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下痢のない子供の嘔吐と発熱

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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小児の嘔吐、下痢、体温などの症状は、両親の腸内感染と関連している。原則として、この状況ではすべての成人が応急手当を受け、病気の危険性を認識し、状態を評価して緊急対策を講じたり、医師の助けを求めることができます。そして子供が嘔吐していて、下痢なく発熱するなら、それは何でしょうか?

疫学

吐き気、嘔吐、子供の発熱などの疫学について判断するのは簡単ではありません。これらの症状は、その発生の異なる性質を示し、多くの疾患に内在している。これらの徴候の徴候の有病率の遠隔画像を得ることを可能にする別個の統計データがある。したがって、膵炎の患者および胃腸管の様々な疾患を有する患者では、全子供の4分の1までを占める。食中毒の蔓延は、症状が人生を脅かすことがなければ、医療機関に助けを求めることはないので、判断が難しい。急性虫垂炎の症例は、全人口の1000人あたり5単位である。多くの場合、ティーンエイジャーは15年後に運営されました。長期ストレス下の小児の10〜25%が、嘔吐を伴う悪心を含む内臓病の悪化を経験した。

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原因 下痢のない子供の発熱で嘔吐

小児の下痢のない嘔吐および温度の理由は、以下の通りであり得る:

  • 食中毒;
  • 製品の非互換性。
  • 重度のストレス、神経障害につながる;
  • 中枢神経系の病理学(脳腫瘍、頭蓋脳症および出生時外傷、頭蓋内圧の上昇、髄膜炎、脳炎);
  • 消化器(急性胃炎、腸管狭窄、ポリープ、新生物、膵炎、胆嚢炎など)の働きの障害。
  • 飲み込んだ異物。
  • 急性虫垂炎;
  • 腎不全;
  • 投薬への反応。

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危険因子

吐き気、嘔吐の危険因子には時には温度の上昇が伴うことがあります:

  • 弱い前庭装置;
  • 不均衡、容易に興奮するタイプの神経系;
  • 肥満;
  • 胃の低血圧;
  • 嘔吐センターの興奮の分野に局在する外科手術;
  • 麻酔、特に長時間の手術を行った場合。
  • 真性糖尿病。

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病因

この状態を引き起こした病理のそれぞれにおける病因、それ自身。一般的に吐き気、嘔吐が重大な臨床的重要性を有する。重大な結果につながる可能性があります。胃と十二指腸の壁の筋肉の色調(後者はより高いもの)と胃の弱い蠕動のために、小腸の内容物がそれに入る。さらに、嘔吐する衝動は、横隔膜および呼吸器官の筋肉の収縮を引き起こす。嘔吐は、不随意反射の複雑なシーケンスであり、結果として食道括約筋が収縮し、口腔内のすべてのものが胃の中に押し込まれる。嘔吐はしばしば発汗、皮膚の蒼白、心臓の仕事の不規則を伴う。全体のプロセスは、嘔吐センターによって調整されます。

体温の上昇は、熱および熱伝達の生成の不均衡によって、または正常な熱生成の場合、熱伝達の不全によって引き起こされる。

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症状 下痢のない子供の発熱で嘔吐

その原因に応じて、子のない温度で嘔吐や下痢の症状が異なっています。最初の症状は、突然発生する可能性があります-急性悪心・嘔吐は、以下を含む食品や薬用中毒、頭部外傷、感染症、典型的である。その後、体温が上昇する。消化器官の場合は閉塞、彼らの運動障害、心因性疾患、高い頭蓋内圧は、起伏のある攻撃を発生します。それは午前中に神経症障害を示した直後に吐き気や嘔吐、食事中または-胆嚢の障害について。熱産生と熱収支、子供ピンクの皮膚の温度上昇の場合には、暖かい、ノー「鳥肌」冷たい水でそれを拭い、四肢あまりにも暖かく、無頻脈。もう一つの選択肢 - 淡い熱は、熱伝達機構が壊れたときに起こります。この変種は、高熱、寒い四肢、頻脈、薄い皮膚によって特徴付けられる。

ステージ

吐き気の過程の段階は次の通りです。吐き気、吐き気や嘔吐。吐き気は、上腹部領域および喉頭部で生じる不快な感覚として、人によって知覚される。嘔吐の間、様々な筋肉が関与しています:横隔膜、前腹壁など、それらの痙攣性収縮が起こり、口から吐き出されます。子供たちは痛いほど痛みを訴え、恐怖を感じ、身体的、心理的不快感をもたらします。

