サルメータ

気管支拡張薬効果を有し、βアドレナミミクスの薬理学的グループに属する薬剤は、サルメタの革新的な調製物である。その国際的な名前はサルメテロールです。それは彼と彼の薬学的な性質に関するもので、この記事で議論されます。

気管支喘息などの病気が、親戚や人に多くの不快な分や時間を与えるかどうかを確認することは非常に困難です。それは幼い子供たちにも余裕がない。最近まで、このような患者は、多くの場合、本質的に自分自身を制限するよりも、病気の生活のリズムを調節しなければならなかった。

現在までに、現代の薬理学的薬剤は、唯一の効果的な攻撃を削除することはできませんが、また予防薬の投与スケジュールのパフォーマンスには、例えば、Salmeterなど、人は気管支痙攣の発生を予防、生活の豊かさを感じることができます。それは、それを使用するために薬を単独かつ慎重に使用する必要はないことを覚えておく必要があります。問題の軽減に対するこのアプローチは、重篤で時には不可逆的な合併症に発展する可能性があります。有資格専門医のみが正確に診断を決定し、効果的な治療を処方することができ、その徹底的な実施により、完全な回復または疾患の長期寛解に至る。
 

[1], [2], [3]

適応症 サルメータ

それらの薬理学的特性に基づいて、Salmeterの使用の適応症は、人体に影響を及ぼす以下の病的疾患に軽減される：

1. 喘息発作の軽減のための予防措置は、それが夜の窒息の攻撃であろうと、少しの肉体的な努力の後であろうと、あらゆる起源の攻撃の軽減のためのものである。
2. 慢性閉塞性気管支炎の病歴のある医学療法と維持療法。
3. 急性気管支炎の治療に対処する。
4. 気管支の閉塞（呼吸不全、気管支樹の開存性の低下に起因する）の付随症状の気道の他の病理の治療。
5. 肺の肺気腫。
6. 気管支喘息発作の予防、アレルゲンの影響を誘発する因子。
7. 小児患者の場合、これは気管支喘息の既往がある場合に起こる可逆的な気道閉塞の永続的な治療法です。

気管支けいれん発作時に応急処置を提供するために、サルメーターが薬として使用されている医薬品に属していないという回答者の注意を引く必要があります。

リリースフォーム

Salmeterの薬理学的特徴は、かなり狭義に焦点が当てられている。多種多様で、リリースの形式も異なります。薬局の棚は、吸入のために使用される活性薬剤計量エアロゾルとして求めることができる、ならびに薬剤はまた、口および上気道を灌漑するための薬剤として使用される白色粉末（又はわずかに黄色）色合い、の形で利用可能です。

薬で満たされた製造された吸入器は、上に分配キャップを備えたアルミニウムの缶である。このキャップにはいくつかの機能があります：保護、ディスペンサー、そしてノズルを備えています。

バルブの1回の押圧は、25μgの活性物質であるサルメテロールの単回投与である。

添加された薬物の組成および薬剤の薬力学を高める追加の化合物 - トリクロロフルオロメタン、ジフルオロジクロロメタンおよびレシチン。

[4], [5], [6], [7], [8],

薬力学

対象薬剤の薬物療法群は、B選択的アゴニストを指す₂アドレナリン受容体。このように安定した後に12時間保持された2回用量（50マイクログラム）を製造する通常の気管支拡張（引張伸長通路）をサポートし、肺組織の機能を強化、気管支樹の開存性の長期的な改善-したがって薬力学Salmeterは、その主な機能を引き起こし灌漑手順。サルメテロールはまた、抗炎症作用は、上記の疾患のために求めています。

サルメータは、血管の壁を克服する血漿タンパク質のヒスタミン誘発透過性を効果的に阻害する。薬を服用すれば、肺に炎症を引き起こす放出を抑制することができます。気管支拡張の主要な基準である反応性を低下させる呼吸器官の平滑筋の緩和もある。サルメテロールは、肥満細胞のプロスタグランジンD ₂およびロイコトリエンの産生を阻害する。

