豚マンガン：特徴、症状、治療および予防

人畜共通寄生虫の分類によれば、ブタ条虫又はブタ条虫（テニアsolium）が条虫（sestoda）剥離tsiklofillid（syclophyllidea）Taeniidaeファミリーです。この広範囲の腸内ワームは、人々が豚肉を食べる場所で特に一般的です。

呼ばれる寄生虫によって引き起こされる疾患に応じてteniasisと嚢虫症、蠕虫であり、ICD-10のコードがある- B68.0及びB69を。

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豚チェーンの構造

すべての寄生扁形動物のようteniid家族構成豚条虫は、三胚葉acoelomate体型を表す - 二、三メートル全体（液体充填空洞）を白色のテープ長さを有していません。

豚の鎖またはストロビラの細長い平らな本体は、セグメント（セグメント）の鎖からなる。膠突起は、数が150-200〜800-900の範囲である。豚の鎖の各部分は、完全な生殖の部分です。

ワームの前端には1mmのスコレオがあり、これは短い首からストロビラにつながります。豚の鎖のスコレオは、宿主の腸の壁に付着した臓器を有している。放射状に配置された四つの吸盤は、22-32個のキチン質のフックを備えた吻（スパウト）で囲まれている。

豚の鎖の全身はテグステッドで覆われており、これらの節の構造は独特です。内部空洞の非存在下で - - これらのワームではない、豚肉サナダムシ消化器系、泌尿器及び外側にレンダリングされた豚条虫から消化及び排泄器官以来：外皮は、吸収層管状微絨毛（microtriches）をカバーしました。各形質膜の微絨毛は、プロテオグリカン（多糖が負電荷を有する）からなる糖衣で覆われています。

Microvilliは、感覚、吸収、分泌および排泄機能を同時に行う豚肉鎖の代謝的に活性な器官である。さらに、グリコカリックスは、宿主の消化酵素を阻害し、カチオンおよび胆汁酸塩を吸収する役割を果たす。そして、外皮の微絨毛に吸収された栄養素は、拡散によって鎖の組織に浸透します。

豚チェーンの生息地

豚肉の生息地は、そのライフサイクルの段階によって異なります。卵の段階では、彼は動物の糞便に住んでいます。Oncospheres（胚を伴う幼虫）は中間宿主 - 糞の粒子を伴う破片を食べた豚の筋肉組織および脳内に生息する。そして、成虫のサナダムシは最終宿主（人）の腸内に生息する。

豚の連鎖による感染の方法は糞便である。孤独な侵略は、豚の幼虫を摂取したときに起こります。また、汚染源は汚れた生野菜と水で、卵がいっぱいの豚肉や卵だけを切り離した部分があるかもしれません（ほとんど2ヶ月間宿主外で生き残ることができます）。

疫学データによると、この寄生虫の生存サイクルの完了は、人々がブタと密接に接触している地域で発生し、熱加工肉が不十分であるという食べ物を食べる。中南米、西アフリカ、サハラ以南アフリカ、東ヨーロッパ、インド、パキスタン、東南アジアでは、高い罹患率が観察されている。イスラム教によって豚肉の使用が禁じられている国では、テンシドーシスと嚢胞症は非常にまれです。

ライフサイクルと再生と豚の鎖

前述のことから、ポークチョップの開発サイクルにおける中間宿主は1であり、これは通常ブタ（犬およびヒトでもよい）であることは明らかである。人は豚チェーンの唯一の究極の所有者として行動します。

