タフナザル

鼻腔エアロゾル薬タフェン鼻は、鼻腔の疾患に使用される。この薬剤はコルチコステロイド外用剤のカテゴリーに属する。

適応症 タフェナ・ナザル

予防および治癒の目的でタフェン鼻を使用することが提案されている：

• 季節性または持続性のアレルギー性鼻炎;
• 非アレルギー性病因の寒さで;
• 鼻腔ポリープを伴う。

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リリースフォーム

タフェン鼻腔は、ブデソニドに基づく局所適用のためのエアロゾル調製物である。この薬剤は、白色の均一な懸濁液の形態を有する。

元のボトルには200mlの薬物10mlが入っています。

ボトルは、段ボールの箱の中に製造業者によって密封されており、そこには追加の説明書が薬剤に添付されている。

薬力学

タフェン鼻は、鼻腔内投与のためのグルココルチコイド剤であり、アレルギー性鼻炎の治療における第一線の薬剤である。タフェン（Tafen）鼻は、アレルギープロセスの主要段階および後期段階を阻害し、呼吸器系の上部の炎症反応を排除し、また風邪の症状を促進する。

アレルギー性鼻炎の場合、タフェン（Tafen）鼻は、経口投与のためのグルココルチコイド（glucocorticoid）薬より効果的ではない。肯定的な側面は、薬の局所適用との副作用がまれであり、全身的な広がりを持たないことである。

有効成分Tafen鼻腔は、顕著な外部抗炎症性、抗エキスパンド性、抗増殖性および免疫抑制作用を有する合成グルココルチコイドを指す。粘膜上に薬剤を推奨量で塗布する場合、実際には全身循環には入らない。

抗炎症能タフェン鼻腔は、炎症過程の媒介物質の形成を阻害するアラキドン酸の作用と関連している。タフェン（Tafen）鼻は、炎症反応の進行および経過に刺激を与える生物活性成分の放出の阻害剤として作用する。さらに、この薬物は血管収縮特性を有する。

タフェン鼻は平滑筋βアドレナリン受容体の数を増加させ、ヒスタミンの産生を阻害する。グルココルチコイド作用は、わずかなミネラルコルチコイド効果によって補われる。この薬剤は、全身作用が最小限であり、長期間の治療において非常に重要である。

薬物動態

有効成分タフェン鼻ブデソニドは、エピマー混合物（エピマー22Rおよびエピマー22S-1：1）である。

タフェン鼻スプレーを400μgの量で鼻腔に注入すると、血清限界は0.7時間に見られ、1nmol /リットルである。原則として、アレルギー性鼻炎の徴候は、投薬の最初の投与後2〜3日後にはるかに容易である。

タフェン鼻を注射すると、約20％の有効成分が体循環に現れる。同時に、ブデソニドの全身バイオアベイラビリティは極めて低く、血液に入る物質の少なくとも90％が「最初の通過」の効果後に肝臓で失活するためである。

タフェン鼻は、組織中に定性的に分布し、血漿タンパク質に結合する。主な代謝産物の形態のグルココルチコイドの活性は、基本成分Tafenの鼻の全活性の1％未満である。

代謝産物は、主に泌尿器系を通して排泄される。半減期は2〜3時間でよい。

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投薬および投与

投薬タフェンの鼻は、鼻腔への注射のためだけに使用することが許可されています。

成人患者および6歳以上の子供の場合、最小治療量：400mcg /日から開始して、タフェン（Tafen）鼻が処方される。通常、毎日の量は、1日2回、各鼻腔への2回の投与（単回投与で50μg、またはスプレーディスペンサーで1回投与）で与えられる。

