セファン

Cefaxonは、セファロスポリン類のカテゴリーの抗生物質の第三世代の抗菌剤です。

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適応症 セファクソン

これは、感染源の異なった限局性疾患（セファロスポリンに敏感な植物相によって引き起こされる）を有する人々の治療に使用される。これら病変の中には、

• 腹部における感染（腸管およびGVPにおける感染、ならびに腹膜炎の中で）、さらに敗血症;
• 髄膜炎;
• 関節を有する骨に影響を及ぼす感染症、ならびに皮膚および結合組織;
• 下部呼吸器系およびENT器官内に発生する感染症;
• STD（これには淋菌が含まれる）と同様に、排尿の系に影響を与える感染性の病状;
• ときどき薬は、異なる感染症で観察される低い免疫指標を持つ人々に処方される。
• 医師は手術の後に感染の発生を防ぐためにセファクソンを使用することを推奨することができます。

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リリースフォーム

放出は、0.25,0.5および1gのバイアル中で、非経口投与のための粉末の形態で行われる。

薬力学

セファクソンは、その組成物中にNa塩の形態を有するセフトリアキソンを含有する。この成分は、非経口投与のためにのみ設計されている。この薬剤は、著しい殺菌効果を有し、細菌細胞膜の基礎であるエレメントの結合を阻害し、病原生物の発生および成長を防止する。

セフトリアキソンに対する感度は、活性好気性有する（グラム陰性およびグラム陽性）細菌株。これらの中でも、カテゴリBから連鎖球菌（ストレプトコッカス・agalactia）、カテゴリーA（化膿連鎖球菌）、ストレプトコッカス・ビリダンス、肺炎球菌、及びストレプトコッカス・ボビス（例えば黄色ブドウ球菌及び表皮ブドウ球菌の株など）スタフィロコッカス。このリストに加えて、大腸菌（E. Coli）、アエロモナス属、Dyukreya大腸菌、モラクセラ・カタラーリス、インフルエンザ菌（Haemophilus influenzae）、アルカリゲネス属、ヘモフィルスパラインフルエンザ、tsitrobakter、クレブシエラ、モーガン、モラクセラ属が挙げられます。およびエンテロバクターの個々の株が含まれる。淋菌、髄膜炎菌、プレシオモナスのshigelloides、プロビデンシア、プロテウスミラビリス、プロテウス・ブルガリス、サルモネラ、エルシニア、コレラ、赤痢菌、緑膿菌のほかにいくつかの株でしかし、薬物の行為。

薬物は作用を有し、疾患においてクロストリジウム属、バクテロイデス、及びpeptostreptokokki peptokokkiさらにフソバクテリウム属を含む活性嫌気性菌を引き起こし。

バクテロイドの個々の株（β-ラクタマーゼを産生する株）はセフトリアキソンの作用に対して耐性があることを覚えておく必要があります。

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薬物動態

体内での薬物の非経口注入後、高レベルの活性成分が観察される。薬剤は、種々の組織及び（血漿、気管支及び肺組織、痰、尿生殖器系の器官、組織、および結合組織に軟骨および骨を含む）の生物学的流体に集中します。

患者が脳膜の炎症を有する場合、セファクソンはCSF内部に高い薬理学的濃度を形成するが、脳の外被に障害のない人では、BBBをほとんど通過しない。

薬物の活性成分は、血漿タンパク質と可逆的に合成される。腸内微生物叢の作用はセフトリアキソンの不活性化につながる。

腎臓を通して、変化しない物質の約50〜60％が排泄され、別の40〜50％（また変化しない要素）が胆汁と共に排泄される。健康な肝臓および腎機能を有する成人におけるセフトリアキソンの半減期は8時間である。

患者が腎臓および肝臓ならびに老人および子供にも問題がある場合、能動要素の半減期は延長される。

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投薬および投与

粉末は、非経口溶液を作製するために使用される。セファクソンの導入は病院でのみ認められています。調製された溶液は、/ mまたはin / inの方法で注入することができる（遅い速度、ジェットまたは滴下で）。薬物投与の手順間で同じ時間間隔に従うことが必要である。

筋肉内注射は、臀部の上部外側象限の領域で行う必要があります（1回の筋肉では1グラム以下の薬物を入れることができます）。

静脈注射の注射は遅くなければならない（処置時間は2〜4分以内である）。ドロップワイズ注入（40ml）を最低30分間静脈内投与する。

静脈内注射のための溶液を調製するためには、1％リドカイン溶液（2または3.5ml）で粉末を希釈する必要があり、投与量はそれぞれ0.25,0.5または1gである。

ジェットI / O注射では、原薬1gを注射用水（10ml）に溶解する必要があります。

点滴をインストールするには以下の溶媒のいずれかの40 ml中に薬物を2gを溶解するのに必要である：0.9％塩化ナトリウム溶液、5％果糖ブドウ糖液（おそらく10％に基づいてグルコース溶液） 。セファクソンには他の溶剤を使用しないでください。

