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ツルバダ
最後に見直したもの: 07.06.2024
「ツルバダ(フマル酸テノホビルジソプロキシルとエムトリシタビン)は、HIV(ヒト免疫不全ウイルス)感染の治療と予防に使用される複合抗ウイルス薬です。ツルバダは、米国およびその他の国で使用が承認および認可されています。」
Truvada の主なコンポーネントは次のとおりです。
- テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩: 体内での HIV の増殖を抑制する抗ウイルス薬です。これは、ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NRTI) と呼ばれる薬物のクラスに属します。
- エムトリシタビン: これは、HIV 治療の効果を高めるためにテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩と組み合わせて作用する抗ウイルス薬でもあります。エムトリシタビンも NRTI クラスに属します。
ツルバダの主な目的:
- HIV感染症の治療: 「ツルバダは、成人および 12 歳以上の青少年を含む小児の HIV 感染症を治療するために、他の抗ウイルス薬と組み合わせて使用されます。
- HIV PSM の予防(予備的性的経路): 「ツルバダは、HIV のリスクが高い人がウイルスの感染を防ぐために使用できます。「化学的予防」または「PrEP」(HIV に対する予防)として知られるこのプロセスには、感染の可能性を減らすために薬を毎日服用することが含まれます。感染リスクが高い場合。
「ツルバダは医師によって処方され、監視されるべきであり、その使用はコンドームの使用や定期的なHIV検査などの他の予防策と組み合わせる必要があります。あなたの特定の状況におけるツルバダの副作用と利点について医療機関と話し合うことが重要です」プロ。
適応症 ツルバダ
「ツルバダ」(フマル酸テノホビルジソプロキシルとエムトリシタビン)は、HIV感染症の治療と予防に使用される配合剤です。ツルバダの主な使用適応症は次のとおりです。
- HIV感染症の治療: 「ツルバダは、12 歳以上の若者や HIV 検査で陽性となった成人を含む成人および小児の HIV 感染症を治療するために、他の抗ウイルス薬と組み合わせて使用されます。
- HIV PSM (準備的-性的ルート) プロ予防策: ウイルスの感染を防ぐために、HIV 感染のリスクが高い人にツルバダが処方されることもあります。 「化学的予防」または「PrEP」(HIV に対する予防)として知られるこのプロセスには、HIV 陽性のパートナーとの性行為や注射による薬物使用など、リスクの高い状況にある人々に毎日薬を服用することが含まれます。
- 注射によるHIV PSMの予防 薬物乱用者: HIV 感染のリスクが高い薬物乱用者への注射では、感染を防ぐためにツルバダを使用できます。
ツルバダは医師の処方および監視を受ける必要があり、その使用はコンドームの使用、衛生状態、定期的な HIV 検査などの他の予防措置と組み合わせて行う必要があることに注意することが重要です。ツルバダの起こり得る副作用と利点については、医療専門家と話し合って、特定の状況でのツルバダの使用について情報に基づいた決定を下す必要があります。
薬力学
「ツルバド」(ツルバダ)は、HIV(ヒト免疫不全ウイルス)感染症の治療と予防に使用される配合剤です。テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩とエムトリシタビンの 2 つの有効成分が含まれています。
これらのコンポーネントが体内でどのように機能するかは次のとおりです。
- テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩: この成分はヌクレオチド類似体であり、ウイルスの DNA 鎖に組み込まれ、ウイルスのさらなる増殖を防ぎます。テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩は、HIV ウイルス転写酵素リバーターゼの働きを阻害し、体内のウイルス粒子の数を減少させます。
- エムトリシタビン : エムトリシタビンは、HIV ウイルス転写酵素リバーターゼも阻害するヌクレオシド類似体です。ウイルス DNA の複製を防ぎ、ウイルス量を減らすのに役立ちます。
ツルバダにおけるテノホビルとエムトリシタビンの併用により、HIV ウイルスをより適切に制御し、他者への感染リスクを軽減できる可能性があります。また、感染リスクの高い人々の HIV 感染を防ぐ予防薬としても使用できます。これは曝露前予防法 (PrEP) と呼ばれます。
