仙腸関節のX線写真

腸骨仙骨（回腸仙骨）関節のX線は、筋骨格系の最も重要な解剖学的構造を視覚化します：仙骨（os sacrum）の関節面と骨盤リングに入る腸骨（os ilium）を接続する対の仙腸関節。

手順の表示

X線を使用したこれらの関節の視覚化が実行されます。

• 仙腸関節 （一方または両方）および骨盤骨の損傷を伴う -亀裂および/または骨折; [1]
• 仙腸関節の頻繁または持続的な痛みの原因を見つけるために、 腰（腰仙脊椎）または骨盤の痛みとして感じられます。
• 安定性の侵害による動きの問題の場合（これらの関節は部分的に可動な関節に属します-両性関節症）;
• 例えば、仙腸骨炎が疑われる局所炎症過程を診断するため。

準備

この研究の前に、繊維（繊維）が豊富な食物の摂取を一時的に（手順の3日以内に）制限し、腸内のガス生成を増加させる準備が必要です。また、便秘などの問題がある場合は、同じ3日間に下剤を使用する必要があります。

さらに、X線の前夜の夕方には19時間後に食事をするべきではなく、朝にはクレンジング浣腸を行うべきです。

技術 仙腸関節のX線写真

一般的なX線技術には、X線領域に隣接する身体部分のシールドが含まれます。回腸仙骨関節を検査する場合、国際放射線防護委員会（ICRP）の放射線防護プロトコルに従って、上腹部を保護するために鉛板が必要です。

仙腸関節の構造の位置の特異性-それを形成する腸骨と仙骨の部分は、体の矢状（正中）面に対してある角度で配置され、正面（直線）面で互いに重なり合っています-いくつかの投影法で対象を絞ったX線撮影が必要です。

患者は背中のX線テーブルに置かれますが、腰の下の体の部分は、ローラーが使用されるテーブルの水平面に対してわずかな角度である必要があります。X線フィルム付きのカセットは、上部後方突起（芒）が腸骨稜の頂上に投影される場所に配置され、X線装置のビームは1メートルの距離から腹腔まで-わずかに横に焦点を合わせますその正中線の、上部前部腸骨の芒のレベルで。 [2]

回腸仙骨関節の骨折の場合、患者を半座位にし、体を前に傾けるか、後ろに傾ける（カセットを臀部の下に置く）必要がある場合があります。 [3]

手順の禁忌

仙腸関節のX線検査は、妊娠中、患者の深刻な状態（主に意識の喪失と出血を伴う）、癌および重度の肥満では禁忌です。

処置後の合併症

この検査の短期的な悪影響は、炎症を起こした関節や負傷した関節の不快感や痛みの増加である可能性があります。これを回避するために、手順を開始する前に局所麻酔薬（ノボカイン遮断）を投与することが可能です。

放射線量が非常に低く、総線量が1000 mSv（ミリシーベルト）未満の場合、健康上のリスクがないため、この手順の後、合併症の症例はありませんでした。

比較のために：正面投影での骨盤輪骨（仙骨を含む）のX線では、放射線量は2.23 mSvを超えず、側面投影では-1.57mSvです。

処置後のケア

仙腸関節のX線検査後のケアは必要ありません。

レビュー

専門家の多数のレビューは、いわゆる仙腸関節痛症候群の原因を特定するための仙腸関節のX線のかなり限られた診断能力を証明しています：推定によれば、この方法の精度は40.5％を超えず、感度は30％に達しません。

また、X線撮影は仙腸関節炎および仙腸関節の他の病変の早期発見には適していないため、他の機器診断方法、特に骨シンチグラフィー、コンピューターまたは磁気共鳴画像法が使用されます。