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フォーム

嘔吐メカニズムには2つのタイプがある。それらの1つは、視床下部による腹膜、咽頭、および消化管の前庭装置からのインパルスの受信である。もう1つは、いわゆる化学受容器トリガーゾーンの刺激と関連しており、嘔吐ゾーンにも信号を送る。彼女の覚醒剤は、薬物、糖尿病の合併症、放射線療法、低酸素症、尿毒症などであり得る。

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合併症とその結果

悪心、嘔吐および発熱は、身体の様々な病状の症状であり、疾患の経過を著しく悪化させる。重度の嘔吐、高熱の結果および合併症は、子供の生活にとって危険です。水 - 電解質バランスが妨げられる。激しい嘔吐から、胃の心臓部分の粘膜への損傷が可能であり、これが出血につながる。体に最も悪影響を与えるのは嘔吐であり、代謝障害(アルカロシス、低カリウム血症、低ナトリウム血症)を引き起こし、カリウムとナトリウムの喪失につながります。

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診断 下痢のない子供の発熱で嘔吐

下痢のない嘔吐や気温の診断は容易ではありません。このような症状のために、多くの可能な診断が存在する。それゆえ、両親からの全身徴候を完全に収集することが重要である。事実、どのくらいの間、そのような徴候が始まったのか、患者がどのような食べ物を使ったのか、薬を飲んだのかどうか、という大きな役割があります。嘔吐と摂食の割合、痛みの出現の関係、温度と嘔吐、嘔吐の匂いとその内容を明確にする必要があります。医師がこの可能性を見れば、腹部の触診、分析のための材料の収集、器械的な研究もある。

この症状と赤血球沈降速度、ヘモグロビン、評価リンパ球と、好酸球増加症における白血球の存在を一般的な血液分析を実施します。。胃腸管の疑いのある病状を最大限研究 - タンパク質レベルの生化学的分析は、酵素、電解質、尿素、グルコース、アルカリホスファターゼ、腎病理学、および糞便coprologicalの研究を検出クレアチニン等必須尿分析を、決定されました。これは、消化の結果として、食品や栄養素の吸収の消化の方法工程の写真を提供します。

機器の診断は、診断を明確にするために非常に重要です。それは、腹腔および腎臓の超音波、上部消化管のX線、線維食道食道鏡検査を含む。追加の方法には、脳の心電図、CTおよびMRIが含まれる。

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差動診断

注意深い病歴、疾患の発生の前局在、その鑑別診断のために必要です。食品の採用に関連して嘔吐の発症の時期は、疾患の症状を検討する際に述べたヒントを与えます。重要な役割と関連する症状再生:めまい(メニエール病の特徴)、頭痛(偏頭痛、高血圧症)など嘔吐物の性質は、ボリュームを話す:粘液は胃炎、膿を示す - 胃の蜂巣で、胆汁 - 十二指腸逆流します。血液の断片 - 潰瘍で、腐敗臭い - 腹膜炎に、など

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連絡先

処理 下痢のない子供の発熱で嘔吐

小児における下痢のない嘔吐および発熱の治療の主な仕事は、合併症の予防である。親は子供が嘔吐した大衆で窒息死していないことを世話してください。これを行うには、片側に置く必要があります。嘔吐作用が単一で体温が低い場合、医師に相談せずにその状態を観察することができます。身体の脱水を防ぐために、飲み物を豊富に与えなければなりません。年齢に応じて、毎日異なる用量が必要になりますが、お子様の体重1キロにつき100mlの計算からおおよそ決定できます。嘔吐が複数で症状が悪化すると、医者または救急車に連絡することが急務です。医師が抗嘔吐剤を用いて嘔吐を止め、温度を重要でないものに下げ、電解質障害を矯正することが最優先課題です。さらなる行動は、そのような症状を引き起こした原因を治療することに向けられている。

医薬品

制吐剤の治療のために、温度を下げ、特定の疾患を目的とした薬剤(診断に応じて)。1つのルールに従うことが必要です。すべての医薬品は医師だけが処方し、自己投薬は子供の健康を害することがあります。嘔吐の痙攣を治すために、3歳以上の子供は通常、卒中に処方されます。

Cerucal - 心因性および前庭性の嘔吐を除いて制吐作用を有する。この薬物は、消化器官の緊張を正常化させる。ドーパミン受容体の遮断薬を指す。錠剤および注射液で利用できます。3年後の子供のための用量は、0.1mg / kg体重の計算から決定される。錠剤を30分間摂取する。食事の前に1日3〜4回。ティーンエイジャーの場合、標準は10mg高い。治療は1ヶ月から6ヶ月間続きます。薬物を使用する場合、中枢神経系の副作用(頭痛、耳鳴り、めまい、恐怖感、不安; 胃腸管 - 乾燥した口、便; 心血管系 - 頻脈、血圧の変化。気管支喘息、腸閉塞、胃出血、てんかん発作、アレルギーには指定しないでください。

