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健康

タゼパム

、医療編集者
最後に見直したもの: 03.07.2025
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タゼパムは、ベンゾジアゼピン系抗精神病薬に分類され、神経系に直接作用します。主成分はオキサゼパムです。

適応症 タゼパム

タゼパムは以下の病状の治療に使用されます。

  • 睡眠障害;
  • 神経症的状態;
  • 心身機能障害;
  • 女性の更年期障害や周期性障害によって引き起こされる自律神経系の障害。
  • 反応性うつ状態。

家庭やその他の日常の問題に関連しており、神経障害や身体障害に関連しない不安感や心配感は、タゼパムの服用の適応とはみなされません。

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リリースフォーム

タゼパムは、両面が凸状の薄いフィルムコーティングが施された錠剤で、色は淡色(ほぼ白色)です。錠剤を覆うフィルムは滑らかで光沢のある外観をしています。

各ブリスターには錠剤が25錠入っています。段ボール箱にはブリスタープレートが2枚入っています。

タゼパムの主成分は不安緩和物質オキサゼパムです。

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薬力学

この薬剤はベンゾジアゼピン系薬剤群に属します。タゼパムは、感情知覚を司る中枢神経系の複数の構造、特に大脳辺縁系と視床下部に作用する可能性があります。タゼパムは、小脳、視床および視床下部系、海馬、そして大脳皮質にあるGABA神経細胞の抑制作用を高めるのに役立ちます。

タゼパムの作用の程度は、GABA受容体の感受性の調節に依存します。ベンゾジアゼピン受容体、すなわちGABA-αの刺激の結果、塩素イオンチャネルを介した神経細胞への塩素イオン輸送が増加すると考えられています。このプロセスは細胞隔壁の分極を増強させ、結果として神経細胞の活動を弱めます。

この薬の効果は、抗恐怖作用と軽度の鎮静作用として現れます。タゼパムは骨格筋を弛緩させ、同時に抗けいれん作用も示します。

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薬物動態

この薬剤の主成分は消化器系で良好に吸収されます。そのバイオアベイラビリティは約92%です。主成分であるオキサゼパム30mgを経口摂取した場合、血中濃度は3時間後に最大となり、450 ng/mlに達します。

有効成分は血漿タンパク質に最大85%結合します。胎盤、血液脳関門を通過し、母乳中に存在します。

薬の半減期は最大 8.2 時間です。

生物学的変換(代謝)は肝臓で起こり、不活性な代謝産物は尿とともに体外に排出されます。

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投薬および投与

タゼパムは個々の適応症に応じて厳密に処方されるため、一般的な治療計画はありません。

  • 成人患者の場合、タゼパムは以下のように処方されることがあります。
    • 精神病の場合、1日4回まで10~30 mg。
    • 睡眠障害の場合、就寝予定時刻の 60 分前に 10 ~ 30 mg を服用します (その後 8 時間の中断のない睡眠が条件となります)。
  • 高齢患者の場合、タゼパムの投与量は 1 日 3 回、約 10 mg に減らす必要があります。
  • 肝機能が不十分な患者の場合、タゼパムは極めて少量から始めて慎重に処方されます。

タゼパムの治療期間は、段階的な減量を含めて2~4週間です。タゼパムの服用を急に中止することは、離脱症候群を引き起こす可能性があるため、不可能です。

場合によっては、医師が治療計画を調整し、治療期間を延長または短縮したり、投与量を変更したりすることもあります。

タゼパムは少量の液体で経口摂取します。少量から治療を開始し、必要に応じて用量を増やすことをお勧めします。

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妊娠中に使用する タゼパム

妊娠初期の 3 か月間にタゼパムを服用すると胎児に悪影響を与える可能性があるため、禁忌となります。

妊娠後期にタゼパムを服用すると、赤ちゃんに呼吸困難、低体温、低血圧の兆候が現れることがあります。

母親が妊娠中にタゼパムを服用した場合、新生児は薬物依存症を発症し、離脱症候群を発症する可能性があります。

研究により、授乳中に薬が母乳に浸透する可能性があることが示されています。そのため、すべてのリスクを比較検討し、授乳中に薬の服用を中止するかどうかを医師と相談して決定する必要があります。

