乳房の無毛性腫瘤

超音波検査は、今日最も一般的な診断方法の一つと考えられています。超音波検査を行う医師にとって、検査画像は通常、単純で明瞭ですが、患者自身にとってはそうではありません。画面上の画像だけでなく、医師が検査に関して使用する用語にも戸惑うことがよくあります。例えば、乳腺の無エコー形成とは一体何でしょうか？心配すべきでしょうか？どのように治療すれば良いのでしょうか？そして、治療は必要なのでしょうか？

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原因 乳房無毛腫瘤

このフレーズを一つずつ分析してみましょう。

• 「無響」は「an」ではない、「エコー」の音、「gen」の形成、発展であり、したがって、「無響」は文字通り「音を反射しない」という意味です（この場合、超音波振動を意味します）。
• 「形成」とは、臓器内で正常範囲外で形成されたもの（組織増殖、非典型的封入体など）を指します。

では、心配する必要はあるのでしょうか？すべての患者様が知っておくべきルールがあります。それは、無エコー像は診断名ではなく、超音波画像の説明に過ぎないということです。しかし、このような像はほぼあらゆる病変の可能性がありますが、ほとんどの場合、嚢胞、つまり液体の内容物を含む袋状の封入体について話していることになります。

医師が正確な診断を下していれば、無エコー形成の原因を特定するのは容易です。しかし、乳房における病的封入体の形成に寄与する一般的な要因がいくつかあります。

• ストレスの多い状況または頻繁な精神的感情的ストレスにより、体内のホルモンの不均衡が起こり、プロラクチン、テストステロン、コルチゾールなどの物質の生成が増加する。
• 紫外線への過度な露出（ビーチやソラリウムでの過度な日焼け）により、血液中へのエストロゲンの放出が増加します。
• 温熱療法の乱用（温浴、サウナ、温湿布、暖房器具の近くでの作業など）
• 乳腺損傷;
• 妊娠、更年期、甲状腺の問題などによるホルモン障害。

特定の薬剤（経口避妊薬を含むホルモン剤など）の使用、遺伝的素因、過去の乳房手術も考慮されます。

病因

無エコー形成の病因は、ほとんどの場合、特定の病巣の出現から始まり、その周囲に一種のカプセルが形成されます。このようにして、体は病的に形成された組織を健康な組織から「分離」しようとします。

形成物の形状は円形、楕円形、その他様々です。大きさも数ミリメートルから直径6センチメートル以上まで様々です。また、形成物は単独で存在する場合もあれば、複数存在する場合もあります（例えば、多嚢胞性嚢胞症の場合）。

ほとんどの場合、無エコー封入体は良性です。しかし、時間の経過や特定の要因の影響により、構造的に変性し、悪性化する可能性も否定できません。

しかし、正確な診断が下されるまでは、心配する必要はありません。このような要素が変性する可能性は非常に低いからです。90%の症例では、適切かつ効果的な治療を施すことで病状は治癒します。さらに、無エコー封入体の中には、特定の好ましい要因の影響を受けて自然に消失するものもあります。

したがって、超音波検査の結果に決して慌てて結論を出さないでください。医師を信頼してください。

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症状 乳房無毛腫瘤

ほとんどの場合、小さな無エコー形成は不快感を伴わず、外見上の徴候も現れません。通常は乳腺の超音波検査で初めて発見されます。大きな液体封入体は、病変部位に軽度の痛みや圧迫として現れることがあります。

多くの場合、腫瘍の出現の最初の兆候は、月経周期の特定の時期に関連しています。例えば、月経出血が始まる前に、胸部の痛みが強くなり、腺自体が肥大することがあります。場合によっては、追加の兆候が現れることがあります。例えば、乳首からの分泌物の出現は診断上重要な兆候であり、必須の追加検査が必要です。

多くの場合、腫瘍は触知可能であり、腫瘍の体積が大きい場合は視覚的にも確認可能です。病変部位の皮膚の色が、ピンクや赤から青みがかった色に変化することもあります。

場合によっては、病変部に炎症が起こることがあります。炎症が起こると、体温（乳腺自体の体温も含む）が上昇し、乳房の皮膚が赤くなって腫れ、近くのリンパ節が腫大します。この状態は緊急の医療介入を必要とします。