解熱療法の適応38.5の体温より上にある0痙攣、発熱、低温度パラメータ子供が悪化感じや他の合併症のシステムを持っている場合。ほとんどの場合、解熱剤としてパラセタモール、アナルギン、セフェコノビエのろうそくを使用した。

セフェポンは坐剤であり、排便後または浣腸を清潔にした後直腸内に注射される。3ヶ月から12年適用されます。用量は、子供の体重に応じて2〜3回に分けて計算されるが、1日あたり60mgを超えない。原則として、この薬は小児によく耐容され、吐き気、下痢、皮膚発疹はまれであった。薬物に対する過敏症、腎臓および肝臓の違反に対する禁忌がある。

この疾患は、膵炎のような膵炎のように、鎮痛剤、鎮痙剤、膵臓酵素で治療されています。重度の症例では、抗生物質、抗ヒスタミン剤などを使用することができます。

子供のパンクレアチンは、動物の膵臓から作られた酵素調製物である。これは丸い錠剤で、殻で覆われています。それは噛むことなく食事の前または間に取られます。用量は、子供の年齢に依存します:子供3〜5歳 - 1タブレット; 6-7歳 - 1-2歳; 8-9歳 - 2歳。10-14歳 - 2-4錠。副作用は、薬物を服用している子供の1%未満で観察された。これらはアレルギー、下痢、悪心、便秘でした。3歳未満の子供には処方されていません。

様々な腸内感染、食中毒の場合、抗生物質を処方する必要があります。

アモキシシリンは、ペニシリン群の広範囲の抗生物質である。それは錠剤で生産され、申請書類のサスペンションに便利です。2歳から5歳までの子供は、1日3回0.125g、2回まで20mg / kgを3回のレセプションに分けてお勧めします。5年後、1日に3回、0.25gを10年以上使用し、同じ頻度で1回の用量で40kg-0.5gを計量する。結膜炎、鼻炎、発熱の形で副作用があるかもしれません。この薬剤は、ペニシリンに対する感受性を有する人々のための禁忌を有する。

吐き気、嘔吐を伴うストレスの多い状況では、小児患者における発熱は、精神安定剤(ジアゼパム、neozepam)および抗精神病薬(ハロペリドール、etapirozin)の使用に頼ってきました。

ジアゼパム - 錠剤の場合、3歳未満の子供のための用量は、この年齢の後、体重に基づいて個々に計算される - 2.5mgを1日3回。原則として、最低で始まり、徐々に増加します。薬は副作用を引き起こす:眠気、無関心、うつ病、口渇、吐き気、時々黄疸。肝臓、腎臓、心臓血管系の疾患、薬物の成分に対する過敏症に禁忌。

薬を摂取することによって生じる症状は、神経遮断薬(クロルプロマジン、プロクロルペラジン)によっても消滅する。

販売網におけるクロルプロマジンは、錠剤、糖衣錠、および注射用アンプルで提供されています。小児の1日量は体重1kgあたり1mgであり、その定義は医師が個々に各患者に近づく。それは食べた後に使用されます。アレルギー、圧迫、下痢現象を示すことができます。頭部外傷、造血器官である肝臓および腎臓の禁忌に禁忌。

ビタミン

妊婦の重度の毒血症では、ビタミンB6(ピリドキシン)の摂取が良い結果になると考えられています。これは、子供の吐き気や嘔吐で、必要な用量と医師の監督の下で、このビタミンを服用することも可能であると信じる根拠を与えます。異なる年齢層の最大用量は、1-3年-30mg、4-8歳-40mg、9-13歳-60mg、14歳-80mgである。また、ビタミン良好な成長と、すべてのボディシステムやグループの他の有益なビタミンが適切に機能するためにB6、およびAは、C、Eの食事は各種ビタミンのほかに含まれていると、人間を成長させるために必要な要素をトレースする必要があります。嘔吐中、マグネシウムは体から排出され、その欠乏は病状を悪化させるので、ビタミンB6とマグネシウムを含む複合体はこの状況では非常に適しています。

