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小児における動脈低血圧(低血圧)

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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子供の低血圧-症状、血圧低下の異なる度合いを反映しています。より正確(ギリシャ語から減少血圧低血圧項を表すことを強調すべきである次亜。小規模およびLAT Tensio -電圧)。近代的な概念によれば、用語「トニアは...」「...テンソル」血管壁、用語の平滑筋を含む筋の緊張を記述するために使用されなければならない-船舶や空洞内の流体圧力の値を参照します。しっかり文学や医師の専門辞書に根ざしたこの用語のinexactitude(低血圧)は、細動脈の緊張の減少とprecapillariesが最も頻繁に血圧の血行動態の長期減少の主な原因として機能しているという事実によって正当化することができます。

学校の除外と生活の質の急激な減少の症候群の発症につながる子どもと若者の間で広範な疾患、臨床症状のダイナミズムと多様性、物理的および精神的能力の著しい減少に主動脈低血圧の重要性。

大人のこの問題に多くの科学的研究が費やされている場合、小児科文献では、この州にはあまり注意が払われていません。近年の統計データは、若年者を含む動脈低血圧の罹患率の増加を示している。成人の低血圧の起源は、小児期および青年期に求められるべきである。低張性疾患は直ちに発症するのではなく、低血圧型の非バイロ循環(脈管)ジストニアの症候群の段階を通過する。毎年、低緊張状態は小児および青年において成人よりも一般的であり、その後動脈性高血圧に移行し、また冠状動脈性心疾患の危険因子であるという証拠がますます増えている。

これまでの文献では、動脈の低血圧症を症状や病気としてどのように治療するかという問題が議論されています。E.V. 現時点における非循環性低血圧(原発性)および低緊張性状態の教義であるGembitskyは、心臓病の独立した部分を構成する。20世紀初頭に登場した動脈性低血圧の初期の研究でも、研究者らは低血圧者の異質性に注意を喚起し、3群の患者を特定した。1グループの被験者では、低血圧以外の他の異常はなかった。そのような場合、動脈の低血圧は、個々の正常な血圧の変形として、そしてG.F。Langaは国内文献では通常生理学的低血圧と呼ばれている。他のケースでは、血圧は症候性低血圧とみなされた様々な疾患の背景に対して減少した。第3群では、血圧の低下がこの疾患の臨床像に広がり、第1の低血圧と考えられる神経症の臨床像に似ていた。

WHOの基準によると、「必須または原発性低血圧」という用語は、低血圧という用語「二次低血圧」の下で、明らかな出血原因がない場合の低血圧を意味する。その原因を特定することができる。

心臓病専門医は、ほとんどの場合、「主要な、または本質的な」用語の間に等号を置く。主な臨床症状が未知の理由で収縮期血圧または拡張期血圧の慢性的低下である、独立した疾患を意味する「動脈性低血圧」および「低血圧性疾患」である。

現代の文献では、20以上の異なる用語が動脈低血圧を指すために使用される。ほとんどの場合、次の用語を使用する:憲法低血圧、不可欠な低血圧、主要な低血圧、慢性collaptoid状態、低血圧は、低張タイプneurocirculatory低血圧をcardiopsychoneurosis。

「憲法上の低血圧」および「本態性低血圧」という用語は、外国文学において最も頻繁に使用されている。国内文献では、「原発性動脈低血圧」、「神経循環性ジストニア」および「低張性疾患」のような名称が優先される。

低張性疾患は、めまい、頭痛、起立性調節不全の形で重度の症状を伴う血圧の持続的な低下である。

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動脈低血圧の疫学

動脈低血圧の有病率。様々な著者によると、成人で0.6〜29%、子供で3〜21%の範囲である。その罹患率は年齢とともに増加する。したがって、小学生の子供のうち1-3%であれば、高校時代の子供のうち10-14%が子供です。少女は少年よりも動脈低血圧症に罹患する頻度が高い。

