非人格化を自分で解消するには？

患者が精神状態の正常化に向けて闘う力と意欲を感じている場合は、「私」を取り戻すよう努めることができます。このプロセスを先延ばしにしたり、長い間考え込んだりするのは無駄です。生活習慣の修正を始める必要があります。

まず、日々の習慣を分析する必要があります。十分な睡眠を取っていますか、神経系を刺激する飲み物やコンピューターゲームを乱用していませんか、などです。

離人症の症状に悩まされている間は、コーヒー、濃いお茶、コカコーラ、ペプシコーラ、エナジードリンクなど、アルコール飲料やカフェイン入り飲料を食事から除外します。

離人症の発症前に、そのような副作用を引き起こす可能性のある薬剤による治療を受けていた場合、または現在も薬剤を服用している場合は、医師に相談してください。薬を変更することで、この痛みを和らげることができるかもしれません。

自己治療をしている場合（解離性同一性障害/現実感消失症候群を引き起こす可能性のある多くの薬は処方箋なしで販売されています）、状況を分析して代替治療法（民間療法、ホメオパシー）に切り替える価値もあります。

日々のルーティンを最適化することで、睡眠時間を増やすことができます。しかし、寝過ぎは睡眠不足と同じくらい有害であることを考慮する必要があります。そのため、気分良く過ごすために必要な睡眠時間を決める必要があります。

グリシンのような薬は、神経の緊張を和らげ、記憶力と集中力を最適化し、気分を改善し、入眠プロセスと睡眠の質を正常化します。グリシンは、脳の機能低下につながる様々な原因の治療に用いられます。神経症、自律神経失調症、毒性物質（アルコール、薬物）の使用、精神疾患など、様々な症状に効果があります。最も単純な脂肪族アミノ酸であるグリシンは、体内で神経伝達物質として働き、代謝プロセスやグルタミン酸受容体の活性を調節します。

グリシンは単剤療法および複合療法に使用でき、中枢抑制作用を増強し、抗てんかん薬、神経遮断薬、抗うつ薬の毒性を軽減します。過敏症を除き、グリシンには禁忌はありません。アレルギー反応の可能性も否定できません。

さらに、自分の感情にとらわれず、受け入れ、恐れたり、存在しない病気をでっち上げたりするのはやめましょう。これは一時的な痛みを伴う症状で、必ず治まると自分に言い聞かせましょう。離人症は一時的な症状だと受け止め、受け入れる姿勢を養う必要があります。精神疾患に関するひどく否定的な強迫観念を肯定的な考えに置き換え、症状が存在すること、そしてそれと共に生きていく必要があることを認めることが非常に重要です。自分自身や経験に閉じこもるのではなく、充実した生活を送るよう努め、感情を呼び覚まし、色、音、匂いに気づき、話し手の話を聞き、相手のイントネーションを捉え、愛する人に対する義務を果たしましょう。できれば、同じ考えを持つ仲間と、もっと頻繁に好きなことをしましょう。クラブやセクションに参加したり、何事も後回しにしないでください。そうすれば、自分自身の「私」を置き去りにしてしまう悪循環から抜け出すことができるかもしれません。

また、フォーラムなどで障害を経験している人や克服した人とコミュニケーションをとり、アドバイスを聞いたり、自分の気持ちを共有したり、ただ話し合ったりすることもお勧めします。

離人症の症状が現れる前に、重度または慢性的なストレス、不安の増加、そしてそれに付随する抑うつ状態やうつ病が起こることを考慮すると、民間療法を活用することができます。神経系を落ち着かせ、脳内の代謝プロセスを刺激し、認知機能を活性化する作用を持つ植物は数多くあります。これらは薬物療法の有効な代替手段となる可能性がありますが、民間療法は必ずしも薬物療法と併用できるわけではないため、事前に医師に相談することをお勧めします。専門の薬草療法士に相談することもお勧めします。

香りのよい乾燥ハーブ（ギンバイカの花や葉、ジュニパー、レモンバーム、ラベンダーなど）が入った枕は、眠りにつくまでのプロセスを早め、睡眠の質を向上させるのに役立ちます。

