セファレキシン

セファレキシンは、第 1 世代のセファロスポリン系抗生物質です。

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適応症 セファレキシン

以下の疾患の治療に使用されます。

• 呼吸器系の感染性病変（肺膿瘍、肺炎、膿胸、気管支肺炎）
• 耳鼻咽喉科の疾患（中耳炎、副鼻腔炎、扁桃炎、咽頭炎）
• 泌尿生殖器系の感染症（前立腺炎、膀胱炎、淋病を伴う腎盂腎炎、外陰膣炎および子宮内膜炎を伴う尿道炎）
• 組織および皮膚の化膿性病変（蜂窩織炎を伴うせつ症、膿皮症およびリンパ節炎を伴う膿瘍）
• 骨髄炎。

リリースフォーム

0.25gの錠剤、0.25gおよび0.5gのカプセル剤が製造されています。また、懸濁液用の顆粒（容量0.25g）（1瓶あたり5ml）も製造されています。

セファレキシンアルカロイド

セファレキシンアルカロイドは粉末状で、65.4g入りのボトルに入っています。パッケージには粉末入りのボトル1本と計量スプーンが入っています。

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薬力学

セファレキシンは細菌細胞壁内部の結合プロセスを阻害し、細菌を死滅させます。プロテウス菌、レンサ球菌、クレブシエラ菌、大腸菌に効果があります。赤痢菌、淋菌、サルモネラ菌、髄膜炎菌に対する活性は低いため、これらの細菌によって引き起こされる疾患の治療には使用されません。

本剤は、プロテウス・ブルガリス、糞便性腸球菌、クロストリジウム、モルガン菌、および緑膿菌には無効です。メチシリン耐性ブドウ球菌も本剤に耐性を示します。

この薬はグラム陰性微生物によって産生されるβ-ラクタマーゼによって破壊されます。

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薬物動態

経口投与後、本剤は良好に吸収され、バイオアベイラビリティ指数は90～95%を示します。血中濃度のピークは1時間後に認められ、薬効レベルは4～6時間維持されます。本剤は血中タンパク質と10～15%合成されます。

ほとんどの体液と組織に均一に分布します。同時に、血液脳関門（BBB）の透過性は低いものの、胎盤関門は通過できます。代謝過程には関与しません。

半減期は約0.8～1.2時間です。約89%が尿中に排泄され、少量が胆汁中に排泄されます。腎疾患のある方では、排泄期間が延長し、薬物指標が上昇します。

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投薬および投与

10歳未満の小児には、懸濁液を経口投与します。完成した懸濁液1ml中のセファレキシン含有量は50mgです。5mlには250mgのセファレキシンが含まれています。

お子様のおおよその分量:

• 1歳未満：薬用懸濁液2.5mlを1日3～4回服用します。
• 1～3歳の子供：1回5ml、1日3回
• 3～6歳の子供：1回7.5ml、1日3回
• 6〜10歳の子供：1日3回、10ml。
• 10〜14歳のお子様：1日3回、10ml。

個々の状況において、医師は病状の種類と重症度を考慮し、服用頻度と服用量を個別に決定する必要があります。尿路や皮膚の軽度の感染症、咽頭炎などでは、1回分を2回に分けて服用できる場合もありますが、重症の場合は1日6回まで服用できます。症状が改善した後も、さらに2～3日間服用することをお勧めします。

懸濁液を調製するには、ボトルに水（ボトルの目盛りまで）を加え、よく振ってください。調製した懸濁液は室温で最大14日間保存できます。毎回服用する前に、必ずよく振ってください。

カプセルまたは錠剤は、食前（30分前）に経口摂取してください。成人の場合、1回あたり0.25～0.5gを6時間ごとに1日4回服用してください。この場合、1日の総投与量は1～2g（最小）となります。必要に応じて、4g（成人および6歳以上の小児の最大許容平均投与量）まで増量できます。治療期間は1～2週間です。

腎機能に問題がある場合、1日の最大投与量は1.5gであり、これを2～4回に分けて服用する必要があります。

治療中、尿糖検査で偽陽性反応が出る場合があります。

治療中はアルコール飲料の摂取は禁止されています。

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妊娠中に使用する セファレキシン

セファレキシンを妊婦に処方することは禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物に対する過敏症の存在;
• 授乳期間;
• 体内のスクラーゼの欠乏;
• フルクトース吸収不良。

腎不全、偽膜性大腸炎、生後6ヶ月未満の乳児（懸濁剤）への使用には注意が必要です。

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副作用 セファレキシン

この薬の使用により、特定の副作用が発生する可能性があります。

• 蕁麻疹および発疹、スティーブンス・ジョンソン症候群および血管性浮腫;
• 食欲不振、腹痛、下痢、口渇、吐き気;
• 肝臓トランスアミナーゼ活性の上昇および胆汁うっ滞;
• 口腔カンジダ症、腸カンジダ症、および大腸炎;
• 頭痛、興奮感、けいれん、幻覚、めまいなど。
• 膣炎、尿細管間質性腎炎、カンジダ症、性器周辺の痒み;
• 関節痛;
• 血小板減少症または白血球減少症。

過剰摂取

この薬物による中毒は、吐き気、下痢、胃痛、嘔吐、尿に血が混じるなどの症状を引き起こします。

障害を解消するには、患者に活性炭を与え、またシステムと臓器の機能、および電解質バランス指標を監視する必要があります。

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他の薬との相互作用

セファレキシンは間接抗凝固剤の特性を強化します。

フェニルブタゾン、ポリミキシン、フロセミド、エタクリン酸、アミノグリコシドなどの薬剤を併用すると、腎障害を発症する可能性が高まります。

メトホルミンと併用する場合は、併用期間中に投与量を変更する必要があります。

インドメタシンとサリチル酸塩はセファレキシンの有効成分の排泄を阻害します。

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保管条件

セファレキシンは医薬品の標準条件で保管されています。温度表示は25℃を超えません。

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賞味期限

セファレキシンは医薬品の製造日から3年間使用することができます。

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レビュー

セファレキシンは連鎖球菌とブドウ球菌に対して活性作用があり、膀胱炎、副鼻腔炎、腎盂腎炎、膿胸、皮膚感染症、ならびに中耳炎および肺の炎症の治療に使用できます。

調査によると、この薬は標準的な治療法では治癒できない尿路感染症（例えば、再発性膀胱炎）の除去によく使用されています。この薬は、入院治療、膀胱鏡検査、カテーテル挿入後の患者、そして糖尿病患者にも処方されています。

レビューによると、この懸濁液は喉の痛み、中耳炎、または肺炎の疑いのある子供によく処方されています。懸濁液の心地よいフルーティーな香りのおかげで、子供たちは文句も言わず服用しています。親御さんからも、この薬が子供に効果的で、忍容性が高く、回復を早める効果があるとよく言われています。

一部の患者では、腸障害（この影響は抗生物質が腸内細菌叢に影響を及ぼすという事実に関連しています）や吐き気が時折観察されました。