息切れの薬

呼吸困難は、多くの病気や状態に伴う不快な症状です。患者は、不快または収縮した呼吸、または完全に息を吸うことができない、めまいを訴えます。多くの経験を経験し、この問題をさまざまな方法で説明します。これは、その原因に依存します。治療を選択するとき、息切れの薬物は同じではないことを理解することが重要です。それらは、患者の状態と根底にある病気に焦点を当てて、専門家によって処方されています。

どの薬が息切れに役立ちますか？

問題は多項であり、特に多くの異なる原因を持つ可能性があるため、呼吸困難のための単一の薬物はありません。

• 腫瘍プロセス;
• 肺の損傷;
• 血栓塞栓症;
• 心膜腔または胸膜の流体の蓄積。
• 炎症プロセス（肺炎、気管支炎）;
• 気管支喘息、肺気腫;
• 慢性心不全;
• 貧血など

上記の病理の治療は根本的に異なるため、治療に使用される薬物は同じではありません。

症状の原因を判断した後、息切れの薬は処方されます。軽度の場合、薬ではなく単純な安定化技術を使用できます。

• 新鮮な空気を提供します。
• 身体活動を制限し、停止し、適切な呼吸回復まで休みます。
• 単純な呼吸エクササイズを実行します。

包括的な診断の後、医師は元の根底にある病気に応じて、息切れのために薬物を処方します。

• 気管支喘息では、慢性気管支炎、肺肺気腫が特別な吸入器またはネブライザーの使用が示されており、これは薬物の最小の滴を呼吸管に直接送達するのに役立ちます。
• 血栓症の増加の場合、抗凝固剤 - 血液薄化薬 - が使用される場合があります。このような治療は、血液検査の評価と血液学者との相談後に使用されます。
• 気管支炎および肺炎では、広範囲の抗菌剤が処方されています。
• 浮腫では、胸膜または心膜腔の利尿薬に液体蓄積が示されています。

しばしば息切れのために処方される他の薬の中でも、気管支拡張薬（気管支を拡張する薬）とコルチコステロイド（ホルモン物質）に特別な注意を払う必要があります。そのような薬は、自己メディケーションとして使用されるべきではありません。それらは、個人ベースで医師のみによって処方されます。

オピオイドは、薬物療法で治療できない呼吸困難に最適な薬剤です。呼吸抑制は臨床試験では観察されていません。呼吸困難の治療に必要な用量は、痛みを治療するために必要な用量よりもはるかに低いです。 [1]

呼吸困難自体の症状は薬で治療されていないことを認識することが重要です。呼吸器と心臓の活動の開通を回復し、血液中の酸素のレベルを正常化し、炎症反応の発症を停止し、中毒または過剰摂取の場合に解毒剤と解毒療法を投与する必要があります。

ベンゾジアゼピン

ロラゼパムやミダゾラムなどのベンゾジアゼピンは、進行性疾患患者の呼吸困難の治療に長い間使用されており、多くの治療ガイドラインで推奨されています。ただし、系統的な文献レビューとメタ分析では、統計的に有意な有効性は見られず、症状の緩和傾向（LOE 1+）の傾向にすぎません。 [2]この理由の1つは、これらの薬物の主な利点は、呼吸困難の強度（公開された臨床試験では懸念事項）を減らすことではなく、患者の対処能力を向上させることではないことです。感情的に。

気管支拡張薬はどのように機能し、どの薬が最も効果的ですか？

気管支拡張薬の作用は、喘息、けいれんの状態にある環の筋肉の弛緩を緩和することです。そのような薬物のおかげで、呼吸器の迅速な放出があり、呼吸困難の停止があり、呼吸が改善し、粘膜分泌の排泄が促進されます。 [3]

効果的な迅速な作用型気管支拡張薬は、喘息の症状を緩和または排除します。これは、攻撃中に特に重要です。また、攻撃の発生を防ぎ、臨床像を制御するために使用される長時間作用型の気管支拡張薬もあります。 [4]

息切れのためにそのような薬の3つの基本的なカテゴリが既知の3つの基本的なカテゴリーがあります：

• β-2-アンタゴニスト;
• 抗コリン;
• テオフィリン。

迅速なβ-2対アンタゴニストは、そのようなエージェントによって表されます。

• あたり;
• アルブテロール;
• マクサー;
• Combivent、DuOneb（β-2拮抗薬と抗コリン作動薬の両方を組み合わせた呼吸困難薬物の併用薬）;
• Xopinex。