ポークチェーンのライフサイクルにはいくつかの段階があります。

• 幼虫 - 胚（オノコスフィア）がある豚の虫垂または桑の卵は、口から人の腸に入り、次いで消化管を通って腸に入る。胚を有する卵が腸に入ると、それらのうちの外に移動するオンコスフィアが「ハッチ」を介して出現する。
• 非侵襲幼虫豚肉サナダムシ - oncosphere - cysticerci - 腸の壁に取り付けられたフックを孵化し、さらに血液およびリンパ管に腸粘膜を貫通した後、次の幼虫を形成する、堆積横紋筋、脳および他の組織に移動します。
• 約70日間hexacanthから形成されており、年間を通じて成長を続けることができます侵襲幼虫、 - Cysticerci豚肉サナダムシと豚肉サナダムシフィン。この段階で、幼虫は、半透明白濁楕円気泡を含む液体と一つ陥入protoskoleksの形状を有しています。胆汁および腸の消化の作用下ホストscolexが外側に突出する酵素、従ってフィン豚条虫は、腸壁に固定され、小腸のホストを入力栄養素を使用してサイズが成長し始めます。保護クチクラシース - かつて実質臓器や筋肉で、幼虫は嚢胞を形成しています。
• 感染後約10〜12週間、嚢胞症から形成される成体虫は、ヒトの腸内に生息する。ストロビラが長くなり、頸部の領域、すなわち虫の成長ゾーンに、新しい声門が形成される。だから、最も成熟した古いproglottidsは体の後端にあります。

この寄生虫は雌雄同体に属し、成熟した胚盤葉（豚の鎖の部分）は完全な両生類の生殖器を持っています。豚の鎖の再生は、一般的な生殖器の孔に開いた多数の精巣および三葉卵巣によって提供される。豚の盲腸の子宮は5-8の枝を持っていますが、閉鎖されています。すなわち、卵巣が妊娠していない体から拒絶されたときに出てきます。

1つの子宮頸部には、5万個以上の卵子が含まれています。妊娠中の子宮の成熟した子宮頸部はしばしば腸内で破裂し、卵を糞便に落とし、糞便を伴って環境に侵入しません。

ブタのピンチャーの症状

豚の鎖を持つ男性の臓器は、小腸、皮下組織、筋肉、目、脳、脊髄です。

成熟した豚の箸によるヒトの小腸の侵襲は、無症候性であり得る薄い用量を引き起こす。しかし、重度の感染症における色素沈着の症状は、体重減少、喪失または増加した食欲、貧血、腹痛、消化不良、悪心、便秘および下痢によって現れる。

感染の卵（これは幼虫から）豚条虫または腸におけるバーストおよび嚢胞の形成（Cysticercusのcellulosae）ヒト組織における幼虫の移動を引き起こすことができるproglottidsは、嚢胞の数、大きさ及び位置に応じて、臨床症状と全身感染の開発につながります。非常に多くの幼虫期における豚肉サナダムシの症状が長時間発生しないことがあります。医師が嚢虫症の診断現れた場合：トランクや手足の皮膚の下に浸透、cysticerci豚肉サナダムシを、皮下嚢胞は、固体モバイル、しばしば痛みを伴う結節の形で形成します。

発熱、好酸球増加および偽筋肉の肥大、萎縮や線維症の脅威に筋肉の腫れをトリガ - フィンの豚肉サナダムシは、筋肉（筋炎）の炎症を引き起こし、任意のヒト筋肉組織にすることができます。ほとんどの場合、感染のこの形式はcysticerciダイや石灰化などの明らかな兆候なしに渡します。

診断されたとき神経嚢虫（5〜20ミリメートルから直径6-8センチ）が形成嚢胞のcysticerciを実質または脳のクモ膜下腔に局在。彼らは生命のために数多く危険なことがあります。神経嚢胞症の場合の色素沈着の症状：頭痛、めまい、痙攣。脳構造の敗北の結果、発作や、認知機能低下、水頭症、などの神経疾患原因とその機能（感覚および運動）を侵害することがあり髄膜症候群、精神障害を。

嚢胞は、脳室に形成されている場合は、脳脊髄液の流出がブロックされ、頭蓋内圧亢進の兆候が表示されます：頭痛、片頭痛の種類、吐き気、血圧が急激に低下し、睡眠障害、定期的な多汗症、無気力、疲労、損失とビジョンを聞きます。脊髄が冒されると、慢性的な背痛が起こります。

嚢胞は眼球の組織および結膜下に見られ、網膜浮腫、出血、視力低下または視力低下を引き起こす。

診断

今日まで、ブタの鎖によるヒトの敗血症の診断には、以下が含まれる：

• （唯一のtsenia線量を明らかにすることができます）卵の糞便の解析と虫のproglottidas;
• 豚の鎖に対する抗体の血液検査（EITB固相イムノブロッティングによる血清の研究）。
• 脳脊髄液のIF分析;
• 腸のX線または超音波;
• 皮下および筋肉組織のX線（石灰化した幼虫 - 嚢胞の同定および膀胱炎の確認のため）;
• 神経嚢胞症の疑いのある脳のコンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）
• 眼底および結膜の検査（眼科的嚢胞症を伴う）。

