乳頭状糸球体腫：原因、症状、診断、治療

乳頭siringoadenoma（SYN：ekkrinnaya乳頭腺腫、乳頭siringotsistadenoma、乳頭siringotsistadenomatozny母斑;乳頭管状腺腫 - まれな腫瘍、しばしば時々セミ半透明の壁と、明確に区切られたノード半球状に皮膚の遠位末端に局在、直径0.5。 1.5センチメートル。時折、中央部にびらんがある。患者の年齢は広くによって異なり9〜81年。ほとんどの場合、40歳以上の患者。男性とウォメの割合 1：5。

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乳頭状凝固腺腫の病態

要素の領域で乳頭腫が発現し、表皮の外殖が真皮に浸透して嚢胞が形成される。実質組織腫瘍は乳頭状の成長（乳頭腫症）であり、2列または多列の腺上皮で覆われている。内腔に面した細胞は、卵形の核および好酸球性の細胞質で、高角形であり、通常、活性な分泌巣の徴候がある。真皮表面に面する細胞は、浅い、直方体であり、丸い暗い核およびわずかな細胞質である。乳頭は、リンパ組織球浸潤を伴う間質が豊富である。乳頭および嚢胞に加えて、腫瘍は、2層の上皮が内張りされた管状構造と絡み合って見出されることが多い。尿細管の内腔では、好酸球性の好酸球性PAS +がジアスターゼに耐性を示し、壊死性デトリタスが多く含まれています。一部は、壊死性上皮、その他 - 分泌によって分泌される物質と考えている人もいます。乳頭上の表皮はしばしば潰瘍性であり、表皮形成は潰瘍の縁に沿って認められる。乳頭状腺腫の診断徴候は、真皮、特に腫瘍の間質の乳頭の中に浸潤している血小板からなる高密度の存在である。腫瘍にはしばしば、未発達の皮脂腺および毛髪構造が見出される。

乳頭状凝固腺腫の組織発生

それは腫瘍はアポクリン腺の分泌古典的な兆候であるすべてのケースではないので、乳頭siringoadenomyのhistogenesisに関してはまだ完全な透明性は、存在しません。従って、電子顕微鏡検査は、部分的に管状の、部分的にはエクリン分泌の分化を示す。さらに、K. Hashimoto et al。著者らによれば、antikeratinovye抗体、ekkrinnoy分化に特異的な - （1987）は、上皮細胞および腫瘍EKN5 EKN6において同定します。K. Nizume（1976）は、対照的に、方向intrafollikulyarnogoおよび皮内部門胚性アポクリン腺に分化を示しました。外分泌細胞の酵素特性 - - この腫瘍で検出されていないホスは、一方組織化学的技術を使用して、ランドリーとM. R. Winkelmann（1972）、gistoenzimaticheskie基準アポクリン分泌（発現endoksilesterazy活性および酸性ホスファターゼ）を明らかにしました。乳頭siringoadenomyのhistogenesisの評価において、このような矛盾は、いくつかの著者は、このnosologicalフォームは、部分的にアポクリン分化と、一部ekkrinnoyで、実際に腫瘍チームのグループであることを主張することができます。

O.R.によると、エクリド性ヒドラデンの悪性アナログ。HornsteinとF.ウェイドナー（1979）は、悪性ekkrinnayaのPorom（porokartsinoma）、悪性クリアgidradenoma、adenokistoznyまたは "軟骨siringokartsinoma" と題されたWHO分類（1980）に含まれていたhondroidky型腺癌、です。