迅速な作用型のβ-2対アンタゴニストは、呼吸困難の喘息発作を排除するために吸入の形で使用されます。彼らの活動は、申請後20分以内に現れ、約5時間続きます。同じ吸入器を、予想される身体活動の20分前に攻撃を防ぐことができます。

アルブテロールは、錠剤または経口溶液の形でも使用できますが、そのような薬は全身効果があるため、多数の副作用によって特徴付けられます。吸入器バージョンは実際には血流に入るのではなく、肺に蓄積するため、副症状はそれほど激しくありません。

Β-2拮抗薬の長期の形態は、次の薬で表されます。

• フォアディル;
• Advair（β-2対吸引剤と抗炎症成分を組み合わせた複雑な剤）;
• Cirevent。

これらの薬は、攻撃を排除するのではなく、喘息呼吸困難を制御するために使用されます。 SireventとForadilは、1日2回、吸入によって使用されます。考えられる副作用は次のとおりです。

• いらいら、一般的な衰弱;
• 動揺する状態;
• 頻脈;
• まれ - 不眠症、消化器障害。

Atroventは、抗コリン作動剤の典型的な代表です。呼吸困難の攻撃を制御するために使用されますが、攻撃を排除するためではありません。この薬は、計量用量の吸入器または吸入溶液として入手できます。 Atroventの有効性は、速い作用型のβ-2吸虫剤と組み合わせて使用すると、増加させることができます。薬は投与の1時間後にしか作用しません。副症状は中程度であり、咽頭における一時的な乾燥感の外観から成り立っています。

気管支拡張薬の3番目のタイプはテオフィリンです。また、Unifil、Theo-24、Theo-Dur、Slo-Bidという名前で見つけることができます。この薬は、制御が困難な息切れの重度の症例を治療するために毎日使用されます。最も可能性の高い副作用の中には、吐き気、下痢、胃と頭の痛み、不安の感情、頻脈などがあります。重要：テオフィリンによる治療中に、喫煙を止める必要があります（受動的喫煙を含む）。これは、副作用のリストを拡大するリスクに関連しています。

コルチコステロイドとは何ですか、そして彼らはどのように息切れを助けることができますか？

気管支喘息の息切れのための伝統的な薬物には、抗炎症効果が顕著な吸入コルチコステロイドホルモンが含まれます。病気の悪化は、コルチコステロイドの全身投与によって制御されます。攻撃がより深刻なほど、投与量と長いコースが必要になります。 [5]

息切れのための吸入コルチコステロイド薬は、気管支喘息の治療に使用される主な薬物群です。これらのホルモン療法には次のものが含まれます。

• 非ハロゲン化（ブデソニド）;
• 塩素化（Beclomethasone dipropionate、asmonex）;
• フッ素化（フルニソリド、プロピオン酸フルチカゾン）。

実際の用途からのフルチカゾンは、ベクロメタゾンの半分の投与量で使用すると、比較的類似した副作用で喘息攻撃の最適な制御を提供します。

呼吸困難の全身作用コルチコステロイド薬とは異なり、吸入されたコルチコステロイドは副作用のリスクが低く、呼吸器に蓄積しながら急速に不活性化され、よりバイオアビール可能です。

全身性グルココルチコステロイドは、静脈内（呼吸困難の攻撃中）、経口（短いコースまたは長いコース）を投与できます。これは、吸入ホルモン薬が効果的でない場合に特に関連しています。この場合、この病気はステロイド依存性として特徴付けられます。このような治療の副作用には、血圧の増加、視床下部、下垂体および副腎機能の抑制、白内障、肥満、毛細血管透過性の増加が含まれます。

全身療法の適用以来、骨粗鬆症の発症を防ぐための予防測定が同時に処方されます。

最も一般的な経口コルチコステロイドには、プレドニゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン（メタプレッド）、およびヒドロコルチゾンが含まれます。トリアムシノロン（ポルコルトロン）の長期使用には、筋肉ジストロフィー、ga慢さ、脱力などの副作用が伴う場合があります。デキサメタゾンは、副腎皮質機能の強い抑制、浮腫を強制するため、長期にわたる治療コースには適していません。 [6]

