心疾患病理：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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いずれの心臓弁においても、血行力学的変化を引き起こす狭窄または不全症は、症状が現れるずっと前に起こり得る。ほとんどの場合、1つの弁で狭窄または不全が検出されるが、複数の弁病変が可能である。
治療は疾患の重篤度に依存する。典型的には、弁形成術用カテーテル（例えば、経皮的バルーン交連、valvotomy）または外科的矯正（例えば、外科的交連、プラスチックまたは弁置換）を含みます。人工弁（豚）と機械（金属）の2種類の弁プロテーゼが使用されています。
Bioprosteticheskieバルブはせいぜい10〜12年に動作しないよう伝統的に、機械弁の患者は、65歳と高い平均寿命と高齢患者の年齢の下にインストールされています。機械弁を有する患者は、（心内膜炎を防ぐために）受信MHOは、いくつかの医療または歯科処置の前（血栓塞栓症を防止するために）2.5〜3.5の範囲内に維持し、抗生物質を生涯抗凝固薬を必要とします。抗凝固療法を必要としない人工弁、65歳以上の古い移植患者、少なくとも10年間の推定平均寿命だけでなく、右の心臓弁のいくつかの病変を有する若い患者。しかし、新しい生体人工弁は、第1世代の弁より長く機能することができます。現在、特定の弁の移植のための患者の選択をレビューしなければならない。
妊娠可能年齢の女性は、弁置換を必要としている子供を持つことが、将来的に計画されている場合は、医師は加速劣化bioprosteticheskihバルブのリスクと（機械弁の移植後の生活のために任命さ）ワルファリンの催奇形性のリスクを関連付ける必要があります。これらの危険は、ワルファリン、ヘパリンナトリウムの代わりに、最初の12週間の妊娠の最後の2週間を割り当てることによって、または頻繁心エコー研究を使用することによって低減することができます。
心臓弁の病理を有するほとんど全ての患者は、心内膜炎を予防することも示されている。
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