セファゾリン

セファゾリンは広範囲の抗菌作用を持つ半合成抗生物質です。

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適応症 セファゾリン

さまざまな種類の病気を治すために使用されます。

• 尿路および胆道に影響を与える感染症。
• 呼吸器系の感染性病変;
• 骨盤内臓器または腹膜内で発生する炎症。
• 敗血症または腹膜炎;
• 敗血症;
• 傷、火傷、手術による皮膚感染症。
• 心臓膜に影響を及ぼす炎症プロセス。
• 関節や骨の感染症
• 性病;
• 感染性皮膚疾患;
• 乳腺炎。

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リリースフォーム

本剤は、静脈内または筋肉内投与用の可溶性粉末として放出されます。本剤はバイアルに封入されており、1包装には5本のバイアルが含まれており、それぞれ5ml（0.5gおよび1g投与量の場合）または10ml（1g投与量の場合）の溶媒が入ったアンプルが付属しています。

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薬力学

この薬の治療効果は、細菌細胞膜内の生合成プロセスを阻害することに基づいています。

セファゾリンは、グラム陽性菌（ブドウ球菌や連鎖球菌など）およびグラム陰性菌（大腸菌、インフルエンザ菌、クレブシエラ菌、淋菌、トレポネーマ、プロテウス・ミラビリス、エンテロバクター・アエロゲネスなど）に対して有効です。

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薬物動態

この薬剤は経口投与後、消化管からの吸収が不良であるため、筋肉内注射または静脈内注射で使用されます。筋肉内注射（0.5g）の場合、薬剤の最高値は1～2時間後に認められます。血漿中のタンパク質合成率は約85%です。

セファゾリンの有効成分は骨組織だけでなく、滑膜、腹水、胸水にも浸透しますが、神経系内には認められません。

この物質の半減期は約1.8時間です。薬物は尿中に変化せずに排泄されます。

筋肉内注射後、投与量の約80%が24時間以内に排泄されます。患者が腎機能に問題を抱えている場合、成分の血漿中半減期は延長します。

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投薬および投与

この薬を処方する際、その投与量と治療期間は、疾患の性質と患者の個々の特性に基づいて決定されます。成人への1日投与量は1～6gです。注射は1日2～3回行います。投与期間は7～10日間以内です。

薬剤は静脈内または筋肉内に投与されます。投与方法に応じて、薬剤の溶媒の種類が決定されます。筋肉内注射が必要な場合は、塩化ナトリウム溶液または水で希釈する必要があります。静脈内注射の場合は、塩化ナトリウムのみを使用することが多いです。溶液はゆっくりと投与する必要があり、全体の処置は約5分かかります。

点滴が必要な場合、薬剤はブドウ糖で溶解されることが多く、この場合、塩化ナトリウムが使用されることは極めて稀です。

心膜内、関節、骨、腹膜に生じた炎症を除去するため、また敗血症や化膿性胸膜炎の場合には、1回1gを1日3回毎日投与する必要があります。腎機能障害の治療が必要な場合は、投与量を半分に減らします。

同じ注射器で他の抗生物質と混合することは禁止されています。

塩化ナトリウムまたは水に加えて、ノボカインで希釈されることもあります。この局所麻酔薬は、注射時の痛みを軽減するのに役立ちます。医師はこの薬剤を長年使用してきたため、セファゾリンをノボカインで希釈する方法は確立されたと考えられています。ノボカインの濃度は0.25%である必要があります。ノボカインを使用した希釈手順には追加の操作は必要ありません。抗生物質にノボカインを2～3ml加え、得られた混合物をよく振るだけです。完成した溶液は単回使用に適しています。

獣医学の現場で錠剤の代わりにこの薬剤を使用することが認められている別の適応症もあります。この場合、薬剤をノボカインまたはリドカインで希釈する必要があります。猫への投与量は体重に応じて異なり、10mg/kgの投与量で計算されます。この場合、治療は5～10日間継続されます。薬剤を使用する前に、獣医師に相談してください。

セファゾリン・アコスは、しばしばこの薬剤の類似体として使用されます。筋肉内または静脈内（点滴またはジェット）投与も可能です。成人は平均して1日1gの薬剤を投与できます。投与は1日2回行います。1日の最大投与量は6gです。必要に応じて、投与頻度を1日3～4回まで増やすことができます。治療期間は平均で約7～10日間です。

小児の場合、平均25～30mg/kgの投与が許可されます。重症感染症の場合は、100mg/kgの投与量となります。

腎機能に問題がある場合は投与量の調整が必要です。

筋肉内注射の場合は、抗生物質0.5gを2mlの水に溶解し、1gを2.5mlの水に希釈して投与します。静脈内注射の場合は、薬剤を水（5ml）と混合し、3～5分かけて投与します。

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妊娠中に使用する セファゾリン

妊娠中にセファゾリンを使用することで、妊婦と胎児の健康に悪影響が出ることはほとんどありません。しかし、いずれにしても、医師の監督下でのみ使用が許可されています。妊娠中または授乳中の女性が医師の監督なしに薬剤を使用することは危険です。

禁忌

禁忌には、薬剤に対する過敏症、および生後 1 か月未満の乳児への使用が含まれます。

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副作用 セファゾリン

薬剤の使用により、特定の副作用が現れる場合があります。

• 消化器疾患：嘔吐、下痢、吐き気;
• 化学療法効果：偽膜性大腸炎またはカンジダ症の発症。
• アレルギーの症状：発熱、好酸球増多、また蕁麻疹や痒みの発生。
• 局所症状：筋肉内注射部位の痛みの感覚。

場合によっては、一時的な肝トランスアミナーゼ活性の上昇、関節痛、アナフィラキシー、クインケ浮腫、血小板減少症、白血球減少症（可逆性）、または好中球減少症、ならびに腎機能障害が観察されます。

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過剰摂取

薬剤を大量に使用すると、頭痛、知覚異常、めまいなどの症状が現れることがあります。慢性腎不全の患者では、神経毒性症状が現れることがあります。同時に、頻脈の発生、嘔吐、痙攣の発生も報告されています。

中毒や過剰摂取の兆候が見られる場合は、薬物の排泄を促進するために血液透析処置を行う必要があります。

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他の薬との相互作用

リファンピシン、アミノグリコシド系薬剤、バンコマイシンとの併用は、抗菌作用の相乗効果をもたらします。また、アミノグリコシド系薬剤は腎疾患の発症リスクを高めるため、セファゾリンはこれらの薬剤との併用は禁止されています。

この薬を利尿薬や抗凝固薬と併用することは推奨されません。

尿細管分泌を遅らせる薬剤と併用すると、血液中の薬剤の有効成分のレベルが上昇し、同時に毒性作用を発現するリスクが高まり、排泄期間が遅くなります。

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保管条件

セファゾリンは暗くて湿気のない場所に保管してください。温度は5℃を超えないようにしてください。

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賞味期限

セファゾリンは製造日から2年間使用できます。セファゾリン-BHFZの有効期間は4年、セファゾリン-ダルニツァの有効期間は3年です。

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レビュー

セファゾリンは概ね肯定的な評価を受けています。様々な疾患や障害の治療に非常に効果的です。唯一の欠点は、注射時にかなり強い痛みを伴うことです。そのため、適切な溶媒を選択することが非常に重要です。一部の親は、お子様にセファゾリンを投与する際に、腸の障害を予防するためにリネックスを併用しています。