眼球の滲出

鈍的な外傷または脳震盪は、眼球の様々な部分の損傷を伴う。軽度の場合、上皮への損傷、すなわち角膜腐食または上皮およびボーマン嚢の損傷が観察され得る。

眼球は、眼の上または下から眼の上で作用する。なぜなら、眼球は、眼窩の肥厚した縁によって側面から保護されているからである。眼の挫傷の結果、眼が急激に収縮し、眼圧が急激に上昇する。インパクトの強さに応じて、柔らかい内殻および眼の部分が痛むか、または衝撃力が大きい場合、眼の外嚢が損傷する。

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眼の挫傷の症状

眼の挫傷における最も一般的な現象の1つは、前眼房および硝子体の出血であり、虹彩、毛様体または脈絡膜への損傷を示す。虹の縁では、しばしば根からの剥離（虹透析）を見る必要があります。出血の再吸収後の剥離の部位では、目視で観察したときに顕著に黒い開口部が明るい赤色に見え、時にはレンズの縁と顎靭帯の繊維が穴に見えることがあります。同時に瞳孔は不規則な形をとります。他の場合には、その中の裂け目または放射状の隙間が観察される。毛様体の震えは、鋭く頑固な毛様体の感染、光恐怖症、痛みによって示されます。これは、目に触れると特に目立ちます。挫傷を伴う脈絡膜の殻では、出血を伴う破裂がしばしば形成され、隙間は、出血の再吸収後にのみ検眼鏡の助けを借りて見えるようになる。

網膜では、出血、浮腫および破裂も認められる。しばしば、挫傷が網膜剥離を引き起こす。特にしばしば網膜の最も繊細で重要な部分が影響を受けます - 挫傷の際に破裂や出血が発生する可能性のある黄色い部分の領域。

結膜下 - 挫傷は、そのカプセルの破裂または分離によるジン靱帯亜脱臼や硝子体または前房へのレンズの脱臼、および破断強膜にレンズや濁りの変化に影響を与えます。しばしば眼の挫傷は二次的な緑内障を伴う。

眼球の外側の嚢の破裂を伴う凝固は、常に深刻であり、非常に重篤である。重度の症例では、強膜破裂が起こることがあり、これは眼球の上部でより一般的であり、半月状の創傷を有する。強膜の破裂は、結膜の破裂を伴い、それを壊すことなく、すなわち結膜下であり得る。ほとんどの場合、強膜の破裂は、強膜が特に薄い、ヘルメット管の位置に対応する場所に、通常は1~2mmだけ離れた弧状の輪郭を有する同心円状の縁を有する。しかし、強膜破裂は他の場所でも可能であり、眼球の内側部分が脱落することがあるアウトラインが広範囲かつ不規則であることが多い。無傷の結膜が強膜の破裂より上に留まり、その下に重大な出血がある場合、血液再吸収の前に強膜の破裂の場所を認識することは困難である。しかし、他の徴候の中でも、眼圧の急激な低下、傷口の開放における硝子体の存在、および色素での染色が顕著である。

角膜の激しい浮腫は、拡散した曇りの土壌における視力の突然の悪化を伴う。ほとんどの場合、浮腫は上皮およびボーマン殻の損傷の結果として現れるが、眼の反応性高血圧の結果でもあり得る。

視神経の損傷は、より多くの場合、骨断片の完全性または圧縮の侵害に起因し、異物は、視神経の膜の間に血腫を形成する。視神経の損傷の症状は、視覚機能の障害であり、視界の変化である。有意な圧迫では、視力は0に低下し、瞳孔が拡大し、交感神経反応の存在下で、光に対する直接反応はない。

挫傷後の合併症は多様であり、その中でも、目の高血圧、低血圧、ブドウ管の前部の変化がある。高血圧の2つのフェーズがあります。最初は脳震盪の直後であり、反射の起源における神経血管の変化の結果であり、また目の分泌能力の増加によるものです。眼内液の流出は、通常、1-2日以内に観察され、次にそれは低血圧に置き換えられる。高血圧の変化の第2段階は、数週間および数ヶ月の初めに観察される。時には、虚血後の緑内障は、傷害後10〜15年で起こり、虹彩角膜角の変化に依存する。

眼の鈍的外傷後の低血圧症は、高血圧症よりも多少少ない。ほとんどの場合、眼球の前眼部に損傷を有する患者、すなわち、虹彩角膜角の病理学および毛様体の剥離が起こる。

持続的な深部低血圧では、視神経乳頭の浮腫と、通常は毛様体の分泌の減少に関連する近視の出現が注目される。

以下の要因が、脳震盪後の経過および鈍的外傷の結果に影響する：眼全体の血管系への損傷; 眼の眼を変化させる; 組織の外傷性変化; 眼組織の腔の出血; 虹彩および虹彩体の形の炎症性変化。

眼の挫傷の治療

最初の1〜2週間で眼の挫傷を患う患者の治療では、主な療法は鎮静剤（バレリアン、ブロミド、管腔など）の使用を含むべきである。脱水（2％または3％の塩化カルシウム溶液、40％のグルコース静脈内、ジ尿素 - ダイアカブ内に設置する場所）。血管収縮性、血栓溶解性、抗炎症剤; 眼科用眼科用薬剤。治療のさらなる戦術は、眼の組織への損傷に依存する。したがって、角膜の腐食によって、上皮形成および再生を促進する消毒剤および調製物が処方され、レンズ - タウホン、ビタミン製剤の不透明度がある。網膜の不透明度 - 静脈内に塩化ナトリウム、ジシノンおよびアスコルビンの10％溶液を内部に含む; 毛様体の震え - 鎮痛薬、高血圧 - チモールの0.5％溶液、デキサメタゾンの0.1％溶液を1日4回滴下; 強膜の挫傷で - レボマイセチンの11.25％溶液とスルファシル - ナトリウムの20％溶液の点滴; 眼球後血腫下 - Diacarbum 250mgの - 一度に2錠、チモロール0.5％溶液を一日二回konyunktivalnyバッグosmotherapy - マンニトールvnuugrivennoの20％溶液。散瞳と - ピロカルピンの1％溶液、縮瞳 - シクロペントレートの1％溶液; アスコルビン酸とジシノンを内部に浸透させ、浸透療法 - 10％塩化ナトリウム溶液10mlまたは40％グルコース溶液20mlを静脈内投与する。ときにレンズの変位 - 眼圧の増加に伴って消毒剤ドリップ滴（クロラムフェニコールの0.25％溶液）、 - チモロール0.5％の溶液、錠剤diakarbaに（0.25）。

唯一の不連続結膜、強膜および角膜、結膜及びまぶたの打撲、捻挫及び前房におけるレンズに示す眼挫傷の即時の外科的処置。