松の煎じ液、ポプラの葉の煎じ液、蜂蜜数杯、そしてエッセンシャルオイルを入れた温かいお風呂は、リラックス効果と穏やかな鎮静効果があります。エッセンシャルオイルを10滴加えましょう。ラベンダー、レモンバーム、セージ、レモン、ジュニパーのオイルが適しています。入浴時間は15分、湯温は37～38℃です。

これらのエッセンシャルオイルは室内にスプレーすることもできます。その香りは神経系の状態を正常化します。

神経症のような障害の治療に使用されるハーブは、臨床像において主に観察されるプロセスに応じて選択されます。

イライラしたり興奮しやすい患者さんには、鎮静作用と軽い催眠作用のある薬用植物の煎じ薬や煎じ薬が処方されます。具体的には、バレリアン、マザーワート、ファイアウィード、オレガノ、シャクヤク、シナノキ、レモンバーム、パッションフラワーなどが挙げられます。

さらに、小麦、オート麦、大麦、シーバックソーン、ナナカマド、ローズヒップ、チョークベリーなどの発芽穀物を含む天然ビタミン複合体も推奨されます。

いずれの場合も、オオバコ、イラクサ、タンポポ、白樺の芽、セージなど、一般的な強化効果のあるハーブの煎じ薬を摂取するのが良いでしょう。

サンザシ、カモミール、ワイルドパンジーは、自律神経系を強化するのに役立ちます。

エゾウコギ、高麗人参、ロディオラローズ、モクレン、ローズマリー、ザマニハをベースにしたハーブ製剤は、うつ病や抑制された患者に強壮効果をもたらす可能性があります。これらの植物は、体力の低下を克服し、体のエネルギーバランスを回復するのに役立ちます。ただし、患者が不眠症、高血圧、または重度の心血管疾患を患っている場合は、これらのハーブの使用は望ましくありません。

ハーブ療法はそれほど時間がかかりません。例えば、朝はお茶の代わりに、エネルギーと体力を高める次の飲み物を飲むことができます。前夜に用意しておきましょう。1リットルの魔法瓶に、ノコギリソウ、キャットニップ、タイム、セントジョーンズワートなどの細粒の乾燥ハーブを小さじ1杯入れます。このハーブ混合物に、同量のモクレンの実を加え、熱湯を注ぎ一晩置きます。朝、煎じ液を濾し、温かいグラス半分を2回、起床時と昼食時に飲みます。この爽快な飲み物は夜に飲まない方が良いでしょう。

夕方には、イヴァン茶（ヤナギラン）を淹れるのがおすすめです。鎮静作用があり、神経の緊張や頭痛を和らげ、興奮を抑えます。このハーブは天然の向知性薬でもあり、抗けいれん作用と抗腫瘍作用があります。

鎮静作用だけでなく、全般的な体力増強効果のあるハーブティーを作ることができます。例えば、乾燥したヤナギラン、ブルーベリーの葉、カラント、イチゴ、ラズベリー、コケモモ、ミント、ワイルドパンジーをティーポットにひとつまみ入れ、熱湯を注ぎ、45分間蒸らします。

または、ファイアウィード3つまみ、カモミールとメドウスイートの花2つまみ、ホップの実、オレガノ、イラクサ、ミント、ショウブの根の粉末、ディルとブルーウィードの種をそれぞれ1つまみ加えます。前のレシピと同じように淹れます。

1日に3回、コップ1杯ずつお飲みいただけます。朝と昼は食事の1時間前、夜は就寝の1時間前に、以下のハーブティーを煎じます。薬用カモミールとカレンデュラをそれぞれ10g、ジュニパーベリーを30g、バレリアンの根を25g混ぜ合わせます。大さじ1杯のハーブティーを500mlの熱湯に注ぎ、2時間蒸らしてから濾します。

ハーブで治療する場合、チコリの根、サンザシ、パッションフラワーの果実は、鎮静効果に加えて、心臓と血管に有益な効果があり、軽度の降圧効果があることを考慮する必要があります。

ジュニパーとニガヨモギは、鎮静効果だけでなく、血管壁の弾力性を回復させ、脳動脈と末梢動脈の血流を活性化します。カモミールとイモーテルは、自律神経血管性ジストニアの症状を緩和します。