抗コリン作用はどのように機能し、どの薬物を使用するのが最善ですか？

ムスカリン受容体の競合的阻害を伴う、呼吸困難の抗コリン作動性（抗ムスカリン）薬物緩和性気管支平滑筋。 [7]、 [8]

Ipratropiumは、短時間作用型の抗コリン剤です。用量は、5時間ごとにメータードースネブライザー（エアロゾル）の2〜4注射（17 mcg）です。効果は約30分後に徐々に発生し、1.5時間後に最大の活動が行われます。水性吸入器装置を含む、イプラトロピウムとβ-アドレノミメティクスの組み合わせが可能です。

チオトロピウムは、長期にわたる活性の多くの第四紀抗コリン作動性薬に属します。呼吸困難の場合、1日1回、薬物粉末（用量あたり18 mcg）および液体吸入器（用量あたり2.5 mcg）で吸入します。

臭化アクリジニウムは、マルチドース粉末吸入器として生成され、1日2回、1日間2回の息で400 mcgの用量があります。アクリジニウムは、粉末吸入器の形で長期にわたる活性のβアゴニストと組み合わせて提示されます。

ウメクリジニウムは、粉末吸入器でビランテロール（長期にわたるβアゴニスト）と組み合わせて1日1回使用されます。グリコピルロレートは、乾燥またはメーターの吸入器でインダカテロールまたはホルモテロールと組み合わせて1日2回使用されます。 Revefenacinは、1日1回ネブライザーで使用されます。

呼吸困難に対する抗コリン薬の副作用には、閉鎖角緑内障の発生リスクと再発のリスクが増加し、口腔乾燥、尿維持状態が増加する瞳孔拡張が含まれます。

吸入器とは何ですか？また、息切れを治療するためにどのように使用できますか？

吸入療法の主な利点は、比較的少量の薬物と全身性副作用のリスクが低いことを使用して、呼吸管に直接迅速な治療効果を提供する能力です。吸入薬溶液の過程で、迅速かつ効果的に吸収され、粘膜下組織への蓄積が発生し、病的焦点に直接注入薬の高濃度が得られます。

吸入器は、超音波、コンプレッサー、蒸気、空気圧、空気圧、暖かい陽性であり、エアロゾル質量を取得する方法によって決定されます。一方の吸入器を選択すると、医師は、息切れに使用される薬物の形態と、手順のすべてのパラメーターを考慮します。

現在、いわゆるポケット吸入器（液体または粉末）が特に一般的です。それらは、投薬量の投与量を呼吸器に投与するために使用されます。同時に、そのようなデバイスを常に使用できるとは限りません。実際には、実際には、エアロゾルの主な量が経口粘膜に落ち着くということです。さらに、使用すると、ボトル内の圧力が徐々に低下するため、薬物を正しく投与しない可能性があります。

吸入装置は、固定およびポータブルハンドヘルドデバイスに分割されます。呼吸困難の治療には、多くの場合、1日を通して複数の治療が必要であることが多いことを考えると、ポータブルデバイスはより一般的です。

練習から、最も一般的なネブライザーは、コンプレッサーと超音波であるネブライザーです。次に、コンプレッサーデバイスは空気圧およびジェットになる可能性があります。コンプレッサーの吸入器は、薬物溶液を細かく分散したエアロゾル雲に変換します。これは、圧縮酸素または圧縮機からの圧縮空気の作用によるものです。超音波ネブライザーは、圧電結晶の高周波振動のおかげで、neBulizeです。実用的なアプリケーションは、超音波吸入器がより効果的であることを示していますが、より多くの薬物消費が必要です。

分散性に応じて、吸入器は低分散（0.05〜0.1ミクロンの粒子サイズの生成）、中分散（0.1〜1ミクロン）、粗変化（1ミクロン以上）です。中程度の分散吸い込み剤は、上気道病理の治療に使用されます。

呼吸困難のための吸入薬の禁忌：

• 冠動脈けいれんの可能性;
• 肥大後、脳卒中後の状態。
• 出血傾向、既存の出血。
• 重度の脳および冠動脈アテローム性動脈硬化症;
• 自発的な気胸;
• 水疱性肺肺気腫;
• 腫瘍学。

