Utrosstan

プロゲステロン - ウルトラゼスタンは、産科および婦人科で使用される生殖腺のホルモンに基づくホルモン薬の代表です。

適応症 子宮

Utrozestanの任命は、プロゲステロンの体内の欠乏に関連する障害の是正のために示されている。

• ウトロザスタンの内部受容は、そのような疾患または状態において示される：
  • プロゲステロンの欠乏に関連した、発現したPMS;
  • 無月経周期;
  • 線維嚢胞性乳房の様々な形態;
  • プレクライマックス;
  • 更年期の代用治療（エストロゲンと組み合わせたゲスタゲン）;
  • 黄体期の不全診断、不妊症。
  • 黄体不全がある場合、妊娠中の流産の予防;
  • 早産のリスクが高い。
• Utroshestanの膣内適用が示されている：
  • 相対的または絶対的な不足黄体と不妊の一次または二次原因を有する（寄付プログラム卵子を行う、IVFプロトコルを投与黄体期を強化dizovulyatornyeサイクル）。
  • 不十分な黄体期の場合に習慣的な流産、または中絶の脅威を防ぐため;
  • 子宮頸が短縮された患者、または既出の出生前の患者の早期発症を予防する。
  • （例えば、重度の嘔吐を伴う）ウトロジスタンの内部受容との複雑さを伴う。

リリースフォーム

薬局のネットワークでは、カプセル化された医薬品Utrozhestanを購入することができます：

• 100mgの丸薬、ゼラチンの弾性カプセル、白黄色のシェード;
• 200mgの楕円形、ゼラチン製の弾性カプセル、白黄色の色合いの用量。

有効成分はプロゲステロン（それぞれ100または200 mg）です。

柔らかい段ボールの箱は、100mgの30カプセル、または200mgの14カプセルを含むことができる。

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薬力学

ウトロザスタンの治療効果は、黄色体の主要なホルモンであるプロゲステロンの薬剤の存在と関連しており、女性の質的な子宮内膜層の発達に寄与する。

Utrozhestan変換は分泌期に増殖期の子宮粘膜組織を正規化し、成功した受精後の受精卵の強化と発展のための最適な状態を成長させるための子宮に役立ちます。

Utrozhestanは、興奮性の程度を低下させ、アンドロゲン活性を示さずに、子宮および管の筋肉における収縮を滑らかにする。

Utrozhestanは、視床下部における黄体形成ホルモンおよび卵胞刺激ホルモンの放出因子の放出をブロックし、性腺刺激ホルモンの合成を阻害し、排卵を阻害する。

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薬物動態

口頭受信。

血清中のプロゲステロン含量の増加は、ウトロジスタンの消化器系からの同化後1時間以内に観察される。Utrozhestan：60分後 - 1 mlあたり4.25 ng、120分後 - 11.75 ng / ml、4時間後 - 8.37 ng / ml、6人時間 - 2ng / ml、8時間後 - 1.64ng / ml。

プロゲステロン代謝の基本生成物は、20α-ヒドロキシ、σ4α-プレグナノロンおよび5α-ジヒドロプロゲステロンである。

ウトロザスチンは、グルクロン酸交換生成物（主生成物は3α、5β-プレグナンジオールジオール）として、尿液で排泄される。これらの製品は、黄色のボディの自然な生産で形成されたものと完全に同等です。

膣内使用。

膣内投与後、ウトロゼスタンは粘液組織を介してよく吸収される。

血清中のプロゲステロンの含有量の増加は、最初の1時間にすでに記録され始める。可能な限り高いレベルは、膣内投与の1〜3時間後に見出される。

標準用量（就寝前のウロザゼスタン100mg）では、血清プロゲステロンの天然で安定なレベル（およそ9.7ng / ml）を近似して維持することが可能である。このレベルは、正常な排卵を伴う月経周期の黄色体の段階におけるプロゲステロンのレベルに近い。Utrozestanは、子宮内膜の正しい成熟を修正し、胚を移植するのを助けます。

大量の1日量のウトロジスタン（200mg以上）の膣内投与は、プロゲステロンレベルの増加を、第1妊娠中の妊婦に通常記録されるレベルに増加させる。

血清および尿中の代謝産物は、卵巣の黄色体の天然の分泌活性で見出されるものと同一である。まず、20α-ヒドロキシ、σ4α-プレグラノロン、5α-ジヒドロプロゲステロンなどの製品について話しています。

尿中排泄は、3α、5β-プレグナンジオールを含むグルクロン代謝産物の形態で95％で起こる。

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投薬および投与

口頭受信。

ウトロジスタンの標準1日量は、1回または2回の投与で200〜300mg（例えば、夜間200mg、朝日100mg）であり得る。

• 黄色体の相が不十分な状態で、ウトロジスタンは10日間飲酒される（通常、サイクルの第17日から第26日まで）。
• 閉経前の期間に置換療法を行う場合、各治療コースの最後の2週間にウストロススタンがエストロゲン治療に対して使用される。
• 早産の発症の脅威を排除するために、脅威がなくなるまで、6-4時間ごとに400mgのウトロジスタンを投与する。症状の緩和後、投与量はウトロジスタンの支持量、例えば200mgを1日3回で固定するまで徐々に低下する。この投与量は、妊娠第36週まで女性に許容される。