Salmeterは（夜フォーム気管支喘息で）正常な睡眠の両方の防止を保証するか、攻撃警告気管支収縮の手段として有意に喘息の生活の質を向上させることができる物理的負荷、の背景に生じるためと考え薬剤の延長が可能となります。

[9], [10], [11]

薬物動態

用量を50μgの量で取る場合、主に吸入後3〜4時間後に最大の治療効果が観察される。サルメータの薬物動態は、活性物質サルブタモールの使用よりも遅く生じる気管支拡張によって引き起こされるが、その治療有効期間はずっと長く、平均約17.5時間である。

サルメータは、この薬理学的グループの他の薬剤と同様に、大量（0.2〜0.4mg）をとると、気管支系の器官に影響を与え、気管支のb ₂ - アドレナリン受容体を刺激することができます。

サルメテロールを1日2回50μgの用量で使用する場合、血液中の活性物質の最大量（C _max）は200μg/ mlである。血漿中のこの濃度は5〜15分間維持される。最大に達した後、将来の濃度は急激に減少し始める。

この薬物は、患者の体内でヒドロキシル化代謝産物に代謝される。ほとんどの薬物は吸入後3日間体内から排泄されます。同時に、腎臓から尿とともに約25％が利用され、60％が糞便塊を残し、少量は胆汁で処理されます。

[12], [13],

投薬および投与

気管支喘息の性質、重症度および種類に応じて、治療医師は薬剤の投与方法および用量を処方する。

主に夜間に人を持続させる気管支喘息と診断された患者では、Salmeterは50μgまたは100μgに相当する量で処方され、24時間に2回服用される。そのような吸入スケジュールは、患者の気管支を通過する空気の速度および容量成分を標準化することを可能にし、患者の睡眠の質を著しく改善し、窒息の出現を最小限に抑える。

患者が気管支拡張剤痙攣の中程度の発作に罹患しているか、または中等度の気管支喘息と診断された場合、患者は通常、1日2回50μgに相当する推奨投与量が与えられる。

気管支喘息の重症度のある患者または慢性的な閉塞性気管支炎に苦しんでいる状態には、1日2回100μgに相当する量のサルメータが投与される。

小規模な患者では、問題の薬物は、1日25-50μgの用量で4歳に達した後にのみ帰される。

実行された手順の最大限の効果を得るために、指示に記載されている吸入器の使用に関するすべての推奨事項に従うことが必要です。

1. 人が初めて吸入器を使用する場合は、初めてミラーの前に手順を実行する方が良いです。これにより、実装の正当性を評価することができます。吸入過程の間に、口の角から放出された蒸気状物質が見える場合、手順は正しく実行されない。唇をしっかり締めてからもう一度やり直す必要があります。
2. 最初の手順の前に、吸入器の動作状態を確認する必要があります。ボトルから保護キャップを取り外し、マウスピーススプレーヤが埃や埃で詰まっていないことを確認します。
3. 人差し指の指骨が彼のdonyshkeにあった、と親指をキャップの上に配置されるように、アルミボトルは垂直位置（「逆さま」）、カップ状のスプレーに入れて。
4. 各吸入吸入の直前に、フラコンを激しく振盪すべきである。
5. 乳房を完全に息をするように（しかし、緊張をせずに）できるだけ吐き出すように、吐き気は胃のように行かなければならないが、特別な努力をして残りの空気を絞るべきではない。
6. 吸入器の噴霧器を口に入れ、唇で締める。
7. 私たちは同時に2つの行動を開始します：ゆっくりと（これは非常に重要です）吸い込みを開始し、平行してキャップを押します。ディスペンサーでは、薬剤で灌流が始まります。ワンプッシュはサルメータの単回投与です。
8. その後、噴霧器のマウスピースは口から引き抜かれ、唇をしっかりと閉じ、力が呼吸しない限り、呼吸プロセスを保持する。あなたは少なくとも10秒間は外出しようとするべきです。
9. その後、ゆっくりと、緊張せずに、肺から空気を放出させる。
10. 専門家が推奨事項に1回2回薬の投与を推奨している場合は、約1分待ってから3番目の点から手順全体を繰り返します。
11. 灌漑が完全に終了したら、ノズルスプレーに保護装置を設置する必要があります。