呼吸困難の薬物の吸入投与の基本規則：

• 治療は、食事または身体活動の1時間以内に開始する必要があります。
• 吸入前に去expectorantや消毒剤でうがいをしないでください。きれいな水で口をすすぐ。
• 吸入の前後に喫煙しないでください。

さらに、粘液溶解、抗炎症、血管収縮、保湿、抗菌剤として使用される既製のエアロゾルについて言われるべきです。抗生物質および抗真菌薬、酵素、コルチコステロイド、生体刺激剤、植物療法はエアロゾルの形で投与されます。

息切れのためのオイル吸入準備もあります。彼らの目的は、粘膜組織を薄い保護と軟化膜で覆うことです。オイル吸入期間 - 8分以内。

ネブライザーエアロゾル投与の一部として使用できる息切れの薬物：

抗菌剤

薬物は炎症プロセスの治療に使用されます。ストレプトマイシン、テトラサイクリン、ペニシリン、オレアンドミシン、レボミセチンの吸入が自分自身を証明しています。現在までに、ほとんどの場合、吸入手順では0.01％ミラミスチン、1％ジオキシジンが塩化ナトリウム溶液と組み合わせて使用されます。多くの場合、抗生物質液体が効果的であり、これも粘液溶解活性を備えています。病理と微生物学的分析の結果に応じて、他の抗菌剤を使用することが可能です。吸入コースの平均期間は5〜7日です。

抗真菌薬

全身性抗真菌療法および抗炎症療法の背景に対するさまざまな菌類では、しばしばニスタチン、レボリンのナトリウム塩、12〜15日間の治療過程の吸入が処方されます。タンパク質分解酵素、保湿生理食塩水、ミネラル水と交互に抗真菌溶液を交互にすることが可能です。

グルココルチコステロイド

息切れのためのコルチコステロイド薬は、抗炎症性および抗食器効果が顕著であるため、非常に頻繁に使用されます。コルチコステロイド吸入は、粘膜浮腫、気管支痙攣、閉塞を伴う呼吸器系の炎症性病理に示されています。ヒドロコルチゾンヘミシネート25 mg、またはプレドニゾロン15 mg、または3 mLのアイソトニック塩化ナトリウム溶液を含むデキサメタゾン2 mgの混合物を使用します。吸入は1日2回、重度の粘膜浮腫の場合は1日に4回まで繰り返されます。治療コースの期間は医師によって決定されますが、ほとんどの場合、最大10日間です。副作用の可能性：喉頭粘膜の乾燥。副作用を最小限に抑えるために、コルチコステロイド吸入は、等張性塩化ナトリウム溶液またはミネラルウォーターの使用と交互になります。

タンパク質分解酵素

タンパク質分解酵素のエアロゾル投与は、粘液溶解作用によって特徴付けられ、粘膜除去除去、局所抗食器と抗炎症効果があります。タンパク質分解酵素を使用した呼吸困難の調製物は、等張性塩化ナトリウム溶液または蒸留水（キモトリプシン3mg + 1ml、トリプシン3mg + 1ml、キモトリプシン5mg + 1ml）で希釈します。リゾチームは、吸入投与ごとに3〜5 mLの溶液を使用して、0.5％溶液として投与されます。手順は、1週間にわたって1日に最大3回実行されます。重要：タンパク質分解酵素はアレルギー反応の発生を引き起こす可能性があるため、注意して使用する必要があります。

粘液分解、粘膜調節剤

粘液溶解症は、上気道の炎症プロセスで処方され、sputを液化し、粘膜炎のクリアランスを改善します。たとえば、アセチルシステインは、1日に4回まで2または4 mLの20％溶液として使用されます。アセチルシステインの副作用は、呼吸器の局所刺激による反射咳の出現です。肺の病理学的プロセスの組み合わせでは、薬物は使用されません。これは気管支痙攣のリスクの増加に関連しています。 Lazolvanは、expectolantおよび気管支節分解活性を特徴とするブロムヘキシンの調製であることが可能です。 Lazolvanは、等張性塩化ナトリウム溶液で単独または等しく希釈して、1日に最大3回まで2〜4 mLを使用します。治療期間は異なり、平均して1週間かかります。

鉱物

鉱物の最も頻繁な成分は、ナトリウム、マグネシウム、カルシウム、ヨウ化カリウムです。後者は、粘液分泌量の増加に貢献し、液化します。炭酸マグネシウムとナトリウムからも同様の作用が予想されます。塩アルカリ水はよく潤いを与え、粘膜組織の刺激を和らげます。硫化水素水は血管拡張を促進し、腸間膜上皮の機能を活性化します。