無響層の構造特性

既に述べたように、乳腺組織に無エコー像が認められる場合、ほとんどの場合、液状内容物を伴う空洞封入体の存在が疑われます。このような場合、通常は嚢胞が疑われ、授乳期の女性の場合は乳嚢胞（乳汁を含んだ脂肪嚢胞）が疑われます。

標準的な嚢胞は、伝統的に「均質な無エコー構造」と表現されます。他の徴候が認められる場合、医師は「高エコー領域」（例えば、部分的な石灰化）という用語を使用することがあります。残念ながら、上記のいずれの診断結果も、この領域に悪性細胞が存在する可能性を否定することはできません。ギザギザの縁、変形領域、および追加の封入体を有する構造は、特に注意が必要です。

乳腺における無響性の二腔形成は、他の部位よりも悪性化しやすい傾向があります。多腔嚢胞には、しばしば個々の音を吸収する封入体や組織の増殖が含まれます。このような構造は、外科的切除が必須となります。

乳腺の無血管性嚢胞は、血管網と相互に成長していない構造要素であるため、悪性腫瘍の可能性はゼロにまで低下します。通常、乳腺の癌性腫瘍には、増殖する腫瘍に血液を供給する多数の血管が含まれています。

超音波検査の結果だけでなく、組織学的検査や生検の結果も把握した上で、組織が悪性か良性かを正確に判断できるのは医療専門家だけです。

合併症とその結果

直径の小さい無エコー形成は、患者の生命や健康に実質的に脅威を与えることはありません。炎症反応の発現、感染、化膿が加わると、望ましくない症状や合併症が現れる可能性が大幅に高まります。このような場合、局所的な炎症の兆候が現れます：痛み、乳房の腫れ、体温の上昇など。

さらに、液体の内容物を含む構造的介在物が大きすぎると、影響を受けた乳房の視覚的な変形を引き起こす可能性があり、月経期間に関係なく不快感を伴うことになります。

悪性腫瘍を伴う症例はまだ稀です。このような変性のリスク要因の一つは、患者における線維嚢胞性乳腺症の副次的な発症です。

診断 乳房無毛腫瘤

乳腺内の無エコー形成は、超音波画像上では超音波を反射する卵形または円形の封入体として描出されます。無エコー形成は厳密に定義された内部境界と外部境界を有し、内部エコー信号は現れません（封入体を含まない透明な構造構成のため、後方からの音響信号は増幅されます）。

検出される要素の大きさは2～3mmから5～8cmまで様々です。複数の要素が近接している場合、分離膜の溶解によって融合する可能性があります。そのため、複数の独立した形成物ではなく、溶解した膜の残骸を観察できる多室焦点が形成されます。後方からの音響増幅信号は目立たなくなります。

無エコー形成が長期間持続すると、病巣周囲に炎症が生じることがあり、線維化、感染、化膿といった形で現れます。このような場合、炎症の有無を調べる血液検査や尿検査、腫瘍の組織学的検査などの検査によって診断を補完することができます。

差動診断

医学が超音波検査法を導入する以前は、嚢胞性腫瘍の鑑別診断はやや複雑でした。7.5MHz以上の周波数を持つ超音波センサーの使用により、空洞形成における様々な内部腫瘍の検査が可能になりました。同時に、専門医は腫瘍の原因に応じて、他の超音波所見も発見しました。

さらに、マンモグラフィーなど、乳腺の他の機器診断法も使用できます。しかし、原則として、超音波検査とマンモグラフィーは互いに排他的です。無エコー陰影の診断には超音波検査で十分です。

処理 乳房無毛腫瘤

無エコー形成の治療は、最終診断が確定した後にのみ処方されます。「無エコー」という用語は診断名ではなく、超音波スキャナーモニターで得られた画像の説明に過ぎないことをご留意ください。

