ラビソール

ラビゾールは、潰瘍性疾患および胃食道逆流症の治療薬です。主な適応症、薬物動態特性、その他の特徴について見ていきましょう。

薬理学的グループ：プロトンポンプ阻害薬。国際名：ラベプラゾール。この薬剤は、酸依存性疾患の治療および予防に有効です。医師の指示に従ってのみ使用し、投与量と治療期間は個別に決定してください。

ラビゾールは医師の処方箋がないと入手できません。服用により体調不良や副作用が生じた場合は、直ちに医師に連絡し、類似薬を選択するか、用量を確認してください。

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適応症 ラビソール

ラビゾールの適応症は、その有効成分であるラベプラゾールの作用機序に基づいています。この薬剤は、以下の疾患の治療に使用されます。

• 十二指腸潰瘍
• ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌（医師が選択した他の抗菌薬との複合療法の対象）
• 胃潰瘍
• 慢性胃炎の悪化
• 非潰瘍性消化不良
• ゾリンジャー・エリソン症候群
• 胃食道逆流症

この薬を使用する際の特徴の一つは、治療前に悪性腫瘍を除外するための診察を受ける必要があることです。重度の肝機能障害および腎機能障害のある患者に処方される場合は、治療初期段階において厳格な医師の監督が必要です。

リリースフォーム

錠剤の放出形態は、薬の服用プロセスを大幅に簡素化します。患者は必要な投与量を選択し、治療期間全体に必要な錠剤数を計算することができるためです。

錠剤は腸溶性コーティング錠で、丸型、両凸型、両面平滑、淡黄色（10mg）および淡ピンク色（20mg）です。1包には14錠入りのストリップ1～2枚が入っています。有効成分：ラベプラゾール、添加物：軽質酸化マグネシウム、クロスカルメロースナトリウム（AC-DI-SOL）、ヒドロキシプロピルセルロース、ポリエチレングリコール6000、マンニトールなど。

薬力学

ラベプラゾールの薬理作用機序は、その薬理学にあります。本剤は、化学的に置換されたベンズアミダゾラムである抗分泌化合物のカテゴリーに属します。本剤は抗コリン作用を有しませんが、H + / K + -ATPase酵素を阻害することにより、胃粘膜壁細胞の分泌表面における胃酸の分泌を阻害します。上記の酵素系は酸ポンプ阻害薬に該当します。ラベプラゾールは最終段階で酸の生成を阻害し、活性物質であるスルホンアミドに変換します。

ラビゾールを服用後1時間以内に抗分泌作用が現れ、2～4時間持続します。食物酸の分泌を促進する働きの抑制は、初回服用から20～23時間後に現れます。この作用の持続時間は48時間で、薬剤の長期使用によって延長することはありません。治療コース終了後、2～3日以内に分泌活動は回復します。

ラベプラゾール10～20mgを服用すると、血清中のガストリン（胃と膵臓の細胞で産生されるホルモン）濃度が上昇し、酸分泌が抑制されます。この効果は、本剤を12ヶ月間定期的に服用することで観察されます。ガストリン濃度は、投与終了から1～2週間後に正常に戻ります。現在までに、本剤の呼吸器系、心血管系、および中枢神経系への全身的影響に関する信頼できるデータは得られていません。

薬物動態

ラビゾールの薬物動態に関する情報により、薬物が体内に入った後に起こるプロセスについて知ることができます。

• 吸収 – 錠剤は腸溶性コーティングされているため、胃ではなく腸で溶解・吸収されます。血漿中の最高濃度は、投与後2～4時間で観察されます。バイオアベイラビリティは投与量によって異なります。20mgを服用した場合、肝臓への初回通過を考慮するとバイオアベイラビリティは52%となります。
• 分布 – 活性物質が血液タンパク質に 97% のレベルで結合します。
• 代謝と排泄 – 90% は腎臓から代謝物として排泄され、残りの 10% は便として排出されます。