マウスピース - 吸入缶のネブライザーは、温かい水の中で定期的に洗ってください。これにより、吸入器を正常に維持することが可能になる。

1. 保護キャップを取り外し、きれいな水ですすいでください。
2. 吸入器の金属部分を液体に入れないでください。
3. 水で処理した後、吸入器の成分はよく乾燥されるべきである。この過程で電気器具を使用しないでください。
4. 装置の構成部品を吸入器で乾燥させ、保護キャップを所定の位置に置きます。

腎臓機能不全の病歴を有する患者、投与される投薬量は推奨されると判断され、矯正は必要ない。投薬量や高齢者を減らす必要はありません。

あなたの背景医学療法Salmeter場合は、推奨されるプロトコルを使用して、患者には投与スケジュールに救済と治療効果の発症を感じていない通常の薬のグループにベータ与えられている - などサルブタモールなどの薬物、救急車に関連するアゴニスト。このグループの薬物の代わりに、コルチコステロイドの1つを処方することもできる。

追加の薬剤の導入により、両方の薬剤の治療用量を調整することが必要となる。 

[19]

妊娠中に使用する サルメータ

ベアリングの期間は、女性の生活の中で最も幸せで最も責任ある期間です。今の多くの未来の母親は、薬の摂取を最小限にしようとしています。そしてこれは正しい。結局のところ、どの薬も人体にある程度影響を与える一連の化合物です。特に危険なのは、妊娠の第1期に起こる胚の器官および系の形成中の影響である。 

妊娠中のサルメータの使用は、女性の健康に対する知覚された治療効果が、発達中の胎児に影響を及ぼす可能性がある病理学的変化の潜在的なリスクよりもはるかに重要である場合にのみ許容される。

同じことが母乳育児（授乳期）にも当てはまります。このような治療法が、新生児に母乳を授乳中に女性に必要な場合は、赤ちゃんを人工授乳に移すことをお勧めします。

妊娠中は特別な注意を払い、治療医師の直接監督下でSalmeterで治療を行うことが望ましい。

禁忌

今日まで、問題の薬物の入院のモニタリングは、Salmeterの使用に対する軽微な禁忌を確認している。そのような偏差には、

1. サルメテロールまたは他の薬剤の成分に対する患者の生物に対する耐容性の増加。
2. この薬とまだ4歳ではない子供たちを服用することを禁じます。

[14], [15]

副作用 サルメータ

1日2回服用する推奨用量（50μgおよび100μg）は、陰性症状を引き起こさない。

問題の薬剤のサルブタモールへの投入量または同時投与量が多い場合、Salmeterの副作用があり、これはそのような症状によって発現する可能性があります：

患者の体の呼吸器系は、進行性の逆説的な気管支痙攣の出現によって誘発され得る。

心臓血管系の器官は、薬物の増加した注入に応答することができる：

• 頭の痛み。
• 心拍数の増加。しかし、この症状はSalmeterの導入に関連していない可能性があり、おそらく別の起源の病理です。
• 気管支喘息の患者にこの病理の素因がある場合、心房細動および上室性期外収縮。

胃腸管から観察することができます：

• 口や咽頭の粘膜の刺激。
• 味蕾の仕事における外乱（味覚異常）。
• Podtashnivanie。
• 催涙反射があるかもしれません。
• 腹部の症状の痛み。

アレルギー性の症状：

• ハイブ。
• 皮膚および粘膜表面上の発疹。
• 血管浮腫
• Broncholytic spasm。

最も一般的な症状は次のとおりです。

• 下肢だが大部分の上肢の振戦。適切な投薬量および治療スケジュールの選択によって安全に排除することができる。
• 関節痛 - 関節の痛み。
• 患者の心理状態の不安定性。
• 筋肉組織の痙攣
• 患者の血清中に含まれるカリウムの量の急激な減少によって引き起こされる低カリウム血症。

このような症状が現れたらすぐに医師に連絡して症状の症状に応じて治療を処方するようにしてください。おそらく、病理学的症状を是正するために、投与される投薬量を調整することで十分であろう - サルメーター。

