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健康

サルモジル

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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サルモジルは、抗喘息作用を持つ医薬品のカテゴリーに属する薬剤です。このシロップは、ブロムヘキシンとサルブタモールという2つの主要有効成分を最適な比率で配合することで、サルモジルの去痰作用の最良の特性と顕著な気管支拡張作用の両方を兼ね備えています。

その主な薬理学的に活性な成分の 1 つ目は、多量の粘液の放出とその過剰な粘稠度によって引き起こされる呼吸器疾患の治療に有効であることが実証されている粘液溶解剤であるブロムヘキシンです。

交感神経刺激性合成アミンであるサルブタモールは、βアドレナリン受容体に刺激作用を及ぼし、喀痰の排出を促進し、粘液産生を活性化するほか、気管支において繊毛上皮の機能を刺激する作用を示す。サルブタモールは、心臓のβ受容体よりも、気管支、子宮筋、平滑血管筋の筋組織に強い刺激作用を示す傾向がある。

サルモジルはシロップの薬用形態で提供されているため、非常に便利で使いやすいです。

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適応症 サルモジル

サルモジルの使用適応は、気管支喘息患者の気管支痙攣の予防です。また、痙攣が発生した場合、この薬剤の使用は、この症状の緩和を目的とした一連の医療介入の一環として正当化されます。

サルモジルは、患者の重篤な症状の緩和とその後の正常化を支援するだけでなく、気管支痙攣の誘発因子、いわゆる誘因の出現に必要な条件の発達を可能な限り予防する上で重要な役割を果たします。この薬剤の服用は、疾患の寛解と症状の消失という好ましい状態を達成するだけでなく、将来的にそのような症状が現れる可能性を最小限に抑えることも示唆しています。

気管支喘息に伴う呼吸機能障害は、可逆性の気道閉塞によって引き起こされます。この病理学的現象は、強制吸入の過程に困難が生じ、その結果、強制呼気が遅くなるという特徴があります。可逆性の気道閉塞は、気管支喘息に固有の症状であるだけでなく、慢性気管支炎においても一般的に見られます。サルモジルは、この点においても新たな用途を有しています。

したがって、サルモジルの使用適応は、主に気管支喘息および慢性気管支炎における喘息発作および気管支痙攣の予防、ならびに発作が起こった場合の緩和という簡便性に帰着します。実際、これらの特徴が、この薬剤を抗喘息薬のカテゴリーに分類する根拠となっています。

リリースフォーム

サルモジルは、心地よい香りのする、透明でピンク色の経口用シロップの形で提供されています。

5 ミリリットルの薬剤には、サルブタモール (サルブタモール硫酸塩として) が 2 mg 含まれており、これは 5 ミリリットルに相当します。また、4 mg の量、つまり 5 ミリリットルにも相当するブロムヘキシンが塩酸塩の形で含まれています。

これら 2 つの主な有効成分に加えて、クエン酸ナトリウム、クエン酸一水和物、アスパルテーム、安息香酸ナトリウム、プロピレングリコール、チェリー香料、カルモシン E122、メントール、ヒドロキシプロピルメチルセルロース E 4 M、精製水などの成分も含まれています。

シロップは100mlのボトルに入っています。ボトルはねじ込み式の金属製キャップで閉じられており、その上には目盛りが刻まれたポリ塩化ビニル製の取り外し可能な専用キャップが取り付けられています。このキャップは計量容器として機能し、薬剤の投与を簡便かつ正確に行うためのものです。キャップの目盛り1本は、シロップの容量2.5mlに相当します。

ボトルは段ボール箱に入れられており、その中には使用方法を説明した折り畳んだ紙も入っています。

サルモジルのシロップ剤は、この薬が人体に吸収されやすくし、服用後すぐに効果が現れ始めます。

薬力学

サルモジルの薬理作用は、その成分に含まれる 2 つの主な有効成分の複合薬理作用によって現れます。

その1つがサルブタモールで、これはβアドレナリン作動性および子宮収縮抑制作用を有する合成交感神経刺激アミンです。サルブタモールは主にβアドレナリン受容体を刺激することで作用し、αアドレナリン受容体にはほとんどまたは全く影響を与えません。サルモジルはβアドレナリン受容体に類似しており、アデニルシクラーゼの酵素活性を高めることで環状アデノシン-3',5'-一リン酸(AMP)を刺激します。AMPの重要な特徴の1つは、細胞内で起こる多くの反応における連結部として機能することです。心臓のβ1受容体への影響と、血管、気管支、子宮の平滑筋組織のβ2受容体への影響を比較すると、サルブタモールの刺激作用は主に後者においてより強く発現していることが分かります。

