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頑丈な
最後に見直したもの: 23.04.2024
強力な抗菌薬(糖ペプチド抗生物質)の代表者の1人がタルゴシドと考えられています。この薬物の主な物質は、活性抗菌成分であるテイコプラニンである。
適応症 Targotsida
もともとグラム陽性微生物によって引き起こされた伝染病変にタゴツシドを割り当てる。メチシリンに対するβ-ラクタム系抗生物質のアレルギーに罹患しやすい患者には、細菌の耐性を有するタゴーシスを指定することが推奨される。
Targogidは、18歳から、そのような病状において治療目的で使用することができる:
- 微生物皮膚病変;
- 泌尿器系に対する微生物の損傷;
- 呼吸器系の微生物病理;
- 耳鼻咽喉科における細菌性病変;
- 筋骨格系の感染;
- 敗血症、心内膜炎;
- 腹膜炎の長期の腹膜透析によって引き起こされる。
Targovidは、外科的介入を伴って、細菌性心内膜炎ならびに歯科および肺動脈練習の使用および予防に適切である。
おそらく、幼年時代のタゴギドの使用(例外 - 新生児期)。
リリースフォーム
タルゴ症は、注射液を調製するための凍結乾燥物質の形態で生成される。
凍結乾燥した物質を400mgのバイアルに包装する。この調製物は、3.2mlの容量を有するアンプル中の溶媒でさらに完了する。
凍結乾燥物の物質は、軽く(ほぼ白色の)均一な塊である。テイコプラニンは有効成分であり、塩化ナトリウムは補助成分である。
溶解剤として注射用水を使用する。
薬力学
タルゴシドは、全身活性の多数の糖ペプチド抗菌剤に属する。これは、好気性および嫌気性グラム陽性微生物に作用する酵素産物である。
活性成分は感受性細菌の重要な活性を阻害し、β-ラクタム抗生物質が作用しない領域で細胞膜の生物学的合成のプロセスを変化させる。
グラム(+)好気性菌(菌、腸球菌、リステリア菌、ロドコッカス属、ブドウ球菌、連鎖球菌)及び嫌気性菌(クロストリジウム、真正細菌、peptostreptokokki、propionobakterii)に向かってTargotsidの活性を示します。
Targotsidの放線菌の効果に耐性、erizipelotriksy、heterofermentative乳酸菌、nokardii、pediokokki、クラミジア、マイコバクテリア、マイコプラズマ、リケッチア、トレポネーマ。
抗生物質タゴシドは、他の抗菌剤群との交差耐性を特徴としない。
アミノグリコシドとフルオロキノロンの相乗効果。
薬物動態
薬物の経口投与は、その吸収を導かない。
筋肉内注射後の生物学的アクセス可能性は、約94%であり得る。
静脈内注入後の血漿中の濃度分布のタイプは、半減期がそれぞれ0.3および3時間である2段階(迅速および遅延分布)である。流通段階の終わりに、徐々に除去が観察され、半減期は70〜100時間である。
3〜6mg / kgの量のタゴシドの静脈内注入の5分後、血漿濃度は、それぞれ54.3または111.8mg /リットルである。投与後翌日の残留血漿量は、それぞれ2.1または4.2mg /リットルとすることができる。
血漿アルブミンとの結合は90〜95%である。
組織中の薬物の分布は0.6-1.2 l / kgである。薬物の有効成分は、様々な組織の層によく浸透します。特に、テイコプラニンが皮膚や骨組織に浸透します。活性成分は白血球に吸収され、それによって抗菌効果が高まる。
テイコプラニンは、赤血球、脳脊髄液および脂質組織には見出されない。
活性成分Targosideの分解生成物は検出されなかった。血流中に注入された薬剤の80%以上が、投与後16日後も変化せずに尿中排液される。
投薬および投与
タルゴシドは、注射または注入、静脈内または筋肉内投与される。
- 成人患者のタゴツジの初期量:
- 静脈内に1日当たり400mg〜2回、1-3日間静脈内または筋肉内に1日当たり200〜400mgを通過する。
- 火傷の損傷または心内膜炎では、薬物の維持量は1日当たり12mgまでであり得る;
- 午前中および夕方に200mgの偽膜性腸炎を注射した。
- 外科手術中の予防剤として、一度に400mgの薬物を静脈内投与する。
- 幼児期の患者のタルゴツィドの初期量(2ヶ月から16歳まで):
- 12時間毎に3回静脈内に10mg / kgを静脈内または筋肉内に毎日1kgあたり6-10mg;
- 第1日目の2ヵ月齢以下の小児には、16mg / kg(30分の静脈内注入)が処方され、その後、毎日8mg / kgの静脈内投与量に切り替わる。
