小さな骨盤

骨盤腔は腹膜で覆われており、卵巣を除くすべての内性器を覆っています。子宮は骨盤の中央に位置し、その前方に膀胱、後方に直腸があります。

子宮と膀胱の間には、膀胱子宮腔（膀胱子宮陥凹）と呼ばれる窪みが形成され、そこに尿が満たされた膀胱が球状の膨らみとして示されます。

直腸子宮腔（ダグラス窩）（excavatio recto-uterina Douglasi）はより深く、直腸は短く細い管の形でそこに入り、仙骨窩を下って降りていきます。

子宮の底部、円靭帯の起始部の上後方から、卵管（tubae uterinae）が伸びています。卵管は広靭帯（lig. iatum）の上部、葉の間に位置しています。子宮から発する卵管は細く、その後徐々に広がり、直径0.5～1.0cmの開口部を持つ漏斗状で終わり、その周囲を卵管采が取り囲んでいます。卵管采は卵巣に近づき、卵巣を包み込むように伸びています。卵管は、広靭帯につながる腹膜の複製である腸間膜（mesosalpinx）によって可動性があります。

卵巣は、子宮広靭帯の後ろ、壁側腹膜の特別な窪みにある骨盤側壁に位置し、その両側と後方に位置しています。卵巣は、子宮広靭帯（lig. ovarii proprium）を介して片側で子宮角に、もう片側では骨盤漏斗靭帯（lig. infundibulo-pelvicum. lig. suspensorium ovarii）を介して骨盤側壁に付着しています。卵巣広靭帯の間には、卵巣のごく一部しか存在しません。卵巣には、腹膜の複製である短い腸間膜（mesovarium）があり、卵巣の縁を縁のように包み込んでいます。これはいわゆる卵巣門（卵巣門）で、血管と神経が通過する場所です。

卵巣と卵管は尿管に近接しており、尿管は卵巣窩（卵巣窩）の内側および後側に沿って、漏斗骨盤靭帯の内側上を平行に通っており、管の腹側端は腹膜のひだによってのみ尿管から隔てられています。

骨盤内臓器を覆う腹膜の下には、骨盤内臓器の組織、靭帯装置、血管、神経が存在します。

子宮広靭帯（lig. latum）は、子宮の側面にある腹膜の複製です。腹膜は子宮の前面と後面にしっかりとつながっており、縁で2枚のシート状に広靭帯につながり、骨盤の側壁まで進み、そこから壁側腹膜に続きます。広靭帯のシートの間には、血管と神経を含む緩い組織の層があります。さらに、上部にはほとんど血管がなく、下部は血管、神経、尿管が通過する巨大な構造になっています。広靭帯のこの下部は基靭帯（lig. cardinale）またはマッケンロート靭帯と呼ばれ、内頸口の高さにある結合組織の蓄積で構成されています。

子宮、卵管、卵巣の吊り下げ装置は、それらを骨盤の壁や互いに接続する靭帯によって表されます。

広靭帯の前葉の下には子宮円靭帯（lig. teres uteri）があり、子宮卵管角から鼠径管の内口まで走り、大陰唇を貫通して扇状に枝分かれし、大陰唇の厚さで分岐します。円靭帯は対になって形成されており、その下縁には子宮動脈と外性器静脈の枝を吻合する血管が走っています。

固有卵巣靭帯（lig. ovarii proprium）は、卵管起始部の下にある子宮角から卵巣の内極まで走り、その後その縁に沿って広靭帯の後葉まで伸びる一対の短い組織です。

卵巣支持靭帯（Lig. suspensorium ovarii）または骨盤漏斗靭帯は、仙腸関節付近の卵管膨大部と骨盤壁の間の広靭帯の外側部から発生する一対の靭帯です。この靭帯は卵管膨大部と卵巣を吊り下げた状態で保持します。卵巣動脈と卵巣静脈が貫通しています。

仙子宮靭帯（lig. sacro-uterina）は対になって腹膜の下にあり、子宮の内口のわずかに下の子宮の後面から伸び、直腸の周りを弓状に回り、仙骨の内面で終わります。

尿管は腹膜の後ろに位置し、仙腸関節付近で骨盤の終線を越えて曲がり、腸骨血管の上を通過します。左側では、尿管は総腸骨動脈の上、内腸骨動脈と外腸骨動脈の分岐の上に位置し、右側では分岐の下の血管の上を曲がります。次に、尿管は下腹動脈の内側を通って骨盤内に下降します。最初、尿管は卵巣血管の内側にある卵巣血管の進路と平行に走ります。終線から下降し、骨盤の側壁に沿って進み、卵巣血管から離れて外側に凸の弧を描きます。その後、骨盤の側壁から離れ、広靭帯の後尖に沿って進みます。ここで尿管は基部に位置し、数センチメートルの間子宮動脈と合流し、その後子宮頸部に近づき、肋骨から2～3cm離れたところで尿管の上にある子宮動脈と交差します。その後、尿管は前方と内側に曲がり、子宮頸部を通過し、膣の前壁に接して膀胱に入ります。

内性器への血液供給源は、大動脈から直接始まる卵巣動脈 (aa. ovarica) と、下腹動脈 (aa. hypogasirica) から始まる子宮動脈 (aa. uterina) です。

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