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下顎骨後方脱臼:原因、症状、診断、治療

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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下顎後方脱臼は、軽い顎外転の瞬間、下顎大臼歯を強い力で抜歯する際、または痙攣性あくびの際に顎に衝撃が加わることで発生します。その結果、下顎頭は下顎窩と側頭骨の乳様突起の間、つまり耳管骨部の下壁の下に設置されます。

場合によっては、外耳道の前壁(骨壁)が破損し、次のような症状が現れることがあります。

  1. 顎の縮小;
  2. 口を開けることができない。
  3. 顎の後方変位;
  4. 下顎切歯が硬口蓋粘膜に接触することで、対合臼歯間の接触が阻害されます。巨舌症の場合、後方への脱臼は舌の後退や呼吸困難につながる可能性があります。

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顎の後方脱臼を解消する方法

親指を口腔前庭に挿入し、親知らずの歯槽突起の外側と下顎斜線に当てます。残りの指で顎体を掴みます。親指を下方に押し下げ、下顎を前方に動かすことで、関節頭を正しい位置に整えます。脱臼が治った後、2.5~3週間は固定包帯を使用します。

治療結果は通常良好ですが、場合によっては関節の硬直が残ることがありますが、通常は理学療法と関節の機械療法によって解消されます。顎関節の強直が進行している場合は、関節形成術が必要となる場合もあります。

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