この薬の2番目の主成分であるブロムヘキシンは粘液溶解剤であり、多量の粘液の分泌またはその粘稠度が高すぎるために障害される可能性のある呼吸機能を正常化するために使用されます。

これに基づくサルモジルの薬力学により、この医薬品はサルブタモールによって示される気管支拡張作用と、ブロムヘキシンによってもたらされる去痰作用を持つ複合薬として特徴付けられます。

薬物動態

医学の発展の現段階では、サルモジルの薬物動態は十分に研究されていません。

投薬および投与

サルモジルの投与方法と投与量は、薬が処方される患者の年齢によって異なります。

この医薬品の使用が許可される小児の年齢は7歳以上です。7歳以上の小児には、シロップを1日3~4回、2.5~5ミリリットルを経口投与するよう処方されます。

成人は1日に5〜10mlに相当する量を3〜4回服用する必要があります。

投与量をより便利かつ正確に決定するために、サルモジルシロップのボトルのキャップには目盛りが付いています。1目盛りは2.5mlです。

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妊娠中に使用する サルモジル

妊娠中のサルモジルの使用は、この薬剤の既存の禁忌リストの一つです。また、授乳中および授乳中はサルモジルの使用を控えることが推奨されます。

禁忌

サルモジルの使用に対する禁忌は、本質的には個人差があり、まず第一に、特定の患者における薬剤のいずれかの成分に対する過敏症または耐性不良の存在と関連しています。

さらに、サルモジルは重度の心血管疾患や胃潰瘍などの疾患を持つ患者には使用が禁忌となります。妊娠中および授乳期間中は使用しないでください。

また、サルモジルは 7 歳未満の子供には処方されません。

さらに、全面禁止は必要としないものの、あらゆる長所と短所を慎重に検討し、処方および使用に際してはより一層の注意が必要となる臨床例も数多くあります。具体的には、緑内障、消化性潰瘍、糖尿病などが挙げられます。

いずれにせよ、そして使用結果に関する肯定的なレビューをどれだけ多く目にしたとしても、期待される有益な効果を軽視して薬を安易に自己判断で処方することは、非常に有害となる可能性があることを忘れてはなりません。その理由の一つは、サルモジルの使用に関する十分な注意が払われていない、あるいは禁忌を無視していることです。

副作用 サルモジル

サルモジルの副作用は、薬剤の使用に関連して発生する可能性のある不利な状況下でのあらゆる種類の否定的な現象の発生として現れます。

サルモジルの副作用には、頻脈、心臓の痛み、時には震えなどが含まれることがよくあります。

中枢神経系への影響により、薬を服用した人はイライラした状態になります。

少量ではありますが、消化器系から悪影響が出る可能性があります。サルモジルを使用すると、消化管が吐き気や嘔吐といった症状として反応することがあります。

過剰摂取

サルモジルの過剰摂取は、中毒症状に似た症状を示します。吐き気や嘔吐といった副作用が現れるのが特徴的です。

過剰摂取の治療を目的とした治療法は対症療法であり、中毒因子を中和することから始まります。そのためには、まず体内の濃度を下げ、体に有害な影響を与える物質を除去する必要があります。そのためには、薬物を過剰摂取した患者は活性炭を経口摂取し、胃洗浄を行う必要があります。

他の薬との相互作用

サルモジルと他の薬剤との相互作用は、主に、以下の薬剤を同時に服用した場合に低カリウム血症が悪化する傾向が観察されるという形で現れます。これらの薬剤とは、グルココルチコイド、利尿薬、キサンチン誘導体です。

さらに、サルモジルは他の薬剤と相互作用するため、患者が麻酔状態になる前にそれを使用することは極めて望ましくありません。

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保管条件

サルモジルの保管条件は、他の多くの医薬品の保管条件とほとんど変わりません。従来の保管条件の一つとして、子供の手の届かない場所に保管することが挙げられます。

一定の周囲温度は 25 ℃ を超えてはなりません。

賞味期限

医薬品の有効期限は製造日から 2 年間であり、製造日は製造元によってパッケージに記載されています。

注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。サルモジル

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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