ハーブ療法は、患者の主観的な感覚をそらし、より生産的な行動に注意を集中させるように設計されたさまざまな心理療法や自己訓練と完璧に組み合わせることができます。

どんな種類の身体トレーニングでも、一人で行うことができます。エクストリームスポーツがお好きな方は、例えばウィンタースイミングやロッククライミングに挑戦してみてはいかがでしょうか。もちろん、水泳、ランニング、ノルディックウォーキングなど、どんなスポーツでも構いません。ダイナミックなスポーツをすることで、体内で抗うつ剤が分泌されます。スポーツ活動に参加したり、特定の成果を達成したい、新しいスキルを習得したいという欲求が湧いてくると、病的な感覚から気をそらし、「殻」から抜け出して、自分自身を見つめ直すことができます。

離人症を経験した人々は、次のように勧めています。大切なのは、自分の状態を受け入れ、生きられる、必要な行動を取れるという考え方を受け入れることです。最初は形式的な表現であっても、自分の必要性を感じ、行動の将来性と意味を見出すように努めましょう。できるだけ早く自分の状態から抜け出そうとこだわる必要はありません。そうしないと、問題は雪だるま式に大きくなってしまいます。

どんな種類のヨガでも効果はありますが、この地域ではハタヨガが特に一般的です。ヨガのクラスでは、たとえ最もダイナミックなものであっても、人間の精神は瞑想的な穏やかな状態に達します。呼吸はあらゆるヨガにおいて非常に重要であり、エクササイズ、正しい姿勢、吸う息と吐く息に集中することで、無意識のうちに瞑想を始めることができます。

最も瞑想的なヨガの一つであるクンダリーニヨガは、最も筋力のない、あるいは訓練を受けていない人にも適しています。このメソッドの練習は非常にシンプルで、クラスの始めと終わりにマントラ（聖典）を唱えることが必須です。脱人格化瞑想は非常に効果的で、根っからのニヒリストでさえも、真剣に実践し始めると「心の沈黙」の虜になるでしょう。

ヨガニドラ、あるいは睡眠ヨガは、意識を保ちながら、心でコントロールし、体のあらゆる部分を完全にリラックスさせる練習です。最も衰弱した人や寝たきりの人でも行うことができます。正しく、そして完全にリラックスする方法を学ぶのは容易ではありません。この練習は心を完全にコントロールし、離人状態から素早く抜け出すのに役立ちます。

薬物療法

薬物療法以外の治療が成功しない場合は、異なるグループの薬剤が使用されます。向精神薬は医師の監督下でのみ使用でき、医師は必要に応じて治療計画や投与量を調整します。

離人症を完治させる治療法はありません。一般的に、薬物療法の有効性は明確に証明されていませんが、オピオイド受容体拮抗薬、セロトニン再取り込み阻害薬、三環系抗うつ薬、精神安定薬、精神刺激薬、向知性薬などが有効な患者もいます。薬剤は、主な症状と併存疾患の有無に応じて処方されます。

孤立性離人症・現実感消失症候群の患者に処方される最も一般的な薬はナロキソンです。これは麻薬中毒や急性アルコール中毒を緩和し、患者をオピオイド麻酔から覚醒させる薬です。少なくとも、Yu. L. Nullerは離人症の患者の治療にこの薬を広く使用し、その効果を肯定的に評価しました。離人症の発症メカニズムにおける内因性モルヒネ（その受容体）の役割に関する仮説は、ナロキソンの肯定的な治療効果に基づいています。特に、顕著な精神麻痺の症状を伴う最初のタイプの症候群の場合、エンドルフィンの効果を打ち消すこの薬の使用は、知覚閾値を変えずに症状を急速に緩和します。この薬は、オピオイドの作用である痛覚過敏、低血圧、呼吸中枢の抑制を軽減します。特に急速な静脈内投与では、振戦、不整脈、吐き気から肺水腫まで、様々な副作用を引き起こす可能性があるため、医師の監督下でのみ使用してください。投与量は個別に決定され、作用の持続時間と速度は投与方法によって異なります。静脈内注射では効果はより早く現れますが、持続時間は短く、筋肉内注射では約45分で効果が現れますが、持続時間は約4時間です。

