Tsetrotid

セトロタイドは抗ゴナドトロピン群の一部であり、リベリンである。

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適応症 Tsetrotid

これは、女性の排卵の早期発症を防ぐために使用されます。制御された卵巣誘導に使用され、その後、卵母細胞の抽出が行われる。このプロセスでは、追加の生殖技術も使用されます。

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リリースフォーム

これは、注射液を調製するための凍結乾燥物として利用可能である。

セトロチド0.25 mg

Tsetrotid 0.25 MG - 指定された溶媒（体積1 ml）でプレフィルドシリンジに取り付けられた粉末を充填したブリスター1バイアル中に含まれている針を溶解するのに必要な（1×）、注射針（1×）、そしてさらに2アルコールに浸したタンポン。パッケージの中には1個または7個のブリスターが含まれています。

セトロチド3 mg

針を溶解する（1×）、注射針（1×）、およびスワブ浸し;（3巻ML 1単位）ブリスター中に溶媒が充填された注射器に行くに加えて、粉末の1つのバイアルを含ん - Tsetrotidを3mgアルコール（2個）中。パッケージ内にそのようなブリスターが1つ入っています。

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薬力学

Cetrorelixはゴナドトロピン拮抗薬リベリンである。それは、下垂体の細胞膜の終わりと合成され、同時に、内部のゴナドトロピンリベリンと関連して競合する。これは、物質がゴナドトロピン（LHおよびFSH）の下垂体排泄プロセスを制御するのに役立つ。これは機能を遅くすることによって起こります（程度は投与量に依存します）。抑制は、最初の刺激効果を提供することなく、ほとんど直ちに開始し、その後、溶液の連続投与の場合に維持される。

この物質は女性のLHの成長を遅らせ、結果として排卵が遅れる。卵巣誘導の間、セトロレリックスへの暴露の持続時間は、用量の大きさに依存する。単回用量（3mg）を注射すると、効果は4日以上持続する。注射後4日目に、抑制レベルは約70％である。0.25mgのサイズで24時間持続する処置間の間隔で注射すると、薬物効果が維持される。治療コースの終わりに、薬物の拮抗的なホルモン効果は完全に消滅する。

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薬物動態

SC注射により、セトロレリックスの生物学的利用能のレベルは約85％に達する。

腎および血漿クリアランスの総合指数は、それぞれ0.1ml /分1x1kgおよび1.2ml /分1x1kgである。分布容積は1.1l / kgである。導入のn / kおよびin / inでの最終半減期の平均指数は、それぞれ30および12時間である。これは、投与部位における吸引プロセスの存在を実証する。

薬物の単回投与（物質0.25~3mg）のn / k注射で、14日毎に溶液を繰り返し投与した後、薬物の薬物動態学的特性は線状のままである。

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投薬および投与

この分野で十分な経験を持っている医師だけが薬を処方することができます。

患者に症状や活動的なアレルギー反応の発現がある場合、またはアレルギーの既往がある場合は、注意を払う必要があります。重度のアレルギーでは、セトロタイドを処方すべきではありません。

最初の注射は、医師の監督の下で、偽アレルギー/アレルギー症状の場合にはすぐに支援を提供することが可能なそのような状態で実施されるべきである。あなたはこれらの症状の開発に過敏症状または結果の発生を示している可能性があり、症状を感じるまで女性のその後の導入は、自分自身を実行することができます - これらのケースでは、緊急医療を必要とします。

溶液の注入は、腹膜の下部の領域におけるn / k法によって実施される（それは、臍の周囲の部位を選択することが推奨される）。局所反応の危険性を減らすためには、溶液を同じ場所に導入することなく、体内の異なる部位で各注入を行う必要があります。また徐々に吸収されるようにゆっくり注入することをお勧めします。

最初の注射の後、30分、患者に従って、セトロタイドの使用による合併症がないことを確認する。

薬物は、中および初期濾胞段階の間、1回（セトロタイド3mgを使用）、または毎日の処置（0.25mg薬物）の形態で投与される。主治医がソリューションを管理するための別のスキームを提案していない場合は、下記の推奨事項に従って使用する必要があります。