この薬物の保持量は、タフェン鼻 - 200mcg /日である。

タフェン鼻の最大量は200μg（各鼻道あたり2回のクリック）です。

タフェン鼻の最大1日量は400mcgです。

スプレー塗布の持続時間は12週間を超えない。原則として、タフェン鼻の有効性は、治療開始から数日以内に現れる。

スプレーの次回の注射が見逃された場合、次の用量が注入される1時間前までに、薬剤は非常に近い将来に使用されるべきである。

タフェン鼻の治療はゆっくりと停止し、徐々に投与される鼻薬の量を減らす。

Tafen鼻腔を適切に使用することにより、有害事象の発生が最小限に抑えられ、薬剤の最大有効性が得られる。

1. Tafenの鼻の注射の直前に、鼻の通路は、生理食塩水を使用して洗浄する必要があります。
2. ボトルからはキャップを外し、懸濁液を注意深く混合し、容器を数回振とうする必要があります。
3. 最初の注入は、噴霧器をきれいにするために "空気中"で行わなければなりません。
4. 次に、前方に傾け、1つの鼻道にネブライザーを注入し、鼻腔の外壁に向け、次にアダプターを押し、噴霧された薬物を吸入する。第2の鼻道についても同様の処置を行うべきである。
5. 注射後、必要量のタフェン鼻スプレーノズルをナプキンで拭き取り、キャップを外して戻す。
6. 薬剤を入れたボトルは、キャップを用いて上方に垂直に保管されています。

スプレーがまれに使用されると、スプレーが詰まることがあります。詰まった噴霧器のロックを解除するには、ぬるま湯ですすぎ、数分間乾燥させる必要があります。その後、「大気中への」制御噴射が行われるべきである。噴霧が機能していれば、意図された目的のために薬物をさらに使用することができる。ネブライザーがクリーニングされていない場合は、再度クリーニング手順を実行する必要があります。

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妊娠中に使用する タフェナ・ナザル

妊娠中のタフェン鼻の使用に関する情報は現在不十分です。動物で研究が行われ、その間にグルココルチコイドの過剰が胎児の胎児発育に悪影響を及ぼし得ることが判明した。このことを考えると、専門家は、この薬剤を安全な別のもので置き換えることができれば、妊婦にタフェン鼻を使用することは推奨しません。

この薬は母乳に入るという性質があります。それにもかかわらず、授乳中にタフェン鼻の推奨量を使用する場合、赤ちゃんに悪影響はないことに注意してください。それぞれのケースでタフェン鼻を指定する可能性は、医師によって決定されます。

禁忌

患者が噴霧の成分に対して過敏症の症例を経験している場合は、Tafen Nasalを使用しないでください。追加の禁忌には、

• 真菌、微生物またはウイルスの呼吸器官;
• 肺結核の活動期;
• 亜腐食性の鼻炎;
• 6歳未満の小児患者。

副作用 タフェナ・ナザル

タフェン鼻の使用は、例えば、以下のような特定の副作用の出現を誘発し得る：

• アレルギー;
• 皮下出血;
• 増加した眼内圧;
• 鼻内の分泌物の増加、鼻の乾燥、くしゃみ、鼻出血、ho声、気管支痙攣、鼻腔の真菌感染;
• めまい、疲れ;
• 不安、睡眠障害、過敏症;
• 乾燥口腔粘膜、嗅覚障害;
• 副腎皮質の機能の圧迫;
• 骨粗鬆症、骨系の脱灰。

原則として、副作用の主な数は、タフェン（Tafen）鼻の長期使用により発症する。

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過剰摂取

誤ってタフェン鼻が過剰に摂取した場合、明確な急性症状はほとんどありません。大量の薬物を長期間使用するだけでは、副腎機能低下や副腎皮質現象の悪化の形で、全身性のものを含む副作用が悪化する可能性があります。

非常に大きなボリュームでは、Tafenの鼻は、気管支内腔の狭窄を引き起こす可能性があります。

そのような状態の特定の治療は存在しない。通常、支持的な対症療法が用いられる。

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他の薬との相互作用

専門家は、タフェン鼻スプレーの薬物相互作用に関する研究を行っていない。CYP3A4は代謝プロセスに関与しているので、阻害剤調製物は血清中のブデソニド含量の増加を引き起こす可能性がある。そのような調製物にケトコナゾール、イントラコナゾール、シクロスポリンを運ぶことが可能である。情報が不足しているとしても、リストされた医薬品とタフェンの鼻を組み合わせることは推奨されません。

ブデソニドの血清含有量の増加は、エストロゲン含有薬物およびステロイド経口避妊薬を摂取しながら、女性患者において見られた。

タフェン鼻の治療中、下垂体機能不全のACTH検査は、副腎機能の変化により誤った結果が検出され得るため、有益ではない可能性がある。

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保管条件

タフェン（Tafen）鼻スプレーのボトルは、+ 25℃を超えない温度値で、暖かく乾燥した室内に貯蔵される。子供たちは医薬品の保管場所の近くで遊んではいけません。

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賞味期限

 2歳までタフェン鼻でパッケージを保管してください。

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