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健康

新世代のさまざまな行動の抗生物質:名前

、医療編集者
最後に見直したもの: 10.08.2022
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最初の抗菌剤は20世紀初頭に発見されました。1929年、ロンドン大学のアレクサンダー・フレミング教授は、緑色の型の特性に関する詳細な研究に従事し、その特殊な抗菌特性に注目した。そして1940年に、この物質の純粋な培養物が得られ、これが最初の抗生物質の基礎となった。だから、80年近くも多くの人々の命を救っているペニシリンが知られていました。

さらに、抗菌剤の科学の発展が増加している。微生物に致命的な影響を及ぼし、その増殖と生殖を阻害する、より効果的な抗生物質が存在しました。

この方向で働く微生物学者は、分離された抗菌物質のいくつかが特別な形で挙動することを発見しました。それらは数種の細菌に対して抗菌作用を示す。

このような天然または合成起源の物質を基にした製剤は、様々な専門分野の医師に愛されており、広域抗生物質(AHSD)と呼ばれ、臨床的に広く普及していません。

それでも、上記の薬のすべての利点にもかかわらず、1つの重大な欠点があります。様々な細菌に対するそれらの活性は、病原性微生物だけでなく、人体に不可欠な微生物にも広がっています。膣の酸のバランスを破るために、真菌感染症の開発を引き起こして - だから、経口的に活性な抗生物質は彼の仕事の違反、および膣の抗生物質の使用を引き起こし、腸内細菌叢を台無しにすることを歓迎します。最初の世代は、肝臓や腎臓の異常を有する患者の治療のためのそれらの使用を許可していませんでした抗生物質の毒性作用のほかに、妊娠中およびその他の特定の状況では、小児期に感染症を治療するため、副作用の大多数は、1の事実その治療につながりました問題は別の問題の発展を促した。

この点に関して、抗生物質治療を効果的にするだけでなく安全にする方法の問題に対する解決策を見出すという問題が生じた。開発はこの方向で進み始めました。これは、禁忌や副作用の少ない新世代の広範な行動の医薬品市場に効果的な抗生物質への新製品の投入を促進しました。

新世代の抗生物質群と抗生物質治療の開発

多数の抗菌薬(AMP)の中で、化学構造の異なるいくつかの薬物群が区別される:

  • ベータラクタムは、以下のクラスに分けられる:
    • ペニシリン
    • セファロスポリン
    • 特定の細菌によって産生されたβ-ラクタマーゼの耐性が増加したカルバペネム
  • マクロライド(天然の毒性が最も少ない薬物)
  • テトラサイクリンの抗生物質
  • アミノグリコシド、特にグラム陰性嫌気性菌に対して活性があり、呼吸器疾患を引き起こす
  • リンコサミドは、胃液の影響を受けにくい
  • レボマイセチンの抗生物質
  • グリコペプチド製剤
  • 狭い範囲の細菌活性を有するポリミキシン
  • Sudfanilamides
  • キノロン類、特に広い範囲の作用を有するフルオロキノロン類が挙げられる。

上記の群に加えて、いくつかのより多くの種類の狭く指向された薬物、および特定の群に起因することができない抗生物質がある。また、最近ではいくつかの新しい薬剤群が出現しているが、主に狭い作用スペクトルを有する。

いくつかのグループや薬物は、私たちにとって長い間精通しており、後に登場するものもあれば、大消費者に知られていないものもあります

抗生物質1と2世代は無効とは言えません。それらはこの日に適用されます。しかし、人が発達するだけでなく、その中の微生物も、頻繁に使用される薬物に対する抵抗性を獲得する。  抗生物質の第三世代  広域スペクトルの取得のほかには、勝つために設計されており、近年では特に関係となっている抗生物質耐性の現象、およびいくつかの抗生物質は、第二世代、常に成功し、それに対処されませんでした。

第4世代の抗生物質は、 広範囲の作用に加えて、他の利点も有する。だから、ペニシリン4つの世代は、グラム陽性およびグラム陰性細菌叢に対する高活性ではないだけですが、組み合わせた構造を有し、かつ異なる臓器やシステムに影響を与える細菌感染症の大多数の原因物質である緑膿菌、に対してアクティブになります。

第4世代のマクロライドはまた、活性成分が抗生物質テトラサイクリンであり、薬剤の活性の場を広げる組み合わせ製剤である。

セファロスポリン4世代に特に注意を払うべきであり、そのスペクトルはウルトラワイドと呼ばれている。これらの薬剤は、以前の世代のAMSに耐性を有する菌株に対して有効であるため、臨床実践において最も強力で最も広く使用されていると考えられている。

しかし、これらの新しいセファロスポリンでさえ、複数の副作用を引き起こす可能性があるため、欠点もありません。この瞬間の闘いは、すべての既知のセファロスポリン第四世代のみtsefpiromaとtsefipimaに基づいて承認された医薬品の大量生産で(約10種があります)、そのため、この日にあります。

アミノグリコシドの4のみ薬物世代は、そのような薬物前の世代を通さないtsitobakter、エロモナス、nokardii、などの病原性微生物と戦うことが可能です。Pseudomonas aeruginosaに対しても有効である。

第5世代の広域抗生物質は主にウレイドおよびピペラジペニシリン、ならびにセファロスポリン群からの唯一の許容された薬物である。

第5世代のペニシリンは、緑膿菌を含むグラム陽性およびグラム陰性菌に対して有効であると考えられている。しかし、それらの欠点はβ-ラクタマーゼに対する耐性の欠如である。

第5世代の承認されたセファロスポリンの活性成分は、急速な吸収と良好な代謝を有するセフトビポールである。これは、連鎖球菌およびブドウ球菌の系統を制御し、初期世代のβ-ラクタムならびに種々の嫌気性病原体に耐性がある。抗生物質の特異性は、その作用の下では細菌が変異することができず、抗生物質耐性を生じないことを意味する。

セフタロリンに基づく抗生物質も非常に有効であるが、腸内細菌によって産生されるβ-ラクタマーゼに対する防御機構は欠如している。

セフトビポールとタゾバクタムの組み合わせに基づく新薬も開発されており、これにより様々なタイプのβ-ラクタマーゼの作用に対してより耐性がある。

抗生6世代  ペニシリンも広いスペクトルを欠いていないが、彼らは、アモキシシリンに基づいて3つの世代のために一般的に処方さペニシリン対応することができないものを含むグラム陰性菌に対する最大の活性を示します。

これらの抗生物質は、β-ラクタマーゼを産生するほとんどの細菌に耐性であるが、ペニシリンに対する通常の副作用を奪われない。

カルバペネムおよびフルオロキノロンは、比較的新しいタイプの抗菌剤として分類される。カルバペネムは非常に効果的で、ほとんどのベータラクタマーゼ薬に耐性がありますが、ニューデリーのメタロ - ベータ - ラクタマーゼに耐えることはできません。いくつかのカルバペネムは真菌に対して有効ではない。

フルオロキノロンは、抗生物質に対する作用が近い、顕著な抗菌活性を有する合成薬物である。彼らは、結核菌、肺炎球菌いくつかの種、緑膿菌(Pseudomonas aeruginosa)、その他を含むほとんどの細菌に対して効果的であるが、嫌気性細菌に関連して、その効率が非常に低いです。

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説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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