動脈低血圧の疫学

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動脈低血圧の病因

最も困難かつ十分に研究されていないのは、動脈低血圧の病因である。病気の起源に関するいくつかの理論があります:憲法 - 内分泌、栄養、神経原性、体液性。

この理論によれば、動脈低血圧は、副腎皮質の不十分な機能による血管緊張の主要な低下から生じる。その後の研究では、動脈低血圧では、副腎のミネラルコルチコイド、グルココルチコイドおよびアンドロゲンの機能が低下することが判明した。安定した動脈低血圧を有する小学生の小児では、副腎皮質のグルココルチコイド機能が低下し、高齢の小児ではグルココルチコイドおよびミネラロコルチコイドが減少する。

動脈低血圧の病因

動脈低血圧の症状

小児における原発性動脈低血圧の臨床症状は多様で多様である。多くの場合、患者が関連する中枢神経系の変化(頭痛、減少物理的および精神的なパフォーマンス、めまい、情緒不安定、不眠、栄養発作)、心血管系(心臓の痛み、動悸)を反映し、数多くの苦情を置いている、胃腸管(食欲不振、心窩部地域や腸の過程で痛みは、食物摂取、胃の中の重苦しさを感じ、空気嚥下症。吐き気、嘔吐、膨満感、便秘とは関係ありません)。他の可能な苦情の不寛容トラックツアー、長い微熱、息切れの感覚、関節痛、筋肉痛の攻撃の中で。

動脈性低血圧症の小児および青年におけるこれらまたは他の愁訴の有病率は、広い範囲内にある。Cephalgiaが最も多く(90%)が発生し、疲労と脱力感(70%)、情緒不安定(72%)。半分の場合に過敏(47%)、身体能力の減少(52%)、めまい(44%)、cardialgia(37%)を生じます。以下の患者は、食欲不振、腹痛、消化不良及びジスキネジア腸疾患(22%)、自律神経発作(22%)に関連付けられた苦情、発熱(18%)、鼻出血(12%)、失神を訴え(11%)。筋肉痛(8%)。関節痛(7%)。

動脈低血圧の症状

動脈低血圧の分類

現在、低張状態のいくつかの分類が提案されている。最初の分類は、1926年に第23回モンペリエ国際会議(フランス)で行われ、それに基づいて原発性および副次的な動脈低血圧が同定された。最も実用的な適用は、NS分類で見出された。モルチャノフ(Molchanov、1962年)。この分類の利点は、生理学的低血圧の概念の分離である。

動脈低血圧の分類

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症状のある動脈低血圧

症候性動脈低血圧の臨床症状は、基礎疾患に依存する。さまざまな身体的疾患による血圧の持続的な低下は、原発性動脈低血圧症に類似した同様の主観的および客観的症状の出現を伴う。この類似性は、血行動態の変化の特徴および反射反応の流れに及ぶ。

症状のある動脈低血圧

動脈低血圧の診断

無症候性徴候を収集する場合、心血管疾患の遺伝的合併症に関するデータは洗練されているが、親族における心血管病態の発現年齢は特定されるべきである。周産期病理の可能性を明らかにする目的で母親の妊娠と労働の特性を知る必要があるが、妊娠中の母親の動脈圧レベルに特に注意を払うべきである。妊娠中の母親の低血圧は中枢神経系の敗北に寄与し、子供の動脈低血圧の形成の前提条件を作り出すことを覚えておくことが重要です。

動脈の低血圧の発生、日課(睡眠不足)および栄養(不規則で不十分な栄養)の障害に寄与する家族および学校における精神的外傷性の状況の存在を見出すことが必要である。身体活動のレベル(身体の不活動、またはそれとは反対に、運動過多の症候群につながる可能性のあるスポーツセクションでの雇用など身体活動の増加)を評価する必要があります。

動脈低血圧の診断

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どのように調べる?

動脈低血圧の治療

動脈性低血圧のための非薬物治療法には、毎日の処方の正常化、動的スポーツ、マッサージ、食事療法、利尿薬、理学療法、および心理学的方法が含まれる。

動脈低血圧の治療

医薬品

Использованная литература

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