植物療法、生体刺激剤、生物活性物質

ユーカリ、セージ、カモミール、ペパーミント、松、エレカンパン、タイム、カランチェの抽出物とエッセンシャルオイルを含む混合物が使用されます。複雑な準備を使用する場合、アレルギーの可能性を考慮することが特に重要です。

気管支喘息に役立つ薬は何ですか？

気管支喘息における呼吸困難には、疾患の包括的な治療が必要であり、これはダイナミクスの絶え間ない監視を伴う長期的なプロセスです。医師の指示に慎重に従い、処方シートに従って薬を服用することが重要です。ほとんどの場合、専門家は、Symbicort Turbuhaler、Bufomix Isiheiler、Anora Elliptaなどの吸入薬を処方します。さらに、他の投与形態の息切れの薬は一般的です。

• 錠剤（Lucast、Teopec、Neophilline、Milukantなど）;
• ソリューション（spiolto respimat、spirivi respimat）;
• カプセル（Zafiron、Theotard）;
• Supersense（Salbutamol、Budesonide Intl）;
• エアロゾル（ベロディアルH、ベクラゾンエコ、エアテック、ベクロフォートエボハーラーなど）;
• ネブラス（Flixotide、Lorde Hyat Hyper）。

喘息の息切れの薬は、2つのカテゴリーに分類されます。

臨床症状の期間以外でも、炎症性およびアレルギープロセスを減らすために長い間使用されているベースライン剤。このような手段には、ブデソニド、ベクロメタゾン、コルチコステロイドエアロゾルによる吸入が含まれます。吸入治療により、全身性ホルモン療法を拒否し、必要な薬を直接気管支に届け、副作用の可能性を最小限に抑えることができます。このような治療には、通常、抗酸化剤（モンテルカストを伴う噛む可能性のある錠剤）、組み合わせた剤とブデソニド、ホルモテロールなど）が補充されます。

呼吸困難の攻撃時に患者の状態を緩和するために使用される緊急薬は、気管支腔を拡張し、痙攣を排除します。このような薬物には、メチルキサンチン（テオフィリン）、B2-アドレノレセプターアゴニスト（サルブタモール、フェノテロールなどのエアロゾル）が含まれます。呼吸困難のこのような薬物は、投与後3〜4分でその効果を示し、したがって気管支の平滑筋痙攣を5時間排除しますが、炎症反応の結果として浮腫と気管支壁の肥厚を伴う閉塞性メカニズムに影響はありません。

気管支痙攣を制御する呼吸困難薬は、週に4回以上使用すべきではありません。エアロゾルの繰り返し使用の間の休憩は4時間以上でなければなりません。

Montelukastに基づく手段は、2歳の子供に処方することが許可されています。気管支喘息の治療には、粘液分解、抗アレルギー剤、ビタミン、植物療法が補充されています。

どの薬が慢性閉塞性肺疾患（COPD）に役立ちますか？

慢性閉塞性肺疾患は完全に治癒することはありませんが、禁煙とワクチン接種により患者の状態を改善することができます。この疾患は、薬物療法、酸素療法、肺リハビリテーション対策で直接治療されます。

一般に、呼吸困難の吸入薬を使用し、呼吸器の内腔を拡大し、浮腫を減らします。この点で最も人気のあるのは、気管支平滑筋を弛緩させ、流れ能力を高める吸入された気管支拡張薬です。短時間作用型の気管支拡張薬を使用する場合、効果は最初の1分以内に発生し、約5時間続きます。それらは、息切れの攻撃で最もよく使用されます。

長時間作用型の気管支拡張薬を使用すると、その効果は後で発生しますが、長持ちします。このような薬物は、吸入コルチコステロイドと組み合わせて、毎日の投与のために処方されます。

多くの場合、慢性閉塞性肺疾患における呼吸困難の攻撃は、呼吸器感染症によって引き起こされます。このような状況では、抗菌薬および/または全身性コルチコステロイドが追加の薬物療法として吸入治療に追加されます。

