乳房の灼熱感

乳腺の灼熱感は、月経周期による生理的変化とこの器官の病理的変化の両方に伴うことがあります。

外傷を除けば、乳腺の灼熱感を伴う乳腺疾患のほぼすべてはホルモン性病因を有し、エストロゲン、プロゲステロン、プロラクチンといった女性ホルモンの最適な産生比率の乱れによって生じます。専門家はこれらを乳腺ホルモン異常症と定義しています。

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原因 乳房の火照り

乳腺の灼熱感の主な原因は、乳腺のホルモン異常です。言い換えれば、器官の組織構造の細胞の増殖の結果として生じる、びまん性および結節性の線維嚢胞性良性腫瘍を含む、様々な乳腺症です。

乳腺症では、乳腺の灼熱感は典型的な症状です。乳房組織に嚢胞（空洞）や嚢胞（嚢胞状構造）が現れ、診察時に触知できます。通常、月経前と月経中は、これらの形成物（性ホルモンの影響）が大きくなり、女性は月経期に左乳腺または右乳腺に灼熱感を感じることがあります。

かなり大きなシールや大きな嚢胞がある場合、乳腺の灼熱感だけでなく、乳腺のしつこい痛み、皮膚の局所的な赤み、脇の下のリンパ節の腫れや痛み、体温全体の上昇などの症状が現れることもあります。

乳腺学者は、女性の体内のホルモンバランスの乱れ、すなわちエストロゲンの過剰産生とプロゲステロンの不足に最も直接的な関連があるのは、卵巣、甲状腺、副腎、膵臓、そして下垂体の病変であると指摘しています。そしてこれは実際には、ホルモンと呼ばれる様々なシグナル伝達化学物質の助けを借りて、あらゆる組織と標的臓器におけるあらゆる生化学的プロセスを明確に制御しなければならない内分泌系全体の問題なのです。

乳腺領域の灼熱感は、この器官とその組織に対するホルモンの作用が異常であることを意味します。

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診断 乳房の火照り

乳腺の灼熱感を診断する（つまり、この症状の原因を特定する）ために使用される方法には、病歴の収集、乳腺の検査と触診、および患者の完全な婦人科検査（子宮と付属器の病変を特定する）が含まれます。

ホルモンレベルを調べるには、生化学的な血液検査が必須です。乳腺の灼熱感の原因を特定するには、乳腺のX線検査（マンモグラフィー）と超音波検査（エコー）が非常に重要です。

吸引生検とそれに続く採取した組織サンプルの組織学的検査により、乳腺の特定のホルモン異常疾患の良性性質を確認することができます。

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処理 乳房の火照り

専門医は、乳腺の灼熱感に対する治療を、診察に基づいてのみ処方することができます。結局のところ、ホルモン依存性疾患では対症療法は効果がないと考えられており、線維嚢胞性腫瘍に対する複合的な治療が必要となります。

ホルモンバランスを正常化するために、ホルモン剤を処方することがあります。ホルモン性経口避妊薬に加えて、デュファストン、ウトロジェスタン、ダナゾールなどの薬剤で乳腺の灼熱感を和らげることができます。

デュファストン（プロゲステロンの合成類似体、10mg錠）は、プロゲステロンの欠乏、および関連する月経周期異常、月経困難症、子宮内膜症、その他の病態の治療に用いられます。デュファストンの投与量と服用期間は医師が決定します。この薬は肝疾患には禁忌です。副作用には、頭痛、不正出血（子宮出血）、アレルギー性皮膚反応などがあります。

ウトロジェスタン（100mgまたは200mgカプセル）の有効成分は、卵巣黄体ホルモンであるプロゲステロンです。この薬は、体内のこのホルモン欠乏症およびそれに伴う線維嚢胞性乳腺症の治療に用いられます。標準的な1日服用量は200mg（1日2回、朝晩服用）で、10日間（月経周期の第2期）服用します。この薬には、月経周期以外の出血や頭痛などの副作用が生じる場合があります。

抗ゴナドトロピン薬ダナゾール（同義語：ダノバール、ダノクリン、サイクロメニなど）は、下垂体前葉のホルモン産生を阻害し、性腺の働きを刺激します。婦人科領域では、月経前症候群（PMS）や乳腺のホルモン異常疾患の治療に用いられます。ダナゾールカプセル（0.1gおよび0.2g）を経口投与します。1日0.2～0.8g（2～4回）を服用します。投与量は、具体的な診断結果に基づいて医師が決定します。この薬には、頭痛、吐き気、発疹、ニキビ、脱毛症、顔面の過剰な発毛などの副作用が現れることがあります。

乳腺の灼熱感の治療には、薬用植物由来の薬剤も用いられます。例えば、乳腺症のホメオパシー治療薬として知られているマストジノンは、植物成分のみを含んでいます。専門家によると、マストジノンは血中のプロラクチン濃度を低下させ、正常なホルモンレベルを回復させる効果があります。この薬は1日2回（朝晩）、30滴または1錠を服用します。最低服用期間は3ヶ月です。副作用として、胃痛、頭痛、吐き気、体重増加、ニキビ、皮膚のかゆみなどが挙げられます。

また、乳腺部に灼熱感がある場合は、ビタミンA、C、E、ビタミンBを含むビタミン複合体を摂取することをお勧めします。

防止

乳腺の灼熱感を予防することは、そのような症状を呈する疾患を予防することに繋がります。まず、乳腺の状態を定期的に観察し、特に家族内に乳腺腫瘍のある女性が多い場合は、乳腺の状態を注意深く観察する必要があります（定期的に検査を受ける）。性器周辺の疾患を治療し、強い日焼け（自然日焼けでも日焼けサロンでも）を避け、入浴ではなくシャワーを浴びることが不可欠です。体重を適正に保ち、適切な食事を摂り、便秘を避けることも重要です。

婦人科への定期的な受診は、乳房の病変の進行を予防し、乳腺の灼熱感を防ぐための対策にもつながります。副腎、甲状腺、膵臓の問題も体内のホルモンバランスの乱れにつながることを忘れないでください。したがって、これらの問題がある場合は、内分泌専門医の診察を受ける必要があります。

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予測

線維嚢胞性良性腫瘍を伴う乳腺の灼熱感の予後は、多くの要因に左右されます。すべての女性は、乳房の痛みと乳腺の灼熱感の両方を放置せず、適切なタイミングで適切な治療を受けるべきであることを理解する必要があります。

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