理学療法的治療

除去した後に吐き気、嘔吐、発熱、急性症状を伴う病理学的条件の理学療法の治療はelectrosleep、レーザーや鍼、催眠、電気泳動ノボカイン、ビタミンB1、ジフェンヒドラミンを適用して構成されてもよいです。ミネラルやハーブバス - 心理療法、理学療法、様々な水処理剤として有効です。

代替治療

代替治療のレシピでは、制吐薬を調製する方法がありますが、害はありませんが、私たちは子供について話しており、それから彼らに強く頼り、医者の呼びかけを遅らせることはそれに値するものではありません。ここにはいくつかあります:

  • 冷たい沸騰した水に加え、30分間与える。醸造、小口で飲む;
  • マルコムを沸かし、揉んで食べる。
  • 食べる前に、一杯の生ジャガイモを飲む。
  • 緑茶の葉を噛んだり、紅茶を飲んだりする。

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ハーブトリートメント

ペパーミント、レモンバーム、バレリアンルート、漂白剤などのハーブは、悪心および嘔吐を治療する手段として長く考えられてきました。彼らは嘔吐する衝動を減らすために、注入の前に食事を取る。効果的な治療法は、乾燥したカエデの葉を注入することであり、穀粒の煎じ薬は胃の病気によって引き起こされる症状を助ける。

ホメオパシー

別個のホメオパシー成分と、悪心および嘔吐に使用される複雑な調製物の両方が存在する。彼らの行動は、身体の保護機能を活性化させることを目指しています。gastrikumel、duodenohel、vertihogel、木の実vomica Homaccord、spaskuprel:あなたは、複雑なホメオパシーを使用することができます。単一成分が挙げられる:アンチモンcrudum(食後嘔吐のために使用)、カシュー(空腹時に嘔吐)、ヒ素アルバム(食品の視覚と匂いが嫌である)、soccullus(弱い前庭装置付き)インディカス、トコン(頻脈を伴う食事、後嘔吐) kreosotum(腫瘍による嘔吐)、タバコ(めまいと嘔吐)など。

Duodenogel - 再吸収用錠剤、塩酸の生成を減少させる。それは胃炎の悪心および嘔吐および酸性度の高い胃十二指腸炎に使用される。用量は個別に決定され、最小値は1日3回錠剤である。4歳未満の子供には禁忌。アレルギー症状を伴う副作用がある。

ヴォルジコゲル(Vertichogel) - 脳の脳震盪を伴う、血管、神経原性の症状を示す。放出 - 放出の形態および注射用溶液(筋肉内、皮下および静脈内に入る)。1〜3歳の子供の場合、アンプルの4番目の部分はカールしています。3〜6年 - 半アンプルまたは口から5滴、6歳以上 - アンプルまたは10滴治療のコースは3週間から1ヶ月半です。禁忌や副作用はありません。

Nuks vomica homaccord - 滴は、片頭痛、胃腸病理のために嘔吐に使用されます。2歳未満のお子様は1日9滴、2〜6歳で15歳以上、6歳以上では30歳までです。アレルギー症状は、個々の薬剤成分に不耐性がある場合に起こります。

Spazkuprel - 吸収のために設計された舌の下の錠剤。3歳までの子供を服用する前に、医師の相談が必要です。1日3タブレットの用量。治療期間は最長で3週間です。

記載されているすべての薬に共通しているのは、食事の20〜30分前、または1時間後です。

治療について

悪心および嘔吐の症状を引き起こすいくつかの疾患では、外科的治療のみが患者の命を救うための唯一の可能な選択肢である。それは急性虫垂炎に関するものです。小児の治療失敗の膵炎は、時々、膵臓の切除に頼るとき、外科的介入が可能であり、necrectomy(失活組織の除去)、胆嚢摘出術(胆嚢除去)、およびその他。脳新生物は、消化器官はまた、外科的治療を必要とします。

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防止

記載された症状を伴う様々な疾患の予防 - これは両親の責任領域です。彼らは健康的で規則的な食事を整理し、調理中に衛生規則を守り、さまざまな食物感染、蠕虫侵襲を避け、薬の摂取量を監視し、子供を放置しないでください。症状があらわれる場合は、すべての重症度で治療し、医師の診察を受けてください。

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予測

吐き気、嘔吐、体温が必ずしも患者にとって好ましい結果をもたらすとは限らない。盲腸の虫垂の破裂は、腹腔、腹膜炎、敗血症の膿瘍に至り、これは子供の健康にとって極めて危険である。出血性または化膿性の膵炎の場合、死亡リスクも高い。非常に危険で、髄膜炎や脳炎などの疾患では、回復の予後は開始療法の速度に依存します。

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Использованная литература

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