肺高血圧症の治療にどの薬物が使用されていますか？

肺高血圧症には、欧州プロトコルに従って治療が必要です。呼吸困難のための以下の薬は標準として使用できます。

• カルシウムチャネルブロッカー - 心細胞および血管内のカルシウムイオンの輸送を阻害し、血管壁の筋肉の緊張を減らし、冠動脈の血流を増加させ、心筋の低酸素症を減らします。選択した薬物に応じて、カルシウムチャネルブロッカーは1日1〜3回処方されます。ほとんどの場合、選択はニフェジピン、ジルティアゼム、アムロジピンにあります。副作用には、頭の痛み、発熱の感覚、めまい、血圧の急激な低下、下肢の浮腫が含まれます。
• ジゴキシン - 心臓収縮の増加を引き起こし、心拍数を減らし、励起を阻害します。ジゴキシンは、右心室不全の代償不全にのみ使用されます。最も頻繁な副作用：一般的な衰弱、頭痛、食欲不振、嘔吐、下痢。
• ワルファリンは、血流を改善する血液薄い薄いものです。ただし、ワルファリンの最も一般的な副作用は出血です。
• 利尿薬 - 循環する血液の量を減らし、血圧を下げるのに役立ち、心臓を「降ろす」のに役立ちます。

体のエネルギー供給に関与する主な要素は酸素です。酸素療法は、低酸素症の現象を減らし、小さな円容器の開通性を正常化することができるため、あらゆる形態の肺高血圧症の患者に処方されます。酸素療法の作用は、細胞レベルでの酸素の欠如を補うために純粋な酸素を呼吸することに基づいています。治療は安全であり、実際には禁忌がないため、アレルギー反応を引き起こしません。酸素は吸入の形で投与されます。治療は長期にわたって、時には生涯にわたって行われます。

心不全での息切れの薬

心不全は、人の収縮性心臓活動が代謝のニーズを満たしていないかどうかについて話されています。病理学的状態は、急性心筋梗塞、冠動脈アテローム性動脈硬化、心筋症、心筋症、高血圧、心臓タンポネード、および多くの肺疾患の結果として発生します。新たな心不全の最も一般的な症状は、身体活動の時や穏やかな状態に現れる息切れです。追加の症状には、窒息や夜の咳、一般的な衰弱、濃度の喪失、腫れ（腹水まで）が含まれます。

心不全は急性で慢性になる可能性があります。慢性コースは、開発のいくつかの段階によって特徴付けられます。

1. 呼吸困難は、激しい身体活動の後にのみ悩まされています（以前は呼吸器の問題につながなかったため）。
2. 呼吸困難は、中程度の努力でさえも発生し、さらに咳、ho部があります。
3. 鼻唇の三角形の生き生きと、時には心が痛くなり、リズムが邪魔されます。
4. 不可逆的な肺の変化が現れます。

まず第一に、医師は、根本的な病理学的プロセスを排除または緩和するために治療措置を指示します。薬物については、通常の血流を回復し、輻輳を排除し、病気のさらなる進行を防ぐ必要があります。根本的な原因への影響は、呼吸困難をさらに取り除くのに役立ちます。

心不全によって引き起こされる息切れに最適な最も一般的な薬は次のとおりです。

• 利尿薬（DiaCarb、フロセミド、視床下部） - 過剰な細胞間液を除去し、腫れを除去し、循環系を緩和するのに役立ちます。サードラインの薬物を使用することが可能です - カリウム節約利尿薬：スピロノラクトン、トリアムテレン、フィンレノンなど。
• アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEIS：エナラプリル、カプトプリル、ラミプリル、リシノプリルなど） - 心室から血液を排出し、血管循環を拡大し、血液循環を改善し、血圧を正常化する心臓の能力を改善します。
• ベータ遮断薬（アテノロール、ビソプロロール、メトプロロール、カルベディロール、ネビボロールなど） - 心拍数を安定させ、血圧を正常化し、心筋低酸素の症状を軽減します。
• SGLT2（Empagliflozin、Dapagliflozin、Canagliflozin）の阻害剤 - ブロックグルコース再吸収。

さらに、心不全による呼吸困難では、硝酸塩（既知のニトログリセリン）または長期の作用の同様の薬（モノサン、カルディケット）を使用することが可能です。

心筋をサポートするために、ビタミン基A、B、C、E、F、カリウム、マグネシウムを含むマルチビタミン錯体を摂取することをお勧めします - 可能であれば、オメガ3脂肪酸を意味します。