36週後のUtrozestanの使用は望ましくない。

膣内導入ウトロザスタン。

薬物はできるだけ深く膣に注入される。カプセルを入れる前に、手をよく洗ってください。

Utrozestanの1日の平均投与量は200mgですが、この量は医師の裁量で変更することができます。

• 不規則な循環または月経の違反では、200mgのウトロジスタンが10日間投与される（ほとんどの場合、17〜26日に投与される）。
• イエローボディーの相が完全に不足している（例えば、卵子提供の場合）、ウトロジスタンは必要なサイクルの13日目と14日目に100mg処方されます。15日目から25日目にかけて、ウトロゼスタンの量は、朝および一晩で100mgになる。サイクルの26日目からの妊娠開始時に、薬物の量を徐々に（毎週）600mg /日（3回）に増加させる。そのようなスキームは60dまで追跡される。
• IVFで黄色体の段階を維持するには、胚移植後の夕方から3回分600mgの1日量（8時間ごとに200mg）でUtrozestanを摂取する。
• 黄体不全による脅威的な流産を防ぐため、妊娠12週目まで200-400mg /日が処方されています。
• 短い子宮頸部での女性の労働力の早期発症を防ぐために、または女性で以前に22〜36週の妊娠から始まる泊あたり、早産、規定の日量Utrozhestan 200ミリグラムと診断されました。

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妊娠中に使用する 子宮

妊娠中のUtrozestanの任命は、最初と次の週の両方で受け入れ可能です。

現在まで、Utrozhestanの胎児発育への悪影響のケースに関する情報はない。

妊娠後期にUtrozestanを使用する場合は、定期的に肝機能の程度を監視する必要があります。

母乳中に投薬を受ける可能性は調査されていないため、専門家は看護患者にウトロジスタンを任命するよう勧告していない。

少数児の尿道の先天性異常である低脂肪症が発症するリスクの増加に関する情報がある

ウトロザスチンは、妊娠中に、慣習的な流産、または黄体不足による流産の恐れを防ぐために使用されます。医者は必然的に患者に警告しなければなりません。

禁忌

Utrozhestanは投薬で治療すべきではありません：

• プロゲステロンで薬を服用した後のアレルギー過程の傾向;
• 重度の肝臓病変を伴う;
• 乳腺または生殖器官の可能性のある、または診断された新生物を有する;
• 原因不明の病因の膣出血;
• 失敗したまたは部分的な中絶を伴う。
• 血栓症、血栓塞栓症;
• 脳出血を伴う。
• ポルフィリン病（色素沈着の病理学）。

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副作用 子宮

Utrozestanのカプセルを内部で使用すると、副作用の可能性があります。

• 頻繁に：毎月のサイクルの機能不全、無月経、不規則な膣出血、頭痛;
• まれな：乳腺の不快な感覚、眠気、めまいの短いエピソード、消化不良、胆汁うっ滞、かゆみがある皮膚;
• まれに、うつ状態、皮膚のかぶれ、蕁麻疹など。

さらに、リビドー、PMS、発熱、睡眠障害、静脈血栓症、腫脹、体重変動、消化障害、アレルギー反応の変化などの副作用があるかもしれません。

めまいや眠気は、併せてエストロゲンの低下したレベルの兆候である可能性があります。患者の状態は、ウトロジスタンの摂取量の減少後、またはエストロゲンの投与量の増加後に有意に改善される。

ウトロジスタンの治療コースが新しい月間サイクルの最初の日に開始された場合、サイクルの持続時間または非周期性出血の発生が減少する可能性がある。

膣内投与では、皮膚および粘膜の燃焼、かゆみ、腫脹および赤みの感覚として現れるアレルギー反応を発症させることが可能である。

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過剰摂取

過量のウトロザスチンを摂取する兆候は、月経困難症、気分障害、陶酔状態の出現とともに、副作用が増えています。

過剰摂取の場合、そのような措置を講じる必要があります：

• 眠気やめまいがある場合は、ウトロジスタンの1日の量を減らすか、夜間のみ1サイクルにつき10日間服用してください。
• 出血や出血がある場合は、治療計画を修正し、ウトロジスタンの方法を後の期間に移す（例えば、17日の代わりに19日に）。
• 前閉経前の置換療法中の過剰投与の場合、女性のエストロゲン含有量をチェックする。

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他の薬との相互作用

閉経前にエストロゲンを服用すると、ウトロゼスタンは12日以内に処方されます。

ウトロザスチンとβ-アドレノミミックスとの組み合わせは、後者の用量の減少を必要とすることがある。

ウトロジスタンの代謝を強化すると、催眠薬、抗けいれん薬、グリセオフルビン、リファンピシンなどの薬を服用することができます。

個々の抗生物質（例えば、テトラサイクリン系列）は、腸内の微生物叢のバランスを変化させることができ、腸 - 肝臓ステロイドサイクルの混乱を招く可能性がある。

生物学的アクセシビリティウトロザスチンは、通常の喫煙や飲酒の背景に変化する可能性があります。

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保管条件

暗い乾燥した場所で、子供の手の届かないところから+ 18〜+ 25℃の温度範囲で保管することが可能です。

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賞味期限

3年までのストアUtrozestan。

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