[16], [17], [18]

過剰摂取

なんらかの理由で、投与された薬物の用量が超過した場合、または人体の個々の特性のために、サルメータの有効成分が過剰に投与されることがあります。

この病理学的過程は、類似の症候学によって明らかになる：

1. 振戦はより低いが、より大きい程度には上肢である。
2. 心臓の動悸。
3. 筋肉組織の痙攣
4. 頭に影響を与える痛みの症状。
5. 血圧の急激な低下。
6. 心拍数の仕事の失敗。
7. Podtashnivanie。
8. 嘔吐の可能性があります。
9. 低カリウム血症は、カリウムなどの要素の血清レベルの低下である。
10. 高カリウム血症は、血漿中のカリウム濃度が5mmol / lを超える状態である。
11. アシドーシスは、身体があまりにも多くの酸性代謝産物を産生し、腎臓がそれらを完全に取り出さない状態である。

治療的療法は、病理学的症状に応じて、対症療法に軽減される。細心の注意を払って、心筋選択的β-アドレナリン遮断薬が導入される。

[20], [21],

他の薬との相互作用

この病気を阻止する観点から、1つの薬物が治療される場合、使用される薬物の薬力学的特性をはっきりと知る必要がある。しかし、複雑な治療に薬物を注入する場合、専門医はこれらの薬物の相互作用にどのように影響するのかを知る必要があります。事実、薬物の異なる組み合わせの共同投与の結果の無知は、不可逆的な病理学的結果につながる可能性がある。

Salmeterと他の薬剤との相互作用は、薬効パートナーが属するグループに依存する。例えば、キサンチン誘導体を併用すると、患者に低カリウム血症を発症するリスクが増大する。サルメテロールとグルココルチコイドの同時投与でも同様の結果が期待できる。特に、人が気管支喘息を悪化させた場合、または気管支喘息の場合に低酸素症がある場合には、このような最終結果が予想される。そのような臨床像では、患者の血液中のカリウムのレベルを絶えず監視することが必要になる。

心臓選択薬を含むベータ遮断薬との同時使用により、サルメテロールの拮抗作用が検出される。

Salmeterと利尿薬の並列適用は、低カリウム血症を引き起こす可能性があります。モノアミンオキシダーゼ（MAO）の阻害剤と同時に作動ならびに三環系抗うつ薬の受信と平行にする臓器を心臓血管系に影響を与える負の病理学的症状の発生を期待することができます。

サルメータは、クロモグリク酸および吸入グルココルチコステロイドと共に良好に機能する。

サルメテロールとグルココルチコイド、メチルキサンチンおよび/または利尿剤との同時使用により、後者の薬力学的特性が弱体化する。

[22], [23], [24], [25]

保管条件

治療が処方され、患者が薬局で必要な薬剤を取得した後、医師は薬の保管に関する推奨事項を確実に理解する必要があります。

患者が薬に添付の説明書に記載されている要件のすべての項目を運ぶ場合は、薬剤の有効性の程度は許容できる薬剤の貯蔵寿命を通じて高い薬理水準で推移していることを確認することができます。

Salmeterの保管条件は、古典的な推奨事項とほとんど変わりません。

1. 薬品は、室温が+ 15℃〜+ 30℃の涼しい場所で、許容される使用期間中維持する必要があります。しかし、この製品は凍結から保護する必要があります。
2. 小さな子供たちがアクセスできない場所に塩分計を保管してください。
3. キャニスタが圧力を受けており、強い加熱が減圧、さらには爆発に至る可能性があるため、薬物を直射日光に当ててはいけません。
4. アルミニウムカプセルには衝撃や破損を与えないでください。直接火災や高温への加熱から保護する必要があります。
5. 医薬品の目に入らないようにしてください。

[26], [27], [28]

賞味期限

市販されている製品を発売することにより、製造業者は、医薬品が発売された時点で常にパッケージングの日付を示します。パッケージ上の2番目の数字は終了日を示し、その後、問題の薬剤は治療上の治療に使用すべきではありません。

表示され、有効期限は、Salemeterの2年間です。

[29], [30], [31]