グランダキシンなどの精神安定剤は、タイプ1の離人症にも用いられます。例えば、昼間用抗不安薬グランダキシンがあります。グランダキシンには錠剤があるため、外来治療に使用できます。グランダキシンには他のベンゾジアゼピン系薬剤とは異なる特有の作用があり、抗けいれん作用、催眠作用、筋弛緩作用を示さずに精神栄養機能を調節するため、治療期間中も仕事を継続できる人に処方されます。この薬は、中等度の孤立性離人症の症状（不安や精神的ストレスを軽減し、強迫観念を和らげ、仕事能力を向上させる）を呈する患者に処方されますが、この症候群がてんかん、統合失調症、重度の心因性疾患の症状群の一部である場合の使用は推奨されません。グランダキシンは、てんかん患者に発作を引き起こす可能性があります。忍容性は高く、依存性はありませんが、消化管および中枢神経系の副作用（不眠、頭痛、興奮の増加）、筋肉痛、関節痛などの副作用が避けられません。グランダキシンを服用する場合は、医師の指示に従って1日3回、1～3錠を服用してください。離人症の症状を緩和するために、緊急時には1～2錠の服用が認められています。1日0.3gを超える服用は避けてください。治療用量で服用した場合、服用を中止しても離脱症候群を引き起こすことはなく、アルコールの影響を増強することもありませんが、グランダキシン服用中の飲酒は推奨されません。

精神安定剤アタラックスは、抗うつ剤としては作用が強くありませんが、不安を解消し、寝つきと睡眠の質を改善し、筋肉の緊張を適度に和らげる穏やかな作用があります。気管支を拡張し、皮膚のかゆみを鎮め、皮膚疾患の症状を緩和する作用があります。服用により逆説的な副作用が生じる可能性があります。投与量は、患者の状態や治療に対する反応に応じて個別に決定されます。標準的な投与量は、アタラックスの1日50mgです。重篤な疾患の場合は、1日投与量を増やしますが、300mgを超えてはなりません。肝不全または腎不全の患者は、投与量の調整が必要です。

最初のタイプの離人症には、テラレンなどの低強度神経遮断薬が使用できます。この薬は、中脳辺縁系神経経路のドーパミンD2受容体を遮断するだけでなく、セロトニン濃度にも作用し、中等度のα遮断薬であるため、抗精神病作用を発揮します。また、鎮静作用、体温正常化、嘔吐抑制作用もあります。投与後15分以内に効果が現れ、6時間から8時間という長時間にわたり持続します。当然のことながら、他の神経遮断薬と同様に、口渇から脊髄における造血過程の障害まで、多くの不快な副作用を引き起こす可能性があります。作用持続時間に応じて、患者は1日に3～4回服用するよう処方されます。抗不安効果を得るには、通常、1回あたり2.5 mg以下を処方します。催眠効果は1日あたり60～80 mgの投与で得られ、精神疾患の場合は半分の投与量で十分です。

抗ドーパミン作用は、非定型神経遮断薬エグロニルによってもたらされます。エグロニルは、興奮、自傷行為、顕著な抑うつ気分などの症状が現れる重症患者に処方されます。この薬の効果は用量依存的で、低用量では様々な原因によるめまいを軽減します。標準用量では、中等度の抗不安作用、抗精神病作用、抗うつ作用を示し、脳活動を刺激します。エグロニルの服用による副作用は他の神経遮断薬に比べて発現頻度は低いものの、そのリストは非常に長く、逆説的な現象も含まれています。可逆性の高プロラクチン血症が発現することもあります。

患者には、効果に応じて1日0.2～1gの最小有効量が処方されます。エグロニルは刺激作用があるため、午後の服用は推奨されません。

様々な重症度と病因を持つ離人症患者には、しばしばジアゼパムが処方されます。ジアゼパムは強力なベンゾジアゼピン系抗不安薬で、痙攣を抑制し、筋肉を弛緩させ、催眠効果をもたらします。この薬の作用は、γ-アミノ酪酸によってもたらされる中枢抑制機能の増強に基づいており、これにより、興奮、神経緊張、不安や恐怖、心気症的な内容の強迫観念、そして抑うつ状態やヒステリー状態が軽減されます。この薬はせん妄や幻覚を完全に除去するものではありません。

