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健康

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小児および青年における非人格化

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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多くの専門家は、思春期前の子供の離人症を検出することはほぼ不可能だと考えています。大人でさえ、この症状について訴えを言葉にして医師に伝えるのは困難ですが、子供の場合は全く不可能です。

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理由

向精神薬を乱用する若い世代の代表者は、この症候群を発症する傾向があります。

思春期の離人症・現実感消失症候群は進行性統合失調症の最初の警告サインであると考える人もいます。

てんかんを患う青少年では、離人症発作が発作の前、または発作の代わりに起こることがよくあります。

しかし、離人症-うつ病症候群は思春期に典型的に見られる症状ではありません。

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子供の離人症の症状

子どもは主に感覚的な自己認識、つまり活動感覚、身体的感覚、客観的感覚といった自己感覚を持っています。離人症の兆候は、3歳以上の子どもにはすでに見られます。それは、例えば動物や他の人に変身するといった遊びの中での転生という形で現れます。子どもたちは動物の餌を欲しがり、尻尾と足があると言ったり、四つん這いで歩いたり、他の人の名前で呼んでほしいと頼んだりします。健康な子どももこのように遊ぶことができますが、病気の子どもはそのような遊びから気をそらすことがほとんど不可能であるという違いがあります。彼らは完全に転生してしまうのです。

小児では、この症候群の身体精神病型がより多く見られます。小児は空腹や喉の渇きを感じず、自分の体の各部分が勝手に動いているように感じます。このような症状の原型は、通常、統合失調症やてんかんのある小児に見られます。

対人心理的離人症の始まりは10歳頃から気づくことがあります。それは、デジャビュやジェメビュの発作として現れます。このような発作は、てんかん患者やてんかん様症状、初期の統合失調症にも特徴的です。

発達の過程において、子どもの自己認識から認知的な自己認識が生まれ、成長する個人は内なる世界と外界で起こっていることを区別する機会を得ます。子どもは、自身の意識の働きと外界の影響を区別し、「私」を客観化し、自分の思考や行動を分析し始めます。

思春期の離人症の兆候に関する「成人」の訴えは、思春期後期に形成され、主に精神麻痺、視覚および聴覚障害として現れます。頻度ははるかに低いものの、味覚および触覚障害、既視感および幻覚現象も観察されます。

10代の若者は、感情の疎外を伴う個人的な変容を経験することがよくあります。この現象の身体心理的な形態は、自分の体の統一性の喪失、体のバランスの変化、体の一部の欠落といった感覚として表れます。離人症および現実感消失障害は、人格形成期、身体的成長と生理的変化が急速で、感情が沸騰する思春期に典型的に見られます。この時期は、行き詰まりや内省の傾向が強まります。専門家は、このような障害は思春期に非常に多く見られ、10代の若者が自分の感情を表現するのが難しいだけであると考えています。

小児の離人症の矯正

興奮しやすい子供は、精神的外傷を背景として、離人症に似た感情を抱くことがあります。また、子供の想像力が豊かすぎることや、前日に子供向けではない映画を見たことが原因となることもあります。

子どもの離人症は自然に治ることもありますが、症状がしばらく続く場合は、児童心理学者または精神科医に相談することをお勧めします。特に、この症状にパニック恐怖が伴う場合は、相談することをお勧めします。

子どもの頃は肉体の死という概念がまだ存在しないため、自分の「私」が身体から切り離された状態は危険であり、自殺につながる可能性があります。

小児科診療では、薬物療法に頼らず、心理的矯正に焦点を絞るよう努めています。日常生活を調整し、遊び心のある授業を行います。そして、親御さんにもこうした実践を教えます。

子どもの離人症症状を心理的・教育的に矯正する方法は、ゲーム、アートセラピー、そして童話療法の3つのグループに分けられます。遊び心のある方法で、絵を描いたり恐怖を言葉で表現したりすることで、子どもは前向きな思考と行動に切り替え、恐怖を哀れで卑劣で臆病なものと捉えて恐れないように教えられます。

離人症の子どもはそれほど多くないため、矯正は主に個別に行われます。最終段階では、他の問題を抱える子どもとのグループセッションが行われる場合もあります。子どもの心理矯正の主な目的は、子どもがポジティブな感情に切り替えることを教えることであり、これは子どもの精神に良い影響を与えます。

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