セフォタキシム - ノーザン

セフォタキシム - ノートンは、広範囲の治療効果を持つ半人工抗生物質です。非経口法で導入された。

薬物の殺菌性は、細菌の細胞膜の結合過程を遅らせると発生します。この薬物はβ－ラクタマーゼの影響下で高い安定性率を有する。同時に、それは、アンピシリン、他のセファロスポリン、ゲンタマイシンおよび他の抗菌薬の活性に対して耐性である比較的多数の病原体の活性を実証する。

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適応症 セフォタキシム - ノーザン

それは、セファロスポリンの作用に関して敏感さを示す細菌によって引き起こされる、深刻な性質の感染症に使用されます。

• 気道の病変（肺炎、本質的には細菌性、気管支炎は活動期または慢性期、肺膿瘍、気管支拡張症、感染性および胸骨手術後の感染による合併症）。
• 菌血症または敗血症。
• 髄膜炎（リステリア症を除く）および中枢神経系に影響を与えるその他の感染症
• 関節の骨による感染症（骨髄炎または敗血症性関節炎）。
• 表皮を伴う皮下組織の病変。
• 産科婦人科感染症（骨盤領域に影響を与える炎症）。
• 腹膜領域の感染症（腹膜炎を含む）。
• 尿道の病変（膀胱炎、活動期または慢性期の腎盂腎炎、および症状の発現なしに起こる細菌尿症）。
• 淋病

婦人科手術または泌尿器科手術後の人々の感染症の出現の予防、ならびに胃腸管での処置。

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リリースフォーム

薬物の放出は注射凍結乾燥物の形態である。パックの中の粉との1つか10のflakonchikov。

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薬力学

セフォタキシムは通常、臨床現場およびインビトロ試験において特定の細菌に対して活性を示す。

グラム陽性好気性菌：黄色ブドウ球菌（それらの中にはペニシリナーゼを産生するおよび産生しない株）、腸球菌、表皮ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿性連鎖球菌（サブグループＡ由来のβ溶血性）、ならびに連鎖球菌アガラクティカ。

好気性グラム陰性文字：エンテロバクター属、髄膜炎菌、シトロバクター属、（アンピシリンに対して安定を含む）ヘモフィルス、（肺炎桿菌を含む）クレブシエラ、大腸菌、ヘモフィルスパラインフルエンザ、下品プロテウス、淋菌（生産とペニシリナーゼを生成しない菌株）モーガンのバクテリア、プロテウス・ミラビリス、アシネトバクター、プロビデンス・レットゲラおよびセラチア種。

他の抗生物質（例えば、セファロスポリン、ペニシリンおよびアミノグリコシド）に耐性である上記の細菌の多くの株は、セフォタキシムＮａに感受性がある。

セフォタキシムは、比較的個々のPseudomonas sutum株の効果を示しています。

嫌気性菌：バクテロイド（そのうちいくつかのバクテロイド・フラジリス株）、ペプトコッカス属、クロストリジウム属（ほとんどのクロストリジウム属の株が耐性である）、フソバクテリウム属種（これはプチウス菌を含む）、ならびにペプトストレプトクトッキ。

セフォタキシムは、in vitroで試験した場合、そのような細菌に影響を与えます：プロビデンス、サルモネラ種（これにはS. Typhiを含む）、および赤痢菌がありますが、これの臨床的意義はまだ決定されていません。

インビトロでのアミノグリコシドと一緒のセフォタキシムは、緑膿菌の個々の株に対して相乗効果を有する。

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薬物動態

セフォタキシム成分は、流体と共に組織内に問題なく通過し、より多数の病原性微生物のIPCを有意に超える指標に達する。1gのセフォタキシムを1回使用すると、30分後のCmaxの平均血漿値は23.5mg / Lです。

