タムソニック

タムソニックは、良性前立腺肥大症の治療に使用されるアルファ遮断薬です。

適応症 タムソニック

この薬は、BPH の機能障害の対症療法に適応されます。

リリースフォーム

カプセル剤です。1ブリスターにはカプセルが10個入っています。1包装にはブリスターストリップが3枚入っています。

薬力学

前立腺平滑筋、尿道前立腺部、および尿道頸部のシナプス後アドレナリン受容体（α1A型）を選択的に遮断し、これらの臓器の筋緊張を低下させます。α1A型アドレナリン受容体の活性阻害能は、平滑筋のα1B型アドレナリン受容体に対する同様の作用の20倍です。同時に、全身血圧への有意な影響は認められません。さらに、本剤は前立腺肥大症（BPH）における尿道閉塞に伴う炎症の重症度を軽減し、尿の排出機能も改善します。服用効果は2週間後に現れます。

薬物動態

タムソニックは経口投与後、消化管でほぼ完全に吸収されます（物質の90%以上）。食事と一緒に摂取すると、バイオアベイラビリティが向上し、血漿中の最高濃度も上昇しますが、最高濃度に達するまでの時間も長くなります（空腹時に摂取した場合は4～5時間後、食事と一緒に摂取した場合は6～7時間後）。平衡濃度は使用コースの6日目までに達し、この場合の最高値は単回使用後のCmaxより60～70%高くなります。

血漿タンパク質（主にα1糖タンパク質）への結合率は94～99%で、分布容積は体重1kgあたり0.2Lです。肝臓でシトクロムP450の関与により、極めてゆっくりと代謝が進行し、α1アドレナリン受容体に対する高い選択性を維持する活性分解産物が生成されます。血漿中では未変化体のままです。

半減期は健常者では9～13時間、治療を受けている患者では14～15時間です。物質の大部分は、崩壊生成物と硫酸およびグルクロン酸との抱合体の形で腎臓から排泄され（10%は未変化のまま）、残りの少量は便中に排泄されます。

投薬および投与

1日1回、食後30分に0.4mgを服用してください。何らかの理由で1日または数日間服用しなかった場合は、0.4mgから服用を再開してください。カプセルは、砕いたり、噛んだり、開けたりせずに、水で服用してください。

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禁忌

本剤は、以下の場合には禁忌です：薬剤成分に対する不耐性、起立性低血圧の既往歴、さらに腎機能不全または肝機能不全。また、小児および女性にも使用しないでください。

副作用 タムソニック

薬を服用した後の副作用：

• 心血管系：非常にまれに起立性低血圧が起こることがあります。
• 感覚器官および神経系：まれに頭痛やめまい、無力症、非常にまれに不眠症、または逆に眠気。
• 泌尿生殖器系：まれに（8.4％）逆射精、極めてまれに性欲減退。
• その他：場合によっては、鼻水、背中の痛み、下痢、非常にまれに、吐き気や胸の痛みが起こることがあります。

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過剰摂取

過量投与の症状には、急激な血圧低下などがあります。この場合、患者は横臥位となり、その後、血管収縮薬または血漿代替液を投与します。薬物の吸収を防ぐため、胃洗浄、活性炭の服用、そして浸透圧性下剤の使用が推奨されます。塩酸タムスロシンは血漿タンパク質に94～99%結合するため、血液透析が有効です。

他の薬との相互作用

他のα1A型β遮断薬と併用した場合、降圧作用が増強する可能性があります。

タムスロシンをシメチジンという物質と併用すると、前者のクリアランス率は 26% 減少しますが、逆に AUC は 44% 増加します。

フロセミドと併用すると、血漿中の薬物の濃度が低下します。

ワルファリンまたはジクロフェナクとの併用により、タムスロシンを体内から排出するプロセスが加速されます。

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保管条件

薬は25℃以下の温度で保管しなければなりません。

賞味期限

タムソニックは医薬品の製造日から2年間使用することができます。