風味豊か

フラバメドは粘液を薄め、去痰する薬です。

この薬は粘性の気管支分泌物を液化し、排出を促進します。これにより、粘液繊毛クリアランス（繊毛細胞の助けを借りて起こる粘液の移動）のプロセスが改善されます。同時に、この薬は去痰薬（痰の排出を助ける）および粘液溶解薬（液化作用）として作用し、外部呼吸プロセスのパラメータを改善します。[ 1 ]

この薬はサーファクタントの量を増加させる。[ 2 ]

適応症 風味豊か

粘性があり除去が困難な痰の存在が観察される慢性または活動性の呼吸器疾患の場合に使用されます。

• 気管支拡張性病変または気管支炎;
• 気管炎、副鼻腔炎、咽頭炎または喉頭炎;
• 肺炎;
• 鼻水;
• 肺嚢胞性線維症;
• BA;
• RDS症候群;
• 肺領域の術後合併症の予防または治療;
• 気管支鏡検査の準備中。

リリースフォーム

薬剤物質は 30 mg の容量の錠剤の形で放出されます。

経口溶液としても 60 または 100 ml のボトルで販売されており、パッケージ内にはボトル 1 本と計量スプーンが入っています。

薬力学

本剤の有効成分は塩酸アンブロキソールです。呼吸器系の腺の排泄活性を高めます。アンブロキソールは肺サーファクタントの排泄を促進し、肺胞内の2型肺胞上皮細胞と細気管支内のクララ細胞に直接作用します。さらに、繊毛活動を刺激する作用もあります。その結果、粘液分泌が増加し、粘液繊毛クリアランスが改善されます。

体液分泌プロセスの活性化と粘液繊毛クリアランスの増加により、粘液排泄が促進され、咳が弱まります。[ 3 ]

薬効は服用後30分以内に現れ、服用量に応じて6～12時間持続します。

塩酸アンブロキソールはin vitroにおいて抗炎症作用を示します。in vitro試験では、この成分が血中サイトカインの放出、ならびに多核細胞および単核細胞の組織合成を著しく減少させることが示されています。

この物質を使用すると、痰や気管支肺分泌物中の抗生物質（エリスロマイシンを含むセフロキシムおよびアモキシシリン）のレベルが上昇します。

薬物動態

吸引。

薬剤の吸収は極めて完全で、高速です。薬物濃度範囲内で使用する場合、吸収は直線的な依存性を示します。血漿中のCmax値は、投与後1～3時間後に記録されます。

配布プロセス。

この成分は血液から組織へ速やかに分布し、肺では高い値が認められます。経口投与後の分布容積指数は552リットルです。薬効範囲内の血漿中では、薬物の約90%が血中タンパク質と合成されます。

代謝プロセスと排泄。

経口投与後、投与量の約30%は前全身代謝によって排泄されます。アンブロキソールは、グルクロン酸抱合およびジブロマントラニル酸（投与量の約10%）内での分解を介して肝内代謝に関与します。肝ミクロソームを用いた臨床試験では、上記のプロセスはCYP3A4を介して起こることが明らかになりました。

3 日間で、投与量の約 6% が未変化のまま排泄され、残りの 26% が抱合体の形で尿中に排泄されます。

血漿中半減期は7～12時間です。総クリアランス値は約660ml/分です。腎クリアランス値は総クリアランス値の約83%です。

投薬および投与

タブレットの使用。

錠剤は食後に経口服用してください。1回30mgを1日2～3回服用してください。慢性病状の悪化時には、1回60mgを1日2回まで増量できます。

小児への投与量は体重を考慮して選択され、1日あたり1.2～1.6 mg/kg（3回投与）となります。

服用期間に制限はありませんが、長期治療は必ず医師の監督下で行ってください。事前の医師の診察がない場合、Flavamedは最大4～5日間使用できます。

ソリューションの適用。

2歳未満のお子様。

経口液0.5杯（2.5 ml）を1日2回服用すると、1日あたり15 mgのアンブロキソールに相当します。

年齢は2～5歳以内。

計量スプーン0.5杯の薬を1日3回服用します。これは1日あたり22.5mgの薬に相当します。

年齢区分は6～12歳です。

計量スプーン1杯（5 ml）の薬を1日2〜3回服用すると、1日あたり30〜45 mgの薬に相当します。

12歳以上の子供と大人。

計量スプーン2杯（10ml）を1日3回服用します。これは1日あたり90mgのアンブロキソールに相当します（この方法は最初の2～3日間に使用します）。その後、同じ用量で1日2回服用します。これは1日あたり60mgのアンブロキソールに相当します。

必要に応じて、成人の投与量を 1 日 2 回 20 ml まで増やすことができます (1 日の投与量として、塩酸アンブロキソール 0.12 g に相当)。

この溶液は食事摂取量に関係なく使用できます。医師に相談せずにFlavamedを4～5日以上使用することは禁止されています。

• お子様向けアプリケーション

錠剤型の薬は6歳未満の人は使用できません。

妊娠中に使用する 風味豊か

活性分子は胎盤を通過する可能性がありますが、動物実験では胚・胎児の発育、妊娠、分娩への悪影響は示されていません。妊婦には細心の注意を払って使用する必要があります。

塩酸アンブロキソールは母乳中に排泄されます。授乳中はフラバメドを処方しないでください。ただし、副作用は予想されません。

禁忌

主な禁忌：

• 重度の腎機能障害／肝機能障害;
• 薬の成分に対する過敏症。

胃腸管に潰瘍やびらんがある人や鎮咳薬を服用している人は、この薬を慎重に使用する必要があります。

副作用 風味豊か

副作用は次のとおりです:

• 消化器疾患：便秘、吐き気、口腔乾燥症、下痢、胸やけ、胃痛。
• アレルギー症状：クインケ浮腫、表皮発疹、蕁麻疹、掻痒、アナフィラキシー症状（ショックを含む）。
• その他：頭痛、脱力感。

過剰摂取

過剰摂取の兆候：腸障害（下痢または便秘）、吐き気、その他の消化不良の症状。

薬剤使用後の最初の数時間は胃洗浄を行うか、嘔吐を誘発する必要があります。さらに、対症療法が行われます。

他の薬との相互作用

鎮咳薬と併用すると、咳嗽反射が抑制され、過剰な粘液の蓄積が生じる可能性があります。そのため、このような併用は、医師がすべてのリスクとベネフィットを評価した上でのみ行うことができます。

保管条件

Flavamedは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。保管温度は15～25℃です。

賞味期限

Flavamed は医薬品の製造日から 2 年間使用できます。

類似品

この薬の類似薬としては、アンブロキソール、ラゾルバン、アンブロベン・ウィズ・アブロル、ブロンコバルなどがあります。