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篩骨迷路の急性炎症(急性鼻炎):原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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フロントセル密着とは前頭洞と上顎洞、及びセルの背面との記事を共有している - 蝶形骨洞と、従って、細胞の前部の炎症はしばしば、前頭洞の炎症及び上顎洞、および後部細胞の炎症と関連している - 蝶形骨洞と。これらの関連のもと、多くの場合、gaymoroetmoidit、frontoetmoidit、etmoidosfenoiditとして名前が表示されます。これらの名前は、疾患の公式の命名法には表示されませんが、彼らは、実際には、病理学的プロセスの局在を反映し、治療方針を決定しています。

急性前篩骨鼻副鼻腔炎、篩骨細胞の前を打つ、炎症過程rhinogenous自然の解剖学的局在を反映する - 急性rinoetmoiditは別の名前を持っています。この疾患の病因、病因および病理学的変化は、急性上顎洞炎と同じである。

急性鼻咽頭炎の症状は、局所および全般に分類される。

局所症状は以下の症状を特徴とする:

  • その壁をそれらを満たし、かつosteoperiostitom新興完全性および浮腫や粘膜前篩骨細胞の浸潤、滲出液による鼻腔と眼窩前頭の深さで満腹感。典型的には、1つの内側交連年齢や両目と鼻のピラミッドの底で皮膚や軟部組織に触れたときにペースト状がわずかに充血して敏感な肥厚患者を観察。
  • 前頭 - 眼窩 - 鼻領域の神経性の自発的な痛みであり、びまん性の脳梗塞を伴い、脈動する発作に変わる。これらの痛みは、光恐怖症、視力機能の疲労の増加、視力の増加を伴い、夜に悪化する。
  • 鼻通路の閉塞は、鼻呼吸の重大な閉塞を引き起こす。
  • 鼻からの排出、最初は漿液であり、血液静脈で粘液腐敗して豊富であり、吹出後も鼻の深部に満腹感を生じさせる。患者は鼻の深部に異物が常に存在し、かゆみや灼熱感があり、拘束されていないくしゃみをする。
  • 低血糖および睡眠不足は、嗅覚隙間の閉塞だけでなく、嗅覚器官の受容器への損傷によっても引き起こされる。

フロントrinoskopiiは、それが完全に閉じて、フロント一方的な病変篩骨細胞で反対側に鋭く対照的嗅覚スリットに著しい浮腫を認めたとき。平均的な鼻甲介はしばしば拡大され、その粘膜を覆うのは浮腫、充血、痛みを伴うものである。パッドカウフマン - 多くの場合、平均的なシンクが原因のトップとinfundibulae ethmoidaleでは、枕の形で浮腫の粘膜を這うという事実のために二重の教育の形をとり、この形成を説明し、著者にちなんで命名されました。

上部および中間鼻腔内粘膜膿放電によって定義されます。鼻腔と中間鼻道の効果的なフロントrinoskopii anemisation Sslizistoy上シェルを実施する際に必要な、より良い、その出力の場所を決定するには。同じ側は、特に重篤な場合の結膜浮腫に眼瞼浮腫、皮膚の交連内目領域SLM、強膜充血を、定義上、鼻の重度の圧痛の涙ルート(痛みを伴う点グリュンワルド)。上側の鼻腔内に放射閉じ瞼同側決定眼の痛みを介して触診眼球。

急性鼻疽炎の臨床経過は、以下の基準によって特徴付けられる:

  • 病因論的および病因学的 - 鼻炎、上顎 - 歯根症、気胸、機械的外傷など。
  • 病態 - カタル、分泌 - 漿液性、膿性、感染性炎症性、アレルギー性、潰瘍性壊死性、奇形性など。
  • 微生物 - 発酵微生物、ウイルス、特異的微生物;
  • 症候性 - 徴候(婦人科の形態、温熱療法、肛門神経、神経痛など)に従う。
  • 重大度 - 重大な一般的な症状を持つ超急性、および隣接組織や臓器の炎症プロセスへの関与(子供に多い)、急性、亜急性(高齢者に多いです)。
  • 眼窩内、頭蓋内、眼軟化症などの合併症について;
  • 子供、大人および老人の年齢 - 鼻咽頭炎によって。

これらの基準の多くは、次のような方向に発展する急性鼻咽頭炎の全体像を決定するために相互に関連しています。

  • 自発的な回復は、鼻炎を引き起こす鼻炎に伴うカタル性鼻炎の特徴である。自然回復は、篩骨の炎症の原因は、除去されており、感染に対する一般的な抵抗は、それを克服するのに十分であったことが必要であり、このため、適切な条件下及び化膿rinoetmoiditeで起こり得ます。しかし、ほとんどの場合、必要な治療がない場合、鼻炎は長期にわたる臨床経過を経て慢性期に移行する。
  • 適切な治療の結果としての回復;
  • geteropatogennyh多くの要因によって助け、慢性ethmoiditisなる(rinoetmoidityの再発、感染の慢性病巣、頻繁な風邪、免疫不全状態、危険因子の数、など。、D。)。

Rinoetmoidita複雑な形状の良好な予後、 - (髄膜炎、硬膜外膿瘍およびサブら)慎重に、軌道合併症は、身体と頭蓋内の関連する障害を発生する可能性があるためには、生命を脅かすことができます。臭いの感覚に関して、珍しい微生物叢に起因する鼻咽頭炎が好都合である。ウィルス病因では、原則として、持続性の覚醒が起こる。

診断は、昏睡、特徴的な患者の愁訴、および副鼻腔のX線撮影を含む客観的検査データに基づいて行われる。鼻疽炎の存在は、2つの最も特徴的な症状、すなわち主に鼻腔の上部に局在する粘液膿性の排出、および特徴的な疼痛および局在および照射によって示される。通常、鼻咽頭および側方突起で生成される放射線写真では、それはしばしば上顎洞の透明性の低下と組み合わせられた格子骨の細胞の陰影によって決定される。

臨床的および診断的特徴が特徴である慢性エトモイド症候群および他の副鼻腔の急性炎症の増悪に関して差別的診断が行われる。不可欠な三叉神経痛のために自発的な摂食障害の可能性を見落とさないでください。

鼻咽頭炎の治療は、主に非手術であり、急性副鼻腔炎の治療と同じ原則および方法に基づいている。まず第一に、すべてのツールは、排水機能の篩骨細胞を復元するために、特に中鼻道と鼻腔の上部には、鼻粘膜の腫れを減らすことを目的としなければなりません。上顎洞の穿刺を排除する、急性副鼻腔炎で上述したように、このため同じ薬物および操作を使用しています。しかし、rinogaymoroetmoiditeおよび病理学的上顎洞の内容、その穿刺排除しない、影響を受けた副鼻腔の通気や排水を、復元するための手順を示すの存在を組み合わせたとき。トレリスの細胞の排水を改善するために、中央の鼻コーンの内側のルクスが許容される。

外科的治療は指示された場合にのみ疾患、髄膜炎、洞血栓症、脳膿瘍の兆候の出現の複雑な形でrinoetmoidite osteonekroticheskih。鼻浮腫では、トレリスの細胞の開口部は常に外部からのアクセスから作られる。全身麻酔下で行わrinoetmoidite手術、各ボア殺菌溶液に術後空洞と導入の調整広い排水を有する強力な抗生物質カバー。

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