ツルバダの薬力学はウイルスの複製を抑制し、血中のウイルス量を減らすことであり、これにより高いレベルの免疫を維持し、HIV 感染の進行リスクを軽減します。 HIV を完全に治すわけではありませんが、病気の進行を遅らせ、他の人にウイルスを感染させる可能性を減らすことができます。
薬物動態
ツルバダの薬物動態では、吸収、分布、代謝、排泄など、薬物が身体とどのように相互作用するかを説明します。ツルバダの薬物動態の主な側面は次のとおりです。
- 吸収: ツルバダを経口投与すると、錠剤は体内で急速に崩壊し、有効成分 (テノホビルとエムトリシタビン) が胃腸管壁から吸収されます。
- 分布: テノホビルとエムトリシタビンは体組織に分布しています。それらは細胞に浸透し、そこで HIV の増殖を阻害することによって抗ウイルス作用を発揮します。
- 代謝: テノホビルとエムトリシタビンは肝臓およびその他の組織で代謝され、生物学的に不活性な代謝産物に変換されます。
- 排泄:代謝物と未変化体の一部が尿とともに腎臓から体外に排泄されます。薬物の別の部分は胃腸管を通って排泄されます。
- 人生の半分: テノホビルの体内半減期は約 17 時間、エムトリシタビンの半減期は約 10 時間です。
妊娠中に使用する ツルバダ
妊娠中のツルバダ(ツルバダ)の使用は、医師と慎重に話し合い、母子にとっての潜在的なリスクと利益を評価した後にのみ検討してください。妊娠中の薬の安全性には特別な注意が必要であるためです。
次の点を考慮することが重要です。
- HIV の母子感染の予防: 女性が妊娠していて HIV 陽性である場合、ツルバドは HIV の母子感染のリスクを軽減することを目的とした抗レトロウイルス併用療法 (cART) の一部として考慮される可能性があります。治療の目標は、出産までに母親のウイルス量を検出不可能なレベルに達することです。
- リスクと副作用:ツルバドは何らかの副作用を引き起こす可能性があり、妊娠および胎児の発育に対するその影響は十分に研究されていない可能性があることを考慮することが重要です。したがって、薬を処方するかどうかは、利点とリスクの評価に基づいて医師が決定する必要があります。
- 子供の忍容性と安全性: 薬物「ツルバド」は胎盤に浸透し、胎児の発育に影響を与える可能性があります。したがって、その使用を厳密に管理し、医師と調整することが重要です。
- HIV 感染を防ぐその他の方法: 場合によっては、HIV の母子感染を防ぐための他の方法が検討されることがあります。これには、他の薬剤の使用や、出産や授乳中の特定の措置が含まれます。
禁忌
ツルバダの服用を開始する前に、医師に相談し、使用に禁忌がないことを確認することが重要です。ツルバダの一般的な禁忌は次のとおりです。
- 薬物の成分に対する既知のアレルギー反応: 以前にテノホビル、エムトリシタビン、またはツルバダの他の成分に対してアレルギー反応を経験したことがある場合、これは禁忌である可能性があります。
- 腎機能に関連する禁忌: ツルバダは腎臓に悪影響を及ぼす可能性があります。腎機能に問題がある場合、または腎臓に影響を与える可能性のある他の薬を服用している場合は、ツルバダがあなたにとって安全かどうかを医師が評価する必要があります。
- 肝機能に関連する禁忌: 肝硬変を含む肝臓疾患がある場合、または肝臓に影響を与える可能性のある他の薬を服用している場合も、ツルバダの慎重な使用が必要になる場合があります。
- 妊娠と 授乳中: 妊娠中および授乳中のツルバダの使用は、母子への利益とリスクを考慮して医師によって評価される必要があります。
- 他の薬と関連した禁忌使用法: 医師は、あなたが服用しているすべての薬を考慮し、ツルバダとの相互作用の可能性を評価する必要があります。
- 子供たち: 小児におけるツルバダの使用は、小児の年齢と体重によって異なる場合があります。 12 歳未満の小児には、他の薬が使用される場合があります。
副作用 ツルバダ
「ツルバダ(ツルバダ)は、他の薬と同様、副作用を引き起こす可能性があります。ツルバダで考えられる副作用の一部を以下に挙げます。
- 血中の乳酸レベルの上昇(高乳酸血症): これはまれですが重篤な合併症であり、脱力感、疲労、筋肉痛、不眠症、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 肝疾患の悪化: すでに肝臓病を患っている一部の患者において、ツルバドは状態を悪化させる可能性があります。治療中は肝臓の状態を監視するために定期的に健康診断を受けることが重要です。