物質の半減期は1.2時間です。薬物を使用した瞬間から12時間後、抗生物質の指標はまだかなり高く、敏感な細菌に対する殺菌効果を確認することを可能にします。

薬は腎臓を通して排泄されます（およそ20-36％変更なし）。15〜25％が主な代謝要素であるデスアセチルセフォタキシムの形で排泄されます（殺菌活性を持ちます）。他の２０〜２５％の薬物は、２つの不活性代謝成分の形で表示されている。薬の中には胆汁にも排泄されるものがあります。

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投薬および投与

適用方法、投与量の大きさおよび適用間隔は、病状を引き起こした細菌の感受性の程度および病変の重症度によって決定される。

薬物は、抗生物質の耐容性について皮膚試験を実施した後に、静脈内（注入またはボーラスを介して）、ならびに筋肉内に使用することができる。

ボーラス（ジェット）塗布。

滅菌注射液（４ｍｌ）中に０．２５、０．５または１ｇの凍結乾燥物を希釈することが必要である。あなたがそれぞれ2gの粉末を服用する場合 - あなたは10mlの液体を必要とします。薬物はジェット法により低速（３〜５分）で投与される。

邪魔に/邪魔に注入の導入。

1〜2 gの薬物を0.9％NaClまたは5％グルコース溶液（リンゲル乳酸塩溶液または炭酸ナトリウムを除く他の輸液）で希釈する必要があります - 40〜100 mlの液体が必要です。

短時間の注入（４０ｍｌの液体当たり２ｇの粉末）は２０分続く。より長い注入（体液０．１Ｌあたり２ｇの凍結乾燥物）を５０〜６０分以内に投与する。

筋肉内注射

1 gの薬物を滅菌液体または1％リドカイン溶液で希釈する必要があります（4 ml;または0.25〜0.5 gの物質あたり2 ml）。薬は大殿筋に深く注射されます。

さまざまな病気のための投与量部分のサイズ。

大人の場合

• 合併症を伴わない活動期の淋病 - 1gの薬物の1倍筋肉内注射。
• 尿道および合併症のない病変への感染 - 12時間間隔での1gの物質のジェット静脈内注射または筋肉内注射。
• 中程度の重症度の病変：筋肉内または静脈内に1〜2 gの薬物に12時間の休憩をあけて適用。
• 非常に重度の形態の感染症（例えば、髄膜炎）：6〜8時間の間隔で2gの薬物の静脈内投与。
• 手術後の感染性合併症の予防のために：麻酔薬への導入とともに、1 gの薬物の1 gの静脈内使用。必要ならば、６〜１２時間後に、繰り返し注射を行うことができる。

一日にセフォタキシム - ノートンを12 g以下塗布することが許される。

1ヶ月齢から12周年までのお子様（体重50kg未満）：1日0.1〜0.15g / kgの筋肉内または静脈内投与（2.5歳以上のお子様のみ） 。この部分は、感染の程度を考慮して、3〜4回の注射（6〜8時間間隔）に分けられます。重度の病期の場合、0.2 g / kgの1日量を使用することができます。

体重50 kgを超える子供は、1日当たり最大12 gの成人用標準投与量を処方されています。

1〜4週齢の乳児および未熟児：1日あたり50 mg / kgの静脈内注射（3〜4回の注射、6〜8時間の間隔）が認められています。1日当たりの重大な違反の場合には、それは0.15-0.2 g / kgの薬を注射することが許されています。

7日齢までの乳児および未熟児：1日当たり50 mg / kgの静脈内注射。これを等量ずつ2回に分けて注射する（12時間間隔）。

治療サイクルの期間は個人的に選択されます。

腎臓の働きに問題がある場合は、腎障害の重症度を考慮して、部分サイズを選択します。無尿の初期段階（QAのレベルは毎分10ml以下です）では、使用間隔を変えずに標準的な服用量を半分にします。