さらに、ジアゼパムには筋肉を弛緩させる効果（けいれんを和らげる）、痛みの閾値を上げる効果、抗ヒスタミン効果、血圧を下げる効果があります。薬の効果は服用量によって異なります。低用量（1日15mgまで）の摂取は中枢神経系を刺激し、高用量では鎮静効果があります。ジアゼパムは、アルコールや他のベンゾジアゼピン系薬剤と併用できません。この薬を服用する際は、パラセタモールで高熱を下げないでください。併用するとジアゼパムの排泄が遅くなり、過剰摂取の可能性が高くなります。鎮痛剤や鎮痙剤と同時に服用すると、これらの効果が増強され、呼吸停止につながる可能性があります。長期間服用する場合は徐々に減量する必要があり、突然の服用中止は離人症を引き起こす可能性があります。逆説的な副作用が起こる可能性があります。自殺傾向のある患者への処方は推奨されません。

強力なベンゾジアゼピン系抗てんかん薬であるクロナゼパムは、離人症／現実感消失状態の治療にも用いられます。主にてんかん患者に処方されますが、神経遮断薬による離人症にも効果があります。この薬は顕著な抗不安作用を有し、特に治療初期において、眠気を鎮め、入眠プロセスを回復させます。頭痛、急性躁症候群、パニック発作を緩和します。しかし、長期間にわたり体外に排出されるため、離脱症候群の深刻なリスクを伴うため、てんかん患者にとっても好ましい薬ではありません。より現代的な抗不安薬や抗てんかん薬の方が安全性の点で優れています。クロナゼパムは造血に悪影響を及ぼし、肝機能を阻害するため、長期投与する場合は血液組成とその生化学的パラメータをモニタリングする必要があります。

診断的ジアゼパム検査で遅延性不安反応が示された離人症の初期段階にある患者は、フェナゼパムによる治療によって改善されます。フェナゼパムは、離人症の直前の状態に関連する不安や精神的苦痛を効果的に解消します。症状は通常、非常に急速に消失し、最初の数日間で病状の退行が見られます。まず、内的精神的ストレスと不安が消失し、次に自己の身体への疎外感の症状が消失し、最後に自己精神症状が消失します。フェナゼパムは、同グループの他の薬剤と同様に、ベンゾジアゼピン受容体に作用し、けいれんの可能性を低減し、迅速な入眠と十分な睡眠を確保します。また、他の鎮静剤や抗けいれん剤、そしてエチルアルコールの効果を高めます。短期間の使用では、服用を中止しても離脱症候群を引き起こすことはほとんどありません。

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離人症と抗うつ薬

長期にわたって自律的に存在する離人症は、臨床像において精神的苦痛がもはや存在しないため、単調な慢性的な様相を呈する。この病態は、抗不安薬による治療に抵抗性を示す。この場合、強力な抗うつ薬と、作用スペクトルにおいて刺激作用が優勢な神経遮断薬を併用した治療が行われる。

抗うつ薬は、様々なうつ病を背景に発症するタイプ3の離人症の治療に効果的です。セロトニンおよびノルアドレナリン再取り込み阻害薬群の抗うつ薬が推奨されます。

メリプラミンなどの広域スペクトル抗うつ薬が使用されます。この薬は様々な原因によるうつ病に対処し、抗不安作用と鎮静作用をもたらします。アセチルコリン拮抗薬（興奮性衝動の伝達を阻害する）とα遮断薬です。神経質な状況で起こる尿失禁を予防し、抗潰瘍作用があり、モノアミンおよびオピオイド受容体の濃度に良い影響を与えます。セロトニン系とアドレナリン系のバランスを回復します。これらのバランスの乱れは、離人症の発症の背景にあるうつ病を引き起こします。治療が成功すると、運動機能の低下が解消され、気分と睡眠の質が改善され、消化と排尿のプロセスが正常化します。6歳以上の子供に使用できます。

しかし、この薬の逆説的な副作用の一つとして、離人症症候群の発症が挙げられます。この薬は造血毒性があります。

最初は少量から服用を開始し、必要に応じて増量し、治療効果が得られたら再び減量します。外来患者の場合、1日の最大許容用量は200mgです。不眠症を誘発しないよう、午前中に服用してください。維持量は夕方に服用してください。