薬剤の部分のサイズおよび治療の経過の長さは、医師によって選択される。

12歳から10歳までのお子様、大人のおすすめサイズ：

• 1日平均して1~2gの医薬物質を入力する必要があります（必要な部分は1日1回投与されます）。
• 重度の感染症を排除するために、1日用量を薬物4gに増加させることが可能である;
• 淋病の治療のための成人は、薬物の0.25gの方法で/ mに1回注射する必要があります。
• 手術後に感染の発症を防ぐために、手順の前に0.5〜1.5時間、単一の標準用量のLSを入力する必要があります。

12歳までの子供への推奨部分のサイズ：

• 新生児は、1日平均20-50 mg / kgの体重で薬物を投与する必要があります。
• 小児の髄膜炎の治療のために、100mg / kg体重の用量での薬物投与が可能であるが、4g /日を超えない。

12歳未満の小児には通常、体重1kgあたり20〜50mgの用量でCefaxonを投与されますが、1日当たり最大2gです。重篤な感染段階を治療する場合、75mg / kg体重まで増量することが許されるが、最大で3g /日である。50mg / kgを超える用量は、最低でも30分静脈内点滴によって排他的に注射することができる。

体重が50kgを超える子供の場合、年齢にかかわらず、成人に推奨される部分に処方されます。

病原体のタイプを考慮すると、治療期間は4〜14日以内に変わることがある。

腎臓に問題がある人に推奨される線量。

QCレベルが10 ml /分未満の人々の1日当たりの許容される最大許容部分は、セフトリアキソン2 gに等しいことを覚えておく必要があります。

長期的な薬物使用が予想される場合、患者の血球数を監視する必要があります。

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妊娠中に使用する セファクソン

Cefaxonの使用は、第1トリメスターでの使用が完全に禁止されています。医師は、この薬を処方する前に、妊娠の可能性を排除する必要があります。2回目と3回目のトリメスターでは、医師の予約によって処方の妥当性が決まります。

授乳中の母親は、服用を始める前に母乳育児を控えるべきです。

禁忌

禁忌の中には、セフタリキサムに対する過敏症の存在、およびセファロスポリン類のカテゴリーの他の抗菌薬に加えて、ペニシリンとの関連でもある。

これらは、高ビリルビン血症を有する人および新生児に（特に）慎重に使用される。

副作用 セファクソン

Cefaxoneで治療する場合、患者は次の副作用を経験することがあります。

• NAの機能の障害：頭痛またはめまいの出現、無力症の発症;
• 胃腸管の障害：嘔吐または便障害の出現、口内炎または舌炎の発症、肝臓酵素の活性の増加。偽膜性大腸炎の出現は単独で指摘されている。
• 造血系からの症状：白血球、血小板または顆粒球減少症の発症、ならびに溶血性形態の貧血および好酸球増加症が含まれる。血液取り込みのプロセスの無秩序化が観察される。
• アレルギー症状：蕁麻疹、血管性浮腫、発疹、皮膚炎のアレルギー形態、さらにはアナフィラキシーおよび多形紅斑の発症;
• その他：乏尿、寒気、右肋軟骨の痛み、さらには高クレアチニン血症および突発性疼痛の発症。

さらに、薬物の非経口投与は、痛み（筋肉内注射後）および静脈炎（静脈内注射後）の感覚のうち、局所徴候の出現を引き起こし得る。

胆嚢内の壁に沈降が起こり、超音波の間に検出されます。この症状は通常、薬物の使用を中止した後に起こります。患者に疼痛症候群がある場合、慎重な治療に切り替える必要があります。

過剰摂取

患者におけるセフトリアキソンの中毒により、副作用の重症度が増強される可能性がある。

薬には特別解毒薬はありません。過剰摂取の場合、対症療法が必要です。この場合、血液透析または腹膜透析の手順が無効になることを考慮する必要があります。

他の薬との相互作用

重大な性質の感染症を排除する場合、セファクソンとアミノグリコシド薬（それらは互いに相互の薬効を強化する）の組み合わせが適切であると考えられます。しかし、それらは非経口注射に適合しないので、別々に導入する必要があります。

すぐに投与できるCefaxon溶液は、他の非経口物質との相溶性がありません（輸液の製造に推奨されるマニュアルに記載されている溶液を除く）。

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保管条件

15〜25℃の温度で標準条件下で保存した場合のセファキソンは、医薬品の製造日から3年間使用することができます。

既製薬液は25℃で6時間、5℃以下で24時間の治療薬効を有する。

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賞味期限

3年。

レビュー

セファクソンは十分に効果的な手段であると考えられています。その定性的で効果的な影響は多くの患者のレビューで指摘されています。その欠点の中には、薬物のかなり高いコストと、多数の有害症状の存在が割り当てられている。