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妊娠中に使用する セフォタキシム - ノーザン

Cefotaxime-Nortonは、特に妊娠中期に妊娠中の女性に処方することを禁じられています。例外は、厳密な指示を使用した場合に限られます。これは、妊婦に対する薬の安全性に関する確認されたデータがないという事実によるものです。

少量の薬物が母親の乳汁に排泄されるため、成分をHBと共に投与する必要がある場合は、治療期間中母乳育児を拒否する必要があります。

禁忌

禁忌の中で：セファロスポリン系抗生物質の効果に関する深刻な不耐性。

注射液にリドカインが含まれている場合：

• リドカインに対する個人的な不耐性
• ペースメーカーを装着していない人の心臓内閉塞
• 重症度のHFを有する。
• 静脈内注射

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副作用 セフォタキシム - ノーザン

主な有害症状：

• アレルギー症状：発疹、気管支痙攣、じんましん、そう痒症、血管浮腫。時折、SSD、IEE、アナフィラキシー、好酸球増加症、TEN、および発熱が認められます。
• 肝臓や消化器系への損傷：めったに嘔吐、下痢、食欲不振、腹部の痛みや吐き気、そしてさらに、トランスアミナーゼまたはビリルビン、アルカリホスファターゼおよびLDHの増加。Cefotaxime-Nortonを使用しているとき、または治療終了後に、差別的なクロストリジウムの作用によって誘発される偽膜性の大腸炎が現れることがあります。
• 造血過程の障害：血小板減少症、好中球減少症または白血球減少症、溶血性貧血、無顆粒球症および好酸球増加症。
• 排尿障害：尿細管間質性腎炎。
• 中枢神経系の働きに伴う問題：頭痛または治療可能な脳症（大部分を使用する場合、特に腎不全患者において）。
• 生物学的影響による悪影響：長期にわたる治療は、薬剤耐性株によって引き起こされるカンジダ症、嚥下障害、または重感染につながる可能性があります。
• その他：粘膜に影響を及ぼすカンジダ症、および体温の上昇。過度に高い割合の液体注入は不整脈を引き起こす可能性があります。
• 局所症状：静脈注射の場合に生じる注射部位の痛み、ならびに静脈炎。

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過剰摂取

中毒の可能性のある徴候としては、血小板または白血球減少症、発熱、呼吸困難、活動期の溶血性貧血、食欲不振、胃腸管または表皮の症状、さらに肝臓、そしてさらに口内炎、空間配向の喪失、腎機能不全、一過性喪失聴覚と脳症（特に腎臓活動の失敗の場合）。

この薬には解毒剤はありません。身体の生命機能を支える必要な対症療法が実行されます。

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他の薬との相互作用

アミノグリコシドと薬物の併用は腎毒性作用の増加を引き起こしました。利尿物質 - エタクリン酸とピレタジンの誘導体および他の利尿薬（フロセミドなど）も同様の効果があります。

ニフェジピンとの併用は、セフォタキシムのバイオアベイラビリティーを70％増加させます。

プロベネシドを使用すると、細管を通してのセフォタキシムの放出が起こり、そしてその半減期の期間もまた延長される。

NSAID（ジクロフェナク、アスピリン、インドメタシンなど）の投与は出血の可能性を高めます（これも消化器系の内部）。

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保管条件

Cefotaxime-Nortonは、小さな子供たちから離れて、暗い場所に保管してください。温度計 - 25℃以下 完成した溶液は、２〜８℃の温度値を条件として、２４時間安定性を維持する。

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賞味期限

Cefotaxime-Nortonは薬が販売されてから24ヶ月間の使用が可能です。

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子供のための申請

生後1〜12ヶ月の乳児には、厳密な適応がある場合にのみ薬を投与することができます。また、あなたは2.5歳未満の子供の筋肉内に薬を使用することはできません。

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類似体

薬物の類似体は、Loraxim、Taxtamを含むCefotaxime、およびさらにTax-O-Bidomを含むSefotak、CefantralおよびFagotsefの手段である。

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