包括的なアプローチとして、心代謝薬（ラノラジン、マイルドロネート、リボキシン、前方）が接続され、不整脈の場合はアミオダロン、ジゴキシンです。

気管支炎の息切れの薬

閉塞性気管支炎では、ほとんどの場合、息切れが発生します。しかし、その症状は重症度が異なります - 運動中の中程度の空気不足の感覚から重度の呼吸不全まで。さらに、咳と特定の「喘鳴」呼吸があります。

呼吸困難は、重度の咳のフィット感や身体的運動の後にも発生する可能性があります。症状は、気管支粘膜の腫れとけいれんとともに発生します。

呼吸管は従来、上部と下部に分かれています。上部は鼻腔と喉、および下部 - 喉頭、気管、気管支で表されます。閉塞性気管支炎の患者では、炎症を起こした粘膜組織が腫れます。この場合、粘液の放出 - sput、および気管支筋肉のけいれんがあり、圧縮されているようです。病理学的プロセスのため、気管支腔が狭くなり、呼吸器系を介した空気の自由輸送に障害を引き起こします。

閉塞性気管支炎の患者は呼吸が困難であり、腫れが重度になると、窒息の攻撃があり、必要な薬物を使用せずに死に至る可能性があります。

気管支炎の息切れのために特定の薬物の使用は個別に示されており、病気の原因に依存します。この場合、医師の最初のタスクは、患者の呼吸機能を促進することです。この目的のために、処方することができます：

• Sputum-lowering薬;
• 気管支拡張薬は、浮腫を緩和し、痙攣を排除し、気管支腔を広げます。

細菌起源の気管支炎には、抗生物質療法の使用とアレルギー性炎症プロセス - 抗ヒスタミン薬と気管支拡張薬、およびコルチコステロイドを服用する兆候が必要です。

ほとんどの場合、ネブライザーまたは吸入器の使用をお勧めします。吸入のために、粘液溶解剤の溶液（ambroxol、acetylcysteine）、気管支拡張薬（臭化イプラトロピウム、フェノテロール）が使用されます。薬物は、塩化等塩化ナトリウム溶液で希釈されます。吸入コルチコステロイドによる治療が示されることがあります。治療コースの期間と呼吸困難の薬物の使用頻度は個別に処方されます。

コロナウイルスの後に息切れを取り除く方法は？

統計によると、コロナウイルス感染症にかかった人の20％以上が、わずかな身体的運動での息切れのような症状に気付いています。階段を登ったり、歩いたり、ほとんど穏やかな状態でも、呼吸が困難になる可能性があります。

ポストコロナウイルスの呼吸困難は、臭いの感覚を失うことができるように、比較的長い間持続することができます。この問題は、低酸素症と戦おうとする身体の試みと飽和の減少によって引き起こされます。状態は一時的であり、回復には数週間または数ヶ月かかる場合があります。場合によっては、専門家に相談し、コンセントレーターを使用する必要があります。

コロナウイルスの後に息切れはどのように現れますか？

• 胸の緊張感が現れます。
• 吸入と呼気がより頻繁になり、時にはめまいが面倒です。
• より多くの空気を肺に入れようとするのは困難です。
• 呼吸運動は主に浅いです。

事後呼吸困難の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 線維性変化（実質の置換 - 結合組織による肺の海綿状組織 - の置換）。
• ガス交換プロセスから肺胞の充填とガス交換プロセスから「それらをオフにする」。
• 心因性呼吸困難。
• 心血管の問題。

この障害の原因は異なる可能性があるため、コロナウイルス感染後の呼吸困難の薬物は根本的に異なります。最初に、医師は必要な診断測定を実行し、問題の焦点を決定します。その後、最も適切な治療方法を決定します。これは酸素療法です。吸入、理学療法、呼吸エクササイズ、LFKおよびマッサージ、および薬物療法。

息切れのための医薬品の以下のグループを使用することができます。

• 気管支拡張薬;
• Sputum Thinners;
• Expectorants;
• 抗生物質および抗ウイルス薬;
• 免疫調節剤。

治療は個別に処方されます。ネブライザー（吸入器）を介して薬物を投与するためにしばしば練習されます。塩化等塩化物ナトリウム溶液に基づいた既製の保湿薬とexpectorantsが使用されます。必要に応じて、息切れを排除するのに役立つ気管支拡張薬と抗炎症薬がつながります。