- 骨の問題のリスクの増加: ツルバドを服用している一部の患者は、骨粗鬆症や骨減少症などの骨の問題を発症するリスクが増加する可能性があります。
- 胃腸の副作用: これには、下痢、吐き気、嘔吐、腹痛、その他の胃腸症状が含まれる場合があります。
- アレルギー反応: まれに、ツルバドは皮膚の発疹、かゆみ、顔や喉の腫れ、呼吸困難、さらにはアナフィラキシーなどのアレルギー反応を引き起こすことがあります。
- 感染症のリスクの増加: ツルバダは免疫系を抑制する可能性があるため、長期間使用すると感染症を発症するリスクが高まる可能性があります。
- 血液中のカルシウムとリンのレベルの低下: これは骨や歯の健康に影響を与える可能性があります。
- 腎機能の低下: ツルバドは一部の患者において腎機能の低下を引き起こす可能性があります。
- その他の副作用: 上記以外の副作用が発生する可能性もあります。この薬を服用中に不快な症状や健康状態の変化があった場合は、医師に報告することが重要です。
Truvadを服用しているすべての患者が必ずしも副作用を経験するわけではなく、そのほとんどは管理可能または一時的なものである可能性があることを覚えておくことが重要です。
過剰摂取
ツルバダの過剰摂取は危険な可能性があり、医師の診察が必要です。誤って推奨量を超えて薬を服用した場合、または過剰摂取の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの医療センターに行く必要があります。以下は、ツルバダの過剰摂取で考えられる症状と取るべき手順の一部です。
ツルバダの過剰摂取の症状には次のようなものがあります。
- 腎機能が低下し、腎不全の症状が現れます。
- 吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、倦怠感などの副作用が増加します。
過剰摂取の治療法には次のようなものがあります。
- 医療を受ける:できるだけ早く医師の診察を受けるか、救急車を呼んでください。状態を評価し、必要な治療を受けるために入院が必要になる場合があります。
- 対症療法: 過剰摂取の治療は、症状の軽減と臓器機能の維持を目的とします。これには、吐き気、嘔吐、その他の症状を制御するための薬が含まれる場合があります。
- 腎機能のモニタリング: ツルバダは腎臓に影響を与える可能性があるため、定期的な腎機能検査と、腎機能が低下している場合には特別な治療が必要になる場合があります。
- 投与量の逆転: 過剰摂取の重症度に応じて、医師はツルバダの服用を一時的または永久に中止することを決定する場合があります。
ツルバダの過剰摂取を防ぐことが重要であることに注意することが重要です。薬の用法・用量は医師の指示に従ってください。医師の同意なしに用量を変更しないでください。ツルバダの使用について質問や懸念がある場合は、必ず医療専門家に相談してください。
他の薬との相互作用
ツルバダにはテノホビル ジソプロキシル フマル酸塩とエムトリシタビンが含まれており、他の医薬品と相互作用する可能性があります。悪影響を避けるために、これらの相互作用を考慮することが重要です。以下は、ツルバダと他の薬物との最も重要な相互作用の一部です。
- テノホビルを含む医薬品: テノホビルを含む他の薬剤(ビレイラやアトリプラなど)をツルバドと組み合わせて使用すると、血中の乳酸濃度の上昇や腎臓の問題など、テノホビルに関連した副作用のリスクが高まる可能性があります。これらの組み合わせは、厳格な医師の監督下でのみ使用してください。
- B型肝炎の治療薬: テノホビルやエンテカビルなどの薬は、B 型肝炎の治療に使用されます。これらの薬をツルバドと併用すると、肝臓や腎臓の副作用のリスクが高まる可能性があります。ツルバドと併用すると、肝臓や腎臓の副作用のリスクが高まる可能性があります。このような組み合わせも医師の監視を受ける必要があります。
- 腎臓に影響を及ぼす薬剤: 薬剤 腎機能に悪影響を与える薬剤や薬剤を使用すると、ツルバダの腎臓関連の副作用が増加する可能性があります。医師は腎機能の定期的なモニタリングを推奨する場合があります。
- 免疫システムを抑制する薬: ツルバドは感染症のリスクを高める可能性があるため、免疫系を抑制する薬剤(グルココルチコステロイドや抗がん剤など)と組み合わせて使用すると、この効果が高まる可能性があります。
- 抗レトロウイルス薬: ツルバダを他の抗レトロウイルス薬(プロテアーゼ阻害剤やインテグラーゼ阻害剤など)と組み合わせて使用する場合は、定期的なモニタリングと用量調整が必要になる場合があります。
- カルシウムとリン酸に影響を与える薬剤: ツルバダは、体内のカルシウムとリンの代謝障害を発症するリスクを高める可能性があります。したがって、この影響を増大させる可能性のある薬との併用を避けることが重要です。