投薬および投与

投与方法と用量は患者ごとに異なり、適応症によって異なります。消化性潰瘍、胃潰瘍、または逆流性食道炎（GERD）の患者の場合、1日1回20mgを投与します（必要に応じて増量します）。これらの疾患の治療期間は2～8週間で、維持療法を行う場合は12ヶ月間服用します。

潰瘍性消化不良は、ラベプラゾール20～40mgを1ヶ月間服用することで治療します。慢性胃炎の治療には、1日40mgを3～4週間服用します。ゾリンジャー・エリソン症候群の治療には、20～120mgを服用し、2～8週間服用します。H.ピロリ菌の除菌治療に使用する場合は、併用療法が用いられ、各薬剤の投与量は主治医が決定します。

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妊娠中に使用する ラビソール

妊娠中のラビゾールの使用は禁止されています。現在まで、ラビゾールの胎児への安全性に関する信頼できる情報はありません。研究によると、ラベプラゾールは胎盤を通過する可能性があります。有効成分が母乳とともに乳児の体内に排泄される可能性があるため、授乳中は使用しないでください。

母親への利益が胎児の正常な発育への潜在的なリスクを上回る場合、妊娠中の薬剤の使用は可能です。

禁忌

ラビゾールの禁忌は、本剤の有効成分およびその他の成分に対する過敏症です。妊娠中および授乳中は使用しないでください。

重度の肝機能障害および腎機能障害のある方は、この錠剤を特別な注意を払って使用してください。制御不能な副作用がいくつか発生する可能性があるため、未成年者には処方されません。

副作用 ラビソール

ラビゾールの副作用は、薬剤の使用条件が満たされていない場合に発生します。通常、副作用は軽度で、すぐに消失します。最もよく見られる症状は、吐き気、嘔吐、頭痛、めまいです。鼓腸、げっぷ、肝酵素の活性上昇、腹痛、味覚障害、口渇などが起こる可能性があります。

造血系（白血球減少症、血小板減少症）、神経系（眠気、抑うつ、頭痛）、アレルギー反応（気管支けいれん、皮膚の発疹やかゆみ）などの副作用が起こる可能性があります。

まれに、咽頭炎、背中や胸の痛み、ふくらはぎの筋肉のけいれん、視覚障害、尿路感染症、発汗の増加などが起こる場合があります。

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過剰摂取

ラビゾールの指示に従わなかった場合、過剰摂取の可能性があります。主な症状：

• 頭痛
• めまい
• 眠気
• 過度の発汗
• 口の渇き
• 吐き気と嘔吐

上記の症状を緩和するために、対症療法と支持療法が行われます。特効薬はありません。

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他の薬との相互作用

ラベプラゾールと他の薬剤との相互作用は、治療上の必要性があり、医師がすべての薬剤の投与量を選択している場合に使用されます。ラベプラゾールはプロトンポンプ阻害剤であるため、長期にわたって塩酸産生を低下させ、胃内容物のpHに完全に依存する他の薬剤と相互作用する可能性があります。

ラベプラゾールは、ケトコナゾールおよびジゴキシンと併用すると、血漿中のそれらの濃度を低下させます。ラビゾールを他の薬剤と併用する場合は、適切な用量調整を行うために医師の監督が必要です。

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保管条件

ラビゾールの保管条件を遵守することは、薬剤の薬効成分の保持を保証するものです。ラビゾールは乾燥した場所に保管し、直射日光を避け、子供の手の届かない場所に保管してください。温度は25℃を超えないようにしてください。

これらの条件が満たされない場合、薬はその特性を失い、使用が禁止されます。

賞味期限

使用期限は製造日から24ヶ月です。パッケージに記載されている使用期限を過ぎて使用した場合、多くの臓器や器官系に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。保管規則を遵守しなかった場合も、使用上の適合性に影響を及ぼします。