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ブタとウシの鎖の違い

豚の鎖には親類があり、牛の虫にはタネイア・サギナタ（Teneria saginata）があり、アジア諸国のTaenia asiatica（Asian tsepen）に分布しています。

寄生虫学者が指摘するように、ブタとウシの鎖には違いがあります。まず第一に、彼らはブル・チェーンの中間所有者が牛であるという事実にあります。ウシ条虫サイズ（4〜10メートルの長さ）がかなり大きいが、T.のsolium、卵巣bilobedとscolexより分岐子宮ではなく、それらがウォームT. Saginataのみ吸盤を有するフックとrostellumを有するproglottids。

さらに、ウシのえさは、環境の中で（数週間まで）、宿主の外に存在する間隔を有する。成熟した黄斑変性が虫から離れて糞便に落ちると、彼らは放牧家畜を飼育する芝生の中で、より適切な場所に這うことができます。

そして主な違い：ウシの虫垂炎は、タイプの蠕虫症のみを引き起こすが、嚢胞症および最も危険な神経嚢胞症を引き起こさない。

ウシおよびブタの鎖による感染の差異診断は、血清のPCR分析によって行われる。

専門家が留意するように、神経嚢胞症を脳の他の病理（結核、腫瘍など）と区別することも重要です。

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ポークチェーンの治療

プラジカンテル（AL商品名 - Azinoks、Biltrid、biltricid、Tsestoks、Tsistritsid）、ニクロサミド（fenasal、Tsestotsid、Gelmiantin）およびアルベンダゾール（Aldazol、Sanoksal、Vorm、Nemozol） - 駆虫剤を介して未処理のブタの条虫、内特に、用量。より少ない程度に - 嚢虫症、石灰化幼虫嚢胞ので、それらの退縮であり、及び抗寄生虫療法はない利点です。

プラジカンテルは体重1キログラムにつき10mgの計算から一回採取される。この薬は、4歳未満の児と妊娠した子供の治療には使用されません。副作用の中で最も頻繁に吐き気、嘔吐、腹痛、血中の下痢、めまい。

成人および12歳の子供のための調製ニクロサミドは8-12錠（0.25gそれぞれ）; 6〜12歳の子供 - 各6錠; 食事の1時間前または食事後2時間を取る。錠剤は噛まれ（または粉末に粉砕され）、水で洗い流される。治療期間は最大7日間です。

アルベンダゾール錠剤（400mg）は1回（食事後）に1回; 小児の用量は、体重1kg当たり6mgで計算される。脳の嚢胞症では、アルベンダゾール800mgを8-30日間服用します。消化不良、腹痛、血圧の上昇、めまい、血液中の白血球および血小板のレベルの変化などの薬剤の副作用が存在する可能性がある。

予防

豚肉の感染の予防には、個人衛生の遵守と豚肉の慎重な熱処理（肉はよく茹で、焙煎しなければならない）の両方が含まれる。また、ブタの含有量に関する衛生監督のレベルと、販売中の肉の品質（特に市場での品質）も重要です。

予測

多くの点で予後は、この蠕虫症のために生じる病態の形態および局在に依存する。WHOによると、ラテンアメリカのおよそ40万人には、用量と嚢胞症の症状があります。メキシコでは、人口の約3.9％にこれらの病気があります。グアテマラ、ボリビア、ペルーでは最大20％（ブタでは最大37％）です。

エチオピアやケニアなどの国で豚を患う人の感染率は、人口のほぼ10％、マダガスカルでは16％です。

2010年の世界的なデータによると、神経嚢胞症は1200例の死亡の原因であった。米国では、12年間（1990年から2002年まで）221人が膀胱炎で死亡した。そのうち62％はメキシコ出身の移民であり、おそらく家で飼育されていたマダイが拾われました。