禁忌

タゼパムは以下の場合には使用できません。

  • 薬剤の成分に対して過敏症の兆候がある場合;
  • 病因を問わず呼吸不全の兆候がある場合;
  • 夜間呼吸停止(無呼吸)の場合
  • 重度の肝臓病または腎臓病の場合;
  • 閉塞隅角緑内障の場合;
  • 急性ポルフィリン症の場合;
  • 筋無力症の場合;
  • 強迫性障害の場合、精神病の慢性経過。
  • 慢性アルコール中毒、バルビツール酸塩または中枢神経を抑制する可能性のある他の薬物による中毒。
  • 6歳未満の小児の治療に。

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副作用 タゼパム

副作用の臨床像は、治療計画とタゼパムの投与量によって異なります。

治療中に以下の副作用が起こる可能性があります。

  • 血液像の変化、白血球減少症;
  • 眠気、無気力、意識および見当識の障害、筋無力症、頭痛;
  • 記憶障害、性欲の変化;
  • 視力の低下、複視;
  • 消化不良、喉の渇き、唾液分泌障害;
  • 排尿困難、夜尿症;
  • 震えおよび筋力低下;
  • 食欲不振;
  • 軽度の低血圧;
  • 全身の衰弱感;
  • アレルギー反応;
  • 黄疸、肝機能の低下;
  • 女性の月経周期障害;
  • 不安感、攻撃的なほどのイライラ、悪夢、妄想状態。

副作用は主にアルコールを摂取する人、高齢者、精神的に不安定な患者に発生します。

薬の服用を突然中止すると、いわゆる離脱症候群が引き起こされる可能性があり、これは耳鳴り、頭痛、混乱、知覚異常、腹痛、嘔吐などの形で現れます。

最も重篤な副作用は、自殺傾向を伴ううつ状態の発症である可能性があります。

過剰摂取

タゼパムの過剰摂取には以下の症状が伴う場合があります。

  • 疲労、眠気;
  • 見当識障害;
  • 不明瞭な言葉遣い。
  • 意識が混濁し、昏睡状態に陥ることもあります。

タゼパムとアルコール飲料を同時に摂取すると、身体に中毒を引き起こす可能性があります。

中毒状態になった場合、血流から薬物を速やかに除去するためにあらゆる手段が講じられます。最も効果的な手段は、胃洗浄、吸着薬の経口投与、そして嘔吐反射の誘発(被害者が意識がある場合)です。脈拍、血圧、呼吸のモニタリングなど、すべての臓器の働きをモニタリングすることが必須です。必要に応じて、検出された症状に応じた治療が行われます。

特効薬としてフルマゼニルがあります。

タゼパムの過剰摂取が故意であった場合、応急処置を行う際には、患者が追加の薬剤や他の薬剤を服用していないことを確認する必要があります。

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他の薬との相互作用

タゼパムの作用は、オピオイド、全身麻酔薬、向精神薬、抗うつ薬および抗てんかん薬、抗ヒスタミン薬、降圧薬によって増強されます。オピオイドとタゼパムの同時使用は、多幸感や薬物依存を引き起こす可能性があります。

タゼパムとアルコールを同時に使用すると、過剰な興奮や攻撃性を引き起こす可能性があります。

タゼパムの作用はテオフィリンやカフェインによって弱まる可能性があります。

タゼパムはレボドパや他の類似の薬物の効果を中和します。

エストロゲン含有薬剤は、タゼパムを服用後に代謝プロセスを加速させる可能性があります。

抗ウイルス剤(ジドブジン、リトナビル)との併用はタゼパムのクリアランスを低下させます。

タゼパムと同時に服用すると、血圧を下げる薬の効果が高まります。

リファンピシンは代謝プロセスを促進し、タゼパムの体内からの排出を促進します。

タゼパムの鎮静効果はバクロフェンの作用によって増強されます。

タゼパムの薬理学的特性は、フェノバルビタール、カルバマゼピン、シメチジン、ケトコナゾール、エリスロマイシンの影響を受けて変化する可能性があります。

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保管条件

薬は暗くて乾燥した部屋に、子供の手の届かないところに室温で保管してください。

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賞味期限

タゼパムという薬は3年間使用できます。

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注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。タゼパム

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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