ベラファックスは、うつ病および神経症の治療において最も効果的であると認められている新世代の抗うつ薬です。その化学構造は、抗うつ作用を持つ既知の現代薬とは異なります。塩酸ベナファキシンの2つの活性対掌体（左旋性および右旋性）のラセミ混合物です。本剤の有効成分とその主要代謝物は、シナプス後セロトニンおよびノルアドレナリン受容体、そしてある程度ドーパミン受容体を阻害し、シナプス間隙におけるこれらの神経伝達物質の濃度を高めることで、神経インパルスの伝達を促進します。ベラファックスの有効成分は、モノアミン酸化酵素の活性に影響を与えることなく、また他の受容体（ベンゾジアゼピン、オピオイド、ヒスタミンなど）に影響を与えることなく、βアドレナリン反応性を低下させます。本剤は、小児患者、肝機能および腎機能の代償不全患者、妊婦および授乳婦には処方されません。

特にこれらの疾患の既往歴のある患者では、本剤服用中に躁病または軽躁病が発現する可能性があります。本剤は、特に用量を増量した場合、てんかん発作、高血圧、心拍数の増加を引き起こす可能性があります。

治療を始める前に、うつ病患者は自殺する傾向があるという事実を考慮する必要があります。

抗うつ薬には副作用の可能性があるため、治療中は医師が患者の健康状態を監視する必要があります。

この薬剤では認知障害や精神運動機能障害が起こる可能性は低いですが、患者にはその可能性についても警告する必要があります。

低用量から処方され、必要に応じて治療期間中に増量されます。治療開始時には、1日75mgを2回に分けて服用します。しばらくすると、倍量に増量できます。効果がない場合は、2～3日ごとに75mgずつ増量します。最大許容用量は1日375mgです。効果が明確に得られた場合は、最小有効用量まで減量します。増悪を予防するため、および予防目的で、抗うつ薬はこの用量で6ヶ月以上服用します。

ベラファックスは、モノアミン酸化酵素の活性を阻害する薬剤と併用できません。不可逆的阻害剤による治療後、抗うつ薬の投与は2週間以上経過してから開始し、可逆的阻害剤による治療は24時間以上経過してから開始してください。ベラファックスを先に使用した場合は、モノアミン酸化酵素阻害剤による治療は、ベラファックスの使用中止後1週間以上経過してから開始することをお勧めします。

向精神薬による治療中は、集中力の低下により危険となる可能性のある作業は控え、治療とアルコール摂取を組み合わせず、主治医の指示に厳密に従い、薬の服用に対する否定的な反応を医師に伝える必要があります。

従来の抗うつ薬の代わりに、うつ病や憂鬱感を和らげる薬として、ゲラリウム・オピリカム（Gelarium Hypericum）を試してみるのも良いでしょう。この薬はセントジョーンズワートをベースとしています。その抽出物は、ヒポクラテスとアヴィセンナが効果的な抗うつ薬として認めたこの植物の主要な品質特性を保持しています。この薬は、伝統的な治療師によって蓄積された経験を活かし、ハーブ製剤の製造を専門とするドイツのバイオノリカ社によって製造されています。原料は、マヨルカ島の適切な気候条件と生態学的にクリーンな地域で栽培されています。

セントジョーンズワートがうつ病に効くメカニズムはまだ完全には解明されていませんが、抑うつ状態の克服を助けるこのハーブの主成分は、ヒペルフォリンおよび／またはヒペリシンであると考えられています。実験室での実験により、これらの物質またはそのうちの1つが、神経伝達物質（セロトニン、ノルアドレナリン、ドーパミン、γ-アミノ酪酸、グルタミン酸）の再取り込みを阻害し、シナプスにおける濃度を高めることが確認されています。

臨床試験では、この薬が軽度および中等度のうつ病エピソード患者の治療に有効であることが示されています。治療開始2週間後には満足のいく効果が認められ、1ヶ月後には治療の良好な結果が疑いの余地なく明らかになりました。副作用は患者の5%以下に認められ、従来の抗うつ薬の使用で典型的に見られるレベルには達しませんでした。主に光毒性反応と皮膚アレルギー反応でした。

