セロクエル

セロクエルには神経弛緩作用があります。

この薬剤は非定型抗精神病薬のカテゴリーに属し、5HT2サブタイプのセロトニン終末に高い親和性を示します（この親和性は、脳内のD1型およびD2型ドーパミン終末の場合よりも高い）。この薬剤は、ヒスタミン終末およびアドレナリン受容体に対して、前述の効果と同様の効果を示します。

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適応症 セロクエル

以下の疾患に使用されます。

• 統合失調症;
• 慢性精神病;
• 躁状態;
• うつ状態;
• バー。

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リリースフォーム

この物質は錠剤の形で放出されます:

• ピンク色、容量0.025g（1袋あたり10個、1パックあたり3袋または6袋）
• 黄色で容量 0.1 g、白色で容量 0.2 g (両方のタイプの錠剤 - プレートあたり 10 個、1 箱あたり 3、6、または 9 個のプレート)。

さらに、医薬品パックには、異なる剤形の複合体（たとえば、容量 0.025 g の錠剤 6 錠、容量 0.1 g の錠剤 3 錠、容量 0.2 g の錠剤 1 錠など）が含まれている場合があります。

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薬力学

ムスカリンのコリン作動性およびベンゾジアゼピン性終末に対する本剤の親和性を調べた試験では、親和性は検出されませんでした。標準的な医学的検査において、本剤は抗精神病薬としての作用を示しました。セロクエルは、D2ドーパミン終末の活性を阻害する重度のカタレプシーの発現を引き起こしません。

その後、運動活動に関与する黒質線条体ニューロンと比較して、中脳辺縁系A10型ドーパミンニューロンの活動を選択的に抑制します。本剤の投与はプロラクチン値の上昇を招きません。試験では、本剤が統合失調症の症状および徴候を抑制することが明らかになりました。

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薬物動態

経口投与後、薬剤成分は胃でかなり速い速度で吸収され、その後、肝臓内で活発な代謝を受けます。クエチアピンのバイオアベイラビリティ値は食事摂取によって変化しないため、食事に関係なく使用できます。

セロクエルは尿だけでなく便中にも排泄されます。

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投薬および投与

薬は1日2回服用する必要があります。服用方法と服用期間は、病状の種類と患者の健康状態を考慮して決定されます。

精神病または統合失調症の場合、薬は次の計画に従って使用されます。

• 初日 – 0.05 g
• 2日目 – 0.1 g
• 3日目 – 0.2 g
• 4日目 – 0.3 g。

1日あたり0.15〜0.75gの薬剤の摂取が許可されています。

躁状態、うつ病、双極性障害の場合、薬は次の処方計画で処方されます。

• 1日目 – 0.1 g;
• 2日目 – 0.2 g
• 3日目 – 0.3 g
• 4日目 – 0.4 g。

薬用量は徐々に増加し、6日目には0.8gに達することがあります。

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妊娠中に使用する セロクエル

この薬は、母体と胎児への影響に関する信頼できる情報がないため、通常は妊娠中に処方されません。しかし、合併症のリスクよりも有益性の方が高いと考えられる場合は、綿密な医師の監督下で使用することができます。

治療中は授乳を避けてください。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• いずれかの薬効成分に対する個人的な過敏症の存在。
• 低乳酸症またはガラクトース血症;
• グルコース-ガラクトース吸収不良。

以下の場合にはセロクエルを使用する際に注意が必要です。

• 心臓血管系または脳血管機能に関連する疾患の存在。
• 老齢;
• 血圧を下げる傾向;
• 肝不全、発作、脳卒中、または誤嚥性肺炎のリスクの履歴を持つ患者群。

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副作用 セロクエル

主な副作用：

• 眠気、めまい、頻脈、起立性虚脱;
• 便秘、口腔粘膜の分散または乾燥;
• 血中肝酵素、インスリン、トリグリセリド濃度の上昇。

通常、治療開始後数週間は体重が増加することが知られています。まれに、持続勃起症、ジストニア、意識障害、発作、白血球減少症または好中球減少症、神経遮断薬症候群、自律神経系血管障害、アカシジアなどの症状が現れることがあります。本剤の長期投与は、晩期ジスキネジアを引き起こす可能性があります。

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過剰摂取

使用上の注意を守れば、この薬による中毒は稀にしか起こらないことを念頭に置く必要があります。しかし、中毒に伴う合併症が非常に重篤で、昏睡状態や死亡に至るケースもあります。

1 日の服用量を超過すると、血圧低下、眠気、頻脈、さらには鎮静作用の増強などの症状が現れる場合があります。

重度の過剰摂取の場合、対症療法が行われるほか、呼吸器系と心血管系の機能をサポートする処置も行われます。

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他の薬との相互作用

クエチアピン値は上昇し、それに伴って薬剤の効果も増強されますが、これはマクロライド系抗生物質やアゾール系抗真菌剤と併用した場合も同様です。

セロクエルをフェニトインを含む薬剤や肝酵素を誘導する作用を持つ薬剤（カルバマゼピンを含む）と併用する場合は、投与量の変更が必要になることがあります。

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保管条件

セロクエルは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度は30℃以下です。

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賞味期限

セロクエルは薬剤の発売日から 3 年間使用できます。

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お子様向けアプリケーション

小児科（18歳未満）には処方しないでください。

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類似品

この物質の類似体には、ゲドニン、ケチレプト、ナンタリド、ビクトエル、クエチアピン・スターダとラクベルの併用、さらにクエチアピンとケティアップ、クエティアックスとセルビテルの併用があります。さらに、このリストにはフマル酸クエチアピン、クチピン、およびヘミフマル酸クエチアピンも含まれています。

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レビュー

セロクエルには実に多様なレビューが寄せられており、患者の意見は大きく異なります。治療効果に完全に満足している方もいれば、薬価の高さに言及し、否定的な意見ばかりを述べる方もいます。

この薬の副作用としては、多数の副作用があること、さらに過度の鎮静作用があることがコメントで言及されており、その結果、患者は薬の使用後に完全に活動不能になる。

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