、誕生直前に使用されることがあります。

禁忌

禁忌の中でも、

• 12ヶ月までの乳児;
• 昏睡状態または呼吸活動の抑制;
• 緑内障;
• AV遮断;
• パパベリンに対する不耐性の存在;
• 75歳以上の人（高体温のリスクが高すぎる人）。
• ペイロニー病（海綿体内注射を行う）。

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副作用 塩酸パパベリン

このソリューションを使用すると、そのような副作用が発生することがあります。

• 便秘または悪心;
• 多汗症または眠気の感情;
• 好酸球増多の発生およびトランスアミナーゼの価値の増加;
• AV遮断、減圧、心室期外収縮;
• ペイロニー病または海綿体内注射によって引き起こされる勃起症。

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過剰摂取

中毒の兆候は、大量の溶液を注入した後、特に患者が腎臓または肝臓の疾患に罹っている場合に起こる。通常、複視が進行し、眠気や衰弱感、圧迫感が減少する。

薬には特別な解毒薬はありません。違反を解消するには、薬物の使用を中止し、胃洗浄を行い、影響を受けた人に活性炭とミルクを与え、同時に症候的および支持的治療のための処置を行うべきです。これは血圧を上昇させ、他の障害を取り除くのに役立ちます。

溶液の海綿体内注射の結果として発達する勃起を除去するためには、海綿体中にフェニレフリンおよびアドレナリンを注入する必要がある。重度の病気では、陰茎の血管の領域でシャントするだけでなく、血液吸引が行われる。

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他の薬との相互作用

パパベリンとの併用の結果、メチルドーパの抗高血圧特性が低下し、アルコールの効果が増大する。

喫煙者にとっては、パパベリンの代謝が促進され、したがってその血漿値および薬効は弱くなる。

フェンタラミンは、併用した場合の陰茎の海綿体に対する薬物暴露の有効性を高める。

ジフェンヒドラミンおよびジクロフェナクを有するメタミゾールは、パパベリンの鎮痙効果を高める。

パパベリン塩酸塩の溶液は、（パパベリンの部分的な不活性化のために）グルコース溶液との薬物適合性を有さない。

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保管条件

パパベリン塩酸塩は子供の手の届かないところに保管し、日光の光を当てないようにする必要があります。温度インジケータ - 最大25℃

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賞味期限

パパベリン塩酸塩は、治療剤の放出後2年間使用することができる。

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