さらに、ゲラリウム・オピリカムは、対照群の患者において、特定の行動を実行するための集中力を弱めたり、運動反応を遅くしたりすることはありませんでした。

セントジョーンズワートエキスの過剰摂取も事実上不可能であり、仮にこの効果を得るには、推奨摂取量の 50 倍を超える必要があります。

12歳未満の子供および妊婦への服用は推奨されません。これらの患者を対象とした研究は実施されていません。テオフィリンやシクロスポリンなどの薬剤の有効性が低下することを除き、他の薬剤との有害な相互作用は事実上存在しません。

この薬は、軽度から中程度のうつ病の治療に安全かつ非常に効果的であると認められています。

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向精神薬の代替としてのホメオパシー

向精神薬は、それほど大きな副作用のないホメオパシー薬に置き換えることができます。アレルギー反応の可能性は低いですが、全くないわけではありません。もちろん、効果的な個別治療のためには、ホメオパシー医師の診察を受ける必要があります。この分野の医学は、公的医療の力の及ばない問題にも非常に効果的に対処しており、特に神経症や神経症様疾患はホメオパシーによって完全に、そして後遺症なく治癒します。離人症の場合、医師は、その疾患の原因、患者の現在の感情、嗜好、体質、性格特性に基づいて、個別に薬剤を選択します。

ドイツのヒール社が製造する複合低用量薬の作用は、多くの公的医療関係者によく知られています。厳密に言えば、これらはホメオパシーとは言えませんが、ホメオパシー診療において特定の症状に用いられる製剤を含んでいます。個別性はありませんが、製造元はホメオパシーの希釈と少量投与の原則を厳守しています。離人症の場合は、バレリアン・ヒール点眼薬が使用できます。これは興奮を和らげ、心を落ち着かせ、眠りを促します。この複合溶液には、中枢作用を持ち、神経系の状態を正常化する8つの成分が含まれています。

Valeriana officinalis（バレリアン）は、古典的なホメオパシーにおいて、精神的疎外感（別人のように感じる）、現実を夢のように認識する、落ち着かない、動機のない不安、恐怖、パニック障害などの症状を訴える患者に単剤で使用されます。錠剤には、天然の抗うつ剤、すなわちセイヨウオトギリソウ（セントジョーンズワート）という植物と、臭化アンモニウム（臭化アンモニウム）という鉱物が含まれています。肉体的または精神的な過度の緊張によるストレスは、ピクリン酸という物質によって効果的に緩和されます。意識が混濁しているものの、精神機能は保たれている患者には、Humulus lupulus（ホップ）が処方されることが多いです。向知性作用は、サンザシ（サンザシ）とオート麦（オート麦）によってもたらされます。カミツレ（カモミール）やメリッサ（メリッサ）などの成分は、神経性疾患の患者に鎮静作用をもたらし、免疫システムを強化します。臭化ナトリウム（臭化ナトリウム）は無力症の症状を緩和し、臭化カリウム（臭化カリウム）は鎮静作用、気分改善作用、鎮痙作用を有します。

この薬は2歳から服用できます。1回5滴をコップ半分のろ過水に溶かして服用してください。6歳以上のお子様には10滴を溶かして服用してください。12歳からは1回15滴（成人用量）を服用してください。就寝前は20滴まで増量できます。服用間隔は8時間で、その後30分後に食事を摂ることができます。あるいは、食後1時間後に必要量を服用することもできます。

錠剤やアンプルで製造されるエンギストルは、ウイルス感染症の治療薬としてよく知られていますが、行動障害や知覚障害にも使用できます。エンギストルは2つの成分から構成されています。一つはラストーベン化学者のホメオパシー希釈液（Vincetoxicum hirundinaria）で、心臓病の治療や免疫力の増強に単剤として使用されます。もう一つは硫黄（Sulfur）希釈液で、精神神経疾患、うつ病、筋力低下の治療に使用されます。

錠剤は舌下投与されます。12歳以上の患者の場合、1回投与量は1錠です。

小さなお子様の場合は、錠剤 1 錠をよく砕いて大さじ 4 杯の水に溶かした溶液を用意してください。

乳児には1回につき小さじ1杯の溶液を与え、1〜5歳には2杯、6〜11歳には3杯与えます。

急性症状を緩和するための計画は次のとおりです。15 分間の休憩を挟んで 1 回服用しますが、連続して 8 回を超えないようにし、その後は 8 時間ごとに食事の 30 分前または食事の 1 時間後に服用します。

