手の関節の痛み

手は体の中で最も可動性の高い部分です。その可動範囲は非常に広く、私たちは手を使って、繊細な作業、文字の書き方、本物の芸術作品の創作などを行います。そのため、手の関節を保護し、健康を維持することは非常に重要です。

手の最大の関節は次のとおりです。

• 手首の関節
• 指の関節
• 手首関節
• 肘関節
• 肩関節。

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手の関節に痛みを引き起こす病気

手の関節の痛みは、関節に何らかの疾患がある場合に現れます。最も一般的なものは、関節リウマチ、痛風、変形性関節症、対応する関節の関節炎、関節周囲の筋肉や靭帯の損傷や捻挫です。もちろん、他にも原因はありますが、それほど一般的ではありません。

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関節リウマチ

関節リウマチの場合、診断は専門医によってのみ可能であり、X線画像、検査結果の変化、そして非常に特徴的な症状に基づいて行われます。関節リウマチのような疾患では、例えば、関節損傷の対称性（両手の同じ関節が侵される）や炎症過程の兆候（皮膚の発赤、腫れ、関節可動域の制限）が特徴的です。

関節リウマチは、幼児から成人まで幅広く診断されます。多くの場合、手の関節が侵されます。ちなみに、この病気はほぼ50歳以上の人に発症しますが、遺伝性の変形性関節症がみられる場合もあり、その場合は思春期やそれより若い年齢で発症することがあります。変形性関節症は、何らかの身体活動の後、夕方頃に手の関節に痛みが生じるのが特徴ですが、関節リウマチの場合は、身体活動後に痛みが少し弱まります。

関節リウマチは、通常、手首や指の指骨などの手の関節に影響を及ぼします。手の関節の痛みは通常中等度で、関節の発赤と腫れが認められ、左右対称に痛みが見られます。少なくとも2群の関節に疼痛症候群がみられます。睡眠後には、数時間持続するこわばりを感じることがあります。痛みの発作は、周期的に起こる場合もあれば、永続的に起こる場合もあります。

治療方法：すぐにリウマチ専門医に相談してください。関節リウマチは完全に治癒することはできませんが、抗炎症薬を服用したり、滑膜切除術などの手術を受けたりすることで、関節の変性変化を遅らせることができます。

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痛風

痛風（「肉食者の病気」）は、プリン体（肉製品や肉自体に特に多く含まれる物質）の代謝中に形成される物質の結晶が関節に沈着することで発症します。この代謝が阻害されると、痛風が発症します。痛風は主に成人男性に発症します。痛みは通常は激しいものですが、時には耐え難いほどになることもあります。発作は突然始まります。関節が腫れ、周囲の皮膚は赤紫色に変わります。

痛風は主に手首と肘の関節に影響を及ぼします。手の関節の痛みは非常に激しく、灼熱感、圧迫感、脈打つような痛み、あるいは引き裂かれるような痛みを伴います。この痛みは夜間に最大となり、朝になってようやく治まります。発作は、アルコール飲料の摂取、肉や脂肪分の多い食品の過剰摂取、銭湯やサウナの利用によって引き起こされることがあります。増悪は年に2～6回程度起こり、3～4日間続きます。

治療方法。痛風の発作を予防するには、鎮痛剤を服用する必要があります（鎮痛剤は医師の指示に従って服用してください）。その後は、肉、魚、脂肪分の多い料理、アルコール飲料の摂取を控え、可能な限り厳格な食事療法に従う必要があります。また、医師の指示があれば、血中プリン濃度を下げる薬による治療を定期的に受ける必要があります。

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手の関節の変形性関節症

この病気は、肘と肩の関節、親指の中手指節関節、そして手の小関節に影響を及ぼします。手の関節の痛みは通常、日中に起こり、動きや身体活動、そして長時間の直立姿勢で過ごすことでさらに強くなります。朝方と休息後は痛みが著しく軽減します。関節がカリカリと音を立てたり、クリック音が聞こえることもあります。痛みは、長期間（数週間、場合によっては数ヶ月）続く場合もあれば、短期間（最長1日）続く場合もあります。

治療方法。薬が処方されることはほとんどありません。ほとんどの場合、マッサージ、理学療法、水泳、泥療法が効果的です。

手の関節の関節炎

この病気では、通常、腕の関節を少しでも動かすと常に痛みを感じ、可動域が制限され、夜間はこわばり、患部の関節の皮膚が腫れて赤くなり、体温も上昇する可能性があります。関節炎は関節の炎症プロセスです。急性型として現れる場合があり、その場合は激しい痛みと腫れが生じます。また、慢性型として現れる場合もあります。慢性型の場合は、病気はゆっくりと治まり、時には疼痛症候群を呈して再発することがあります。2番目の型は、症状がはっきりと現れないという点でより危険です。炎症プロセスが長引くと関節が変形し、その後完全に破壊される可能性があるためです。多くの場合、関節炎は、関節に直接または血流とともに侵入した感染の結果として現れます。

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リウマチ

この病気は、急性上気道感染症の後に発症します。典型的なリウマチの発症は、発熱と手の関節の痛みで表されます。通常、手首や肘などの大きな関節が影響を受けます。痛みは不安定で、ある関節から別の関節へと移動することがあります。リウマチの影響を受けた関節の周囲に発赤と腫れが現れますが、不可逆的な変化は起こりません。病気の経過が長引くと、罹患した関節の周囲にリウマチ結節が現れることがあります。それらはレンズ豆大の密集した構造のように見えます。通常、肘の屈曲部、手首、前腕など、圧力がかかりやすい場所に現れます。リウマチに罹患した子供の皮膚には、特定の発疹が現れることがあります。淡い赤色の斑点が湾曲またはリング状、あるいは細い縞模様で現れます。病気が進行すると、深刻な心臓障害が始まる可能性があります。