- 腎臓が損傷している場合は、血圧を10 mg / Lに保ちながら、4日目から寛解率を補正します。クレアチニンクリアランスが40〜60ml /分である場合、投薬量を半減させるか、または1日おきに注射する。クリアランスが毎分40ml未満である場合、または患者が血液透析である場合、毎日、または3日に1回、本来の量の3分の1を注射する。
- 高齢者では、服用量を調整するための腎臓の適切な機能は必要ない。
治療コースTargotsidの期間は個別に評価されます:医師は、細菌の損傷の重症度と患者の体の臨床的反応を考慮に入れます。治療が心内膜炎または骨髄炎の場合は、持続期間が21日以上になることがありますが、Targosideは4カ月以上使用しないでください。
Targozidを育成するには、次の操作を実行します。
- アンプルからの溶媒は、完全に溶解するまで、凍結乾燥粉末と共にバイアルに導入される。
- 薬を振って、泡の形成を避けるために可能ではありません。
- フォームがまだ形成されている場合、薬剤を単独で15〜20分間放置する必要がある。
- シリンジを用いて溶液をバイアルから取り出す。
- 薬物を注射するか、または静脈内注入のために等張溶液、デキストロースまたはリンガー溶液でさらに希釈する。
妊娠中に使用する Targotsida
薬剤の試験実験動物に対するタゴシドは、催奇形性徴候を伴わなかった。それにもかかわらず、専門家は、タゴシドが妊婦の体に及ぼす影響に関する臨床情報は現時点では十分ではないと考えている。
タルゴツィッドは高い治療抗菌効果を有するので、妊娠中の患者への使用は可能であるが、極度の注意が必要である。妊娠しているときはいつでも、胎児の発達を監視する必要があり、胎児の誕生後、耳毒性があるので、聴覚機能のチェックを行うべきである。
情報の欠如のために、Targosideを使用して看護患者に治療を行うことはお勧めできません。
禁忌
この薬剤に過敏症のために抗生物質Targosideを処方することはお勧めできません。また、新生児期(赤ちゃんの出生後28日)にも適用します。
関連する禁忌は:
- バンコマイシンに対する過敏症(交差反応の危険性);
- 不十分な腎機能;
- 長期治療の必要性(Targosideによる長期治療は、聴覚機能、血液画像、肝機能、および泌尿器系の定期的なチェックでのみ可能です)。
- (アミノグリコシド製剤、シクロスポリン、エタクリン酸、アンフォテリシン、フロセミドなど)の同時投与が含まれるが、これらに限定されない。
副作用 Targotsida
Targosideの治療コースには、身体からの予期しない反応が伴います。
- 過敏反応(発疹、高体温、風邪、皮膚炎、アナフィラキシー);
- 皮膚症状(表皮壊死、紅斑);
- 肝臓の違反;
- 血液画像の変化(白血球および血小板の数の減少、顆粒球減少症);
- 消化不良。
- クレアチニンの量の一時的な増加、不十分な腎機能;
- めまい、頭痛、難聴、耳鳴り、前庭障害、痙攣;
- 注射部位での痛み、膿瘍形成、静脈炎;
- 重感染症の発症
過剰摂取
子供に誤って計算されたタルゴツィスの投薬量が注射された場合がある。したがって、29日齢の小児に400mgの薬物(体重1kg当たり95mg)を静脈内投与することについての情報がある。赤ちゃんは明らかに過剰興奮の徴候を示した。
他の例は、特定の症状の進行を指していない:8年に29日から高齢者の過剰摂取のTargotsid患者から見て(誤って35ミリグラム/体重kgあたり104ミリグラムkgでの投与量を入力されて)。
Targosisの過剰導入により、血液透析の使用は効果的ではない。治療は対症療法を用いて行われる。
他の薬との相互作用
あなたは、耳と腎臓の器官に毒性の影響を与える他の薬剤と併用してはなりません。そのような医薬としては、ストレプトマイシン、フロセミド、シクロスポリン、ネオマイシン、トブラマイシン、シスプラチンなどが挙げられる)。
タゴシドとアミノグリコシドとの臨床的不適合性に関するデータがある。
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保管条件
お子様の無料アクセスエリアの外で、+ 15〜+ 30℃の温度の部屋にタルゴツィッドを保管してください。
薬物を希釈した後、直ちに使用するのが最善であるか、または+ 4℃の温度で24時間保存することができる。
賞味期限
Targogidのパッケージは、適切な条件の下で最大3年間保管することができます。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。頑丈な
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。