息切れのために最も適切な薬を選ぶ方法は？

自分で息切れに適した薬を選択することはできません。不快な症状の根本原因を特定した後、正しい治療法は医師によって処方されます。医師がそれを必要としている場合、彼は患者を呼吸器科医、免疫学者、心臓専門医、神経科医などとの追加の相談に紹介します。

一般的および生化学的血液検査、血液中の特定のホルモンのレベルの評価、尿検査を含む、義務的な臨床検査診断。機器の診断として、スピログラフィー（呼吸機能の体積と速度の評価）、胸部X線、気管支鏡検査、磁気共鳴またはコンピューター断層撮影、心電図を処方することが可能です。

気管支肺装置の病理があるため、以下の薬物を呼吸困難に使用することが可能です。

• 抗菌剤（細菌の病理が確認されている場合、ペニシリン、セファロスポリン、フルオロキノロン系列の薬物を処方）;
• 粘液症（粘性があり、分離されていないsputがある場合、ムカルチン、アセチルシステイン、ラゾルバン、アンブロキソール、脊髄剤を服用することが示されています）;
• 気管支拡張薬（喘息または気管支閉塞の患者は、サルブタモール、スピリバ、ベントリンなどが処方されます）;
• 吸入コルチコステロイド薬（Pulmicort、Seretide）;
• 全身性コルチコステロイド薬（複雑な状況、基礎疾患の合併症の発生における）。

心血管疾患では、息切れのための根本的に異なる薬が示されています：

• ベータ遮断薬（アナプリリン、ビソプロロール、ネビレットなど）;
• 利尿薬（フロセミド、Lasix）;
• 心筋の栄養性を最適化する薬物（Asparcam、Panangin、ATP-Long）;
• 心臓グリコシド、カルディオトニクス（ジゴキシン、セラニド）。

呼吸困難の根本的な原因に応じて、他の薬も使用される場合があります。

息切れのために薬を使用するとき、私はどのような注意を払うべきですか？

ルール番号1：息切れのための薬は医師が処方する必要があります。自己管理はありません。さらに、治療に独自の調整を行うことはできません。投与量、使用頻度、治療コースの期間です。

今日、さまざまな病気の息切れを排除するために使用される薬を含む多くの薬があります。これらは、吸入投与を含む錠剤、カプセル、粉末、ソリューションです。

特定の薬物の方向、強度、および作用時間は、主に投与経路に依存します。投与方法の選択と変更は、病理学的プロセスの状態とダイナミクスを決定した後、医師によって行われます。体に入るときに各薬物は、適切な反応を開始し、その効果が必要な場所に正確に現れるはずです。しかし、いくつかの要因は薬物の有効性に悪影響を与える可能性があるため、息切れに薬物を使用することにはいくつかのルールがあります。

• 薬は、正しい用量とシーケンスで、医師が処方されたとおりに服用する必要があります。
• 必要に応じて、医師の処方箋を書き留め、摂取量、用量、摂取時間（食事の前、食事、食事後）、刻むか噛む可能性などに注意を払う方が良いです。
• これが医師と話し合っていない限り、呼吸困難薬を他の薬と組み合わせて服用することはお勧めできません。
• 処方薬の服用に関する質問は、医師にのみ紹介する必要があります。
• 誤って管理の時間を逃した場合は、次の予約時に薬の投与量を2倍にしてはいけません。スケジュールに従って再開する必要があります。
• 錠剤に特別なコーティングがある場合、分割したり噛んだりしてはなりません。
• カプセルも粉末を除去せずに全部飲み込む必要があります。

薬を服用するための他の推奨事項がない場合、息切れのための経口薬は、少なくとも150〜200 mLのきれいな水で洗い流す必要があります。

アルコールとニコチンは、多くの薬の有効性と作用を変化させる可能性があり、一部の薬と互換性がありません。治療中にアルコールを飲むべきではありません。これにより、副作用が増加し、治療の有効性に悪影響を与える可能性があります。多くの患者では、アルコールの同時摂取は、血圧、心臓リズムの乱れ、その他のトラブルの急激な変化を引き起こします。

息切れのための薬が害を及ぼさないため、状態を改善するために、すべての推奨事項と指示に従って、医師との協議後にのみそれらを服用してください。