放出の形態のセルトラチド0.25mg。

1日1回（朝または夕方）に溶液を投与し、手順間の24時間間隔を観察する必要があります。

朝の注入では：（後に薬物や遺伝子組換えヒト絨毛性性腺刺激ホルモンと卵巣誘導を開始について96から120時間後）、その後、性腺刺激ホルモンの投与期間全体を続ける卵巣誘導のサイクルの第5または6日目にする必要があり、薬物の使用を開始（これには、排卵の刺激の日またはHCの注射の日も含まれる）。

夜の注入では：（約96から108時間後に組換えまたは尿中ゴナドトロピンを用いた開始率卵巣誘導後）5サイクルの日を必要とソリューションを使用して起動し、前に夕方にゴナドトロピンの使用の全期間の導入を継続する（包括）排卵の刺激が行われる日の前に。

3mgの形態のセトロタイド。

エストラジオールの指示指示薬が血清の内部に到達した後に溶液を投与することが必要である（誘発に対する所望の反応を担う要素）。しばしば、この日は卵巣誘導の第7日目（組換えまたは絨毛性性腺刺激ホルモンを含む薬物が使用される卵巣誘導開始から約132-144時間）である。

濾胞機能は薬剤の3mgの注射後5日目に排卵刺激を行うことが不可能ならば、処置後96時間（5日目）の後の前に1日1回の0.25mgの速度で投与し、追加の薬剤を必要とします卵巣誘導を含む。

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妊娠中に使用する Tsetrotid

妊婦や授乳中の女性に投薬を処方しないでください。

動物で行われた試験では催奇形性の影響は見られなかったが、再吸収の初期症状、ならびに移植の損失の増加（用量の大きさによる）があった。

禁忌

主な禁忌：

• 活性成分または物質Gn-RGの任意の構造類似体に対する感受性の増加、ならびに外部ペプチドホルモンおよび薬物の追加要素;
• 閉経後期間;
• 肝臓や腎臓の仕事における障害（重度または中等度）。
• 子供の年齢。

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副作用 Tsetrotid

このソリューションは、特定の副作用の発症を引き起こす可能性があります。

• 免疫反応：偽アレルギー性/アレルギー性徴候が時々起こり、その中でも生命を脅かすアナフィラキシー症状がある。
• NAの症状：いくつかのケースでは頭痛がある。
• 消化器系の反応：時には吐き気が発生することがあります。
• 乳腺および生殖機能：しばしばHSH（中等度または軽度の形態）を発症するが、これは卵巣誘導の手順を実行する際に内在するリスクである。場合によっては、この症候群は深刻な程度まで進行する。
• 導入部位および全身性疾患の現れ：注射領域には、しばしば、かゆみ、紅斑または腫脹の形で局所反応がある。これらの症状は通常一時的であり、軽度の重症度を有する。

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過剰摂取

過剰投与の場合、薬物の効果を延ばすことは可能であるが、急性中毒を引き起こす可能性は低い。

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他の薬との相互作用

他の薬剤との薬物相互作用に関する正式な試験は行われなかった。

In vitroでの試験は実証その代謝P450のヘムタンパク質又は極めて低い別々の経路複合体または他のグルクロニドによっての形成とを用いて発生薬物Tsetrotidaとの相互作用の可能性。しかし、どのような場合には、（特に一般的に使用される薬、ゴナドトロピンと敏感な個人におけるヒスタミン放出を刺激する薬剤との）相互作用に関する情報がないにもかかわらず、我々は完全に彼らの開発の可能性を排除することはできません。

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保管条件

粉末は、日光から保護された場所に保管し、小さなお子様には近づけないように保管してください。温度値 - 25°C以下。

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賞味期限

中枢神経系は、薬剤の放出日から2年間の使用に適している。この場合、希釈後は直ちに使用する必要があることを考慮する必要があります。未使用のレディー混合溶液は、希釈後の時間経過後に投与すべきではない。

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