この薬には注射剤もあります。急性期には毎日（5回以内）注射し、その後は2～3日に1回から週1回に切り替えます。

また、ネルボヒール錠は、離人症の神経系を安定させるのに役立ちます。この製剤には、抗うつ剤として用いられる3種類の製剤（イグナティア豆、イカ墨の成分、セピア・オフィシナリス、疥癬ノゾード）のホメオパシー希釈液が含まれています。これらは、様々な精神疾患（統合失調症、てんかん）や軽度の障害の治療にも処方されます。さらに、この錠剤にはバレリアン亜鉛塩（Zincum isovalerianicum）が含まれており、神経系を安定させ、自律神経血管性ジストニアの症状を緩和します。発狂への恐怖、過度の興奮、その他の不安、けいれんは、臭化カリウム（Kalium bromatum）という別の成分によって軽減されます。精神的に疲れ果て、感情的なショックを経験し、生きる意欲を失った患者には、この薬にも含まれるリン酸（Acidum phosphoricum）が処方されます。

錠剤は舌下で完全に溶けるまで舐めてください。3歳未満の患者には半錠、残りの患者には丸ごと1錠を服用してください。興奮、憂鬱、不安、易刺激性の急性発作は、15分ごとに1回服用することで緩和されますが、連続8回を超えて服用しないでください。その後、通常の3回服用に切り替えてください。

26成分からなるホメオパシー製剤「セレブラム・コンポジタム」は、中枢神経系における代謝過程を調整する作用があり、神経系の疲労、うつ病、自律神経系・血管性ジストニア、神経循環性ジストニア、様々な神経症に処方されます。注射は週1～3アンプルで処方され、飲用としても使用できます。アンプル1本をコップ1/4杯の水に溶かし、1日を通して等間隔で均等に服用してください。

離人症心理療法

薬物療法は必ず心理療法と組み合わせる必要があります。適切な治療戦略は、離人症の危険性を過小評価すべきではないものの、離人症に迅速に対処するのに役立ちます。

心理療法は、障害の症状が現れた時点で存在していた、またはそれ以前に発生し（幼少期の否定的な経験）、障害を引き起こした可能性のあるストレス要因の作用を遮断することを目的としています。

患者のカテゴリーに応じて、心理療法の方法が個別に選択されます。

例えば、認知行動療法は、個人の感情、気持ち、行動パターンは状況ではなく、それらをどのように認識するかによって決定されるという主張に基づいており、人格や身体の一部の精神的な側面を拒絶すること、正気を失うこと、生きることへの欲求を失うことといった強迫観念を遮断するのに役立ちます。これらの技法は、非建設的な人生戦略を特定し、柔軟で合理的な思考によって変容させ、患者が離人症や現実感消失から気をそらす課題を実行できるように支援するために用いられます。

感覚技術は、人間の感覚（聴覚、視覚、触覚など）に影響を与えることで、患者が自己認識や外界の認識を回復し、その現実を感じることを助けます。

精神分析（精神力動的治療）は、患者の精神の動的な側面（動機、行動を促す原動力）に関連する問題を解決するのに役立つほか、内部矛盾を解決し、ストレス耐性の閾値を高めることにも役立ちます。

催眠療法や自律訓練法も用いられます。このアプローチは、第一のタイプの離人症に最も効果的です。

権威主義的な催眠暗示の方式は極めてまれにしか使用されず、基本的には、急性の一過性離人症のまれなケースに使用することをお勧めします。

精神科医は、病気の経過が長期化する患者に焦点を当てることが多いため、催眠療法と説明療法を組み合わせることが推奨されます。権威主義的な暗示ではなく、動機づけられた暗示が用いられます。患者は眠気を催す状態にあり、暗示の主な内容は合理的心理療法に基づいています。患者には、不安な症状が現れた際には、周囲の環境、人々、活動に容易に注意を向け直すことができること、そしてそのような実践によって疎外感が軽減され、弱まり、恐怖感がなくなることを教えます。

自律訓練法の構成も同様の基礎に基づいています。多くの場合、これらの実践は組み合わせられ、提案された公式の内容は社会復帰に向けられています。

軽度の離人症であれば、このような治療で十分です。さらに、ビタミン剤やハーブ製剤、軽度の精神刺激薬が処方されることもあります。