- アルミニウムまたはマグネシウムを含む制酸剤および制酸剤: 「ツルバダ」の直後に使用すると、その吸収が低下する可能性があります。ツルバダと制酸薬の服用間隔を空けることをお勧めします。
保管条件
薬「Truvad」(ツルバダ)は、パッケージの指示および製造元の指示に従って保管する必要があります。 「ツルバダ」の保管条件に関する一般的な推奨事項は次のとおりです。
- 温度: ツルバダは、20°C ~ 25°C (68°F ~ 77°F) の制御された温度で保管してください。これは室温です。
- ライト: 薬剤は、直接の衝撃から保護するために、元のパッケージに保管する必要があります。 日光。
- 湿度: 高温多湿を避けてください。薬剤は乾燥した場所に保管する必要があります。
- 包装: ツルバダは、パッケージを開封した後、説明書に記載されている一定期間使用する必要があります。通常、薬瓶を開けた後は数か月間使用する必要があります。
- 子供とペット: 誤って使用しないように、ツルバダを子供やペットの手の届かないところに保管してください。
- 廃棄: 有効期限を過ぎた場合、または未使用の錠剤が残っている場合は、地域の医療廃棄物規制に従って、または薬局で薬を適切に廃棄してください。
ツルバダを正しく保管し、有効性を維持するには、パッケージの指示および医師または薬剤師から提供される情報に従うことが重要です。使用期限を過ぎた薬剤は絶対に使用しないでください。薬の保管についてご質問がある場合は、医師または薬剤師に詳しい情報とアドバイスをお問い合わせください。
特別な指示
ツルバダという薬は、HIV 感染症の治療と予防を目的としています。使用する場合は、いくつかの特別な指示と推奨事項を考慮する必要があります。
- 医師の診断書を使用した場合のみ使用してください説明: ツルバダは医師の処方箋が必要な場合にのみ入手可能です。医師に相談せずに薬の服用を開始または中止しないでください。
- 定期健康診断: 自分の状態と治療の効果を監視するために、HIV 検査や腎機能検査などの定期的な健康診断が必要です。
- 遵守: 医師の推奨に従ってツルバダを定期的に服用することが重要です。用量をスキップすると、薬の有効性が低下し、HIV 感染のリスクが増加する可能性があります。
- 医師に側近を知らせる 効果: ツルバダの服用中に副作用や不快な症状が発生した場合は、医師に相談してください。副作用によっては、医療専門家の診察が必要なものもあります。
- 他の感染の防止セクション: 「ツルバダは、淋病、クラミジア、梅毒、肝炎などの他の感染症を防ぐ効果はありません。他の感染症の伝播を防ぐために、コンドームなどの追加の防御方法を使用してください。」
- 妊娠中や授乳中にも優しい使用法: 妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の場合は、ツルバダの使用について医師と相談してください。この場合の薬の処方は、母親と赤ちゃんへのリスクと利益を考慮して医師によって評価される必要があります。
- 個人の有効性: ツルバダの有効性は人によって異なります。場合によっては、HIV を完全に防ぐには不十分な場合があるため、コンドームの使用など、他の HIV 予防方法に従うことが重要です。
- 順守 健康的なライフスタイル: ツルバダの服用に加えて、食事、運動、喫煙や薬物の使用を避けるなど、健康的なライフスタイルを維持することが重要です。
ツルバダに関するすべての質問や懸念事項については、必ず医師に相談してください。効果的な HIV 治療と予防のための最善のアドバイスと個別のサポートを提供してくれるでしょう。
賞味期限
ツルバダ (フマル酸テノホビル ジソプロキシルおよびエムトリシタビン) の有効期限は、メーカーおよび購入した地域によって異なる場合があります。通常、ツルバダの有効期限は 2 ~ 3 年ですが、有効期限に関する正確な情報は、有効期限が記載されている薬のパッケージまたはブリスターで確認する必要があります。
薬の使用期限を守り、使用期限を過ぎたものは使用しないことが大切です。使用期限を過ぎた薬は効果が失われ、使用できなくなる場合があります。
ツルバダをお持ちで、その有効期限や保管方法について疑問がある場合は、薬剤師または医師に相談することをお勧めします。詳しい情報や、薬の使用を続ける方法についての推奨事項を提供してもらえます。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ツルバダ
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。