リンパ球性丘疹症：原因、症状、診断、治療

リンパ球性膿疱症の病気の最初の記述はA.Dupont（1965）に属する。1968年に、WL Macaulyは悪性の外観を持つ組織学的に、現在、良性samozazhivayuschih丘疹状病変の持続期間用語「リンパ腫様丘疹症を」造語しました。

臨床的に、初期の変化は、紅斑または赤褐色の丘疹によって特徴付けられる。その後、出血性または壊死性になり、3〜6週間以内に自発的に消失し、場合によっては数ヶ月後にのみ色素沈着または瘢痕が残る。病変は、胴体および四肢にあり、時には顔面にある。湿疹の変化があるかもしれません。患者の一般的な状態は壊れていない、リンパ節は変更されません。

リンパ球嚢腫の病態学。R. Willemse et al。（1982）、浸潤を構成する細胞の性質に応じては、AとBタイプAは、非リンパ系起源の大きな小胞の核を有する異型細胞の存在によって特徴付けられる2つの組織型に貢献しました。タイプBに表皮および主要な非定型、非リンパ系細胞の多数の基底および基底層直上の層に浸透する傾向tserebriformnymi異型核を有する主に単核細胞です。

この組織学的画像は、著者によれば、臨床症状と相関する。したがって、丘疹性および組織学的タイプA、斑状要素と呼ば結節要素 - 他にタイプAとBの間の遷移パターンがあるいくつかのケースではBを入力するために、組織学的画像は、リンパ腫様丘疹症特によく見られる素子の開発の段階に依存しますタイプAAR Willemse et al。（1982）は、4つの段階に進化学的要素を分割する：第一段階は、初期の変化によって、好中球及び好酸性顆粒との混合物を組織球tserebriformnymi小リンパ球の表面的な血管周囲の浸潤、核を有する単核細胞を特徴としています。大量の細胞質と小分割の核を有する大型異型細胞の数。浸潤物は、コラーゲン繊維の束の間に位置する傾向があり、血管の変化は検出されない。現像素子の第二段階は、真皮とも皮下脂肪のより深い層に浸透、拡散浸潤によって特徴付けられます。大きい、異常細胞の数は、膨潤および内皮extravasatesの増殖は、赤血球、ならびに好中球および好酸球顆粒球をマークして有糸分裂像の血管を観察することができます。第三段階は、表皮における浸潤細胞の浸潤と完全に現像された要素の拡散浸潤を特徴と皮下脂肪組織まで深層真皮れます。浸潤は、非リンパ系起源、組織球、好中球、好酸性顆粒時々の大異型細胞の大多数から成ります。多数の有糸分裂像が存在する。炉床の周囲にのみあるtserebriformnymi核を有する小さなリンパ球および単核細胞。潰瘍や痂皮と表皮の完全破壊 - 壊死の巣、および壊死丘疹があります。血管は時々、特に真皮乳頭層におけるextravasates赤血球を伴うフィブリノイド壁の変化、です。四段目回帰要素は、表在血管周囲のリンパ球および組織球を主成分浸透異なります。核tserebriformnymi有する単核細胞は、好中球および好酸球顆粒球は少量で利用可能です。非リンパ系起源の大きな非定型細胞は、単一または完全に存在しない。

タイプBは、組織学的および臨床パターンにおいて平行性がない場合、タイプAとは異なる。臨床的に顕著な形態であっても、浸潤は拡散しない。このタイプの特徴は、濃色および大脳核を有する多数の単核要素による表皮の基底および基底層の浸潤である。好中球および時に好酸性顆粒球が多数検出される脈管周囲浸潤において類似の細胞が見出される。

A.V. 両方の実施形態の臨床症状が同一であると仮定すると、菌状息肉腫と同様のタイプ、およびホジキン病に類似したタイプ、及びCD30 +リンパ腫の両方を考慮リンパ腫様丘疹症 - アッカーマン（1997）はまた、リンパ腫様丘疹症2型を識別する。組織学的には、第1の実施形態では、異型リンパ球の存在下で混合浸潤によって特徴付けられるtserebriformnymi核、及び第二 - 単形非定型複数の二核及び多核もリンパ球の存在と浸潤します。

G.Burg et al。（2000）は、小型で大きな多形性細胞およびすべての移行型が、同じ患者において同時に異なる寿命の要素で見出されることができるので、A型およびB型多発性骨髄腫タイプ。

遺伝子の再構成に関する研究は、Tリンパ球の単一のクローンからの皮膚のリンパ肉芽腫症、リンパ腫様膿疱症およびT細胞リンパ腫の出現の可能性を示す。

真菌性真菌症のプラーク段階からリンパ腫様丘疹を区別する; ホジキン病; 虫刺され; Fly - Gobermannのパラパラシ症。

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