嚢胞の診断では、ホルモンバランスの安定化を目的とした保存療法が用いられることがほとんどです。以下の薬剤がこれに使用されます。

• ホメオパシー（マストディノン、マスティオール・エダス、マストポール、ガリウムヒール）;
• ハーブ製剤（インジノール、フィトロン、クラミン）
• ヨウ素含有薬剤（ヨウ素活性剤、ヨードマリン）
• ホルモン薬（ウトロジェスタン、デュファストン、エストロゲル、プロゲストゲルなど）
• 抗炎症薬（ウォベンザイム、ジクロフェナク）
• ビタミン複合体（Vitrum、Elevit、Alphabetなど）。
• 鎮静剤（バレリアン、マザーワート、ノボパシット、フィトセド）。

腫瘍の大きさが25mmを超える場合は、外科的治療（腫瘍成分の外科的除去）が処方されることがあります。腫瘍の大きさが平均的で、嚢胞起源であることが証明されている場合は、硬化療法が用いられることがあります。これは、（液体を吸引した後）特殊な物質を空洞内に注入することで、空洞壁を崩壊させ、癒着させる治療法です。これにより、嚢胞は再び充満しなくなります。

無エコー形成が多数あり、それらが成長し、壁が厚くなった場合は、乳腺の扇状切除が処方されることがあります（特に腫瘍の病歴に問題がある場合）。

伝統医学は、最終的な診断が下された後にのみ使用することをお勧めします。存在しないものを治療することはできないことを忘れないでください。結論を急がず、すべての検査結果を待ち、適切な治療を処方してくれる専門医から適切な回答を得てください。そして、医師が問題視しない場合は、伝統医学の専門家に相談してください。

嚢胞性腫瘍のハーブ療法には、次のような処方が含まれる場合があります。

• ゴボウとセントジョーンズワートの煎じ液の内服（10gのハーブを300mlの熱湯に溶かし、3時間置いてください）。1日3回、食前に大さじ2杯ずつ服用してください。
• 夜にすりおろしたビートと酢を湿布する（粥100gにつき酢大さじ1杯）。
• 夜間に、ハンマーで叩いたキャベツの葉を胸の患部に当てる。
• すりおろしたニンジンを湿布する（夜）。
• 毎食前にガーリックオイルを使用してください。

もちろん、民間療法は伝統的な治療に加えて効果的な補助療法となり得ます。しかし、特に最終的な診断が下される前に自己治療を行うことは許されません。

防止

乳腺の病理学的構造の出現の可能性を最小限に抑えるには、いくつかの規則に従うことが推奨されます。

• 胸の形や大きさに合わせて適切に選ばれたブラジャーを着用してください。
• コーヒー、濃い紅茶、ダークチョコレートの摂取を制限またはやめること。
• 組織内の水分貯留を避けるために、1日あたり4gを超える塩を摂取しないでください。
• ストレスの多い状況を避け、衝突を避け、十分な休息を取る;
• アルコール飲料を乱用したり、喫煙したりしないでください。
• 体重を監視します（余分な体重は代謝障害やホルモンの不均衡のさらなる要因となります）。
• 乳腺への外傷を避ける;
• 同じホルモン薬を長期間使用しないでください。ホルモン避妊薬を使用している場合は、服用を中断したり、別の薬に変更したりすることについて、定期的に医師に相談してください。

乳房疾患の予防には、健康な妊娠と授乳が不可欠です。妊娠経験のないことと高齢であることは、乳房疾患の主な発症要因です。

活動的なライフスタイルを送り、正しく食事を摂ることが、全身の健康にとっての主な条件です。

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予測

無エコー形成が必ず癌性腫瘍に進行するという仮定は根本的に誤りです。もちろん、腫瘍学的合併症を免れる人はいません。しかし、この過程における悪性化のリスクは非常に小さく、健康な女性と同等です。この場合、形成物の感染と化膿ははるかに危険であり、腺の一部または一部の切除が必要になります。

したがって、無エコー要素を適切かつタイムリーに検出した場合の予後は良好です。

乳腺の無エコー形成は、パニックや不安の原因にはなりません。これは、体内で何らかの障害が発生したことを示すシグナルであり、これを検出し、除去する必要があります。したがって、落ち着いて診断検査の終了を待ち、医師に相談し、必要であれば治療を開始してください。結果は、治療の適時性に左右されます。