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人工閉経

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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人工閉経は、治癒的または予防的目的で人工的に引き起こされる卵巣の機能低下を特徴とする状態である。人工閉経を引き起こすことは、特定の病状を治療する唯一の方法です。しかし、この状態は、他の器官やシステムの変更が可能であるため、慎重な修正と観察が必要です。卵巣のすべての変化が曲がっている必要があるので、徐々に人工クライマックスから抜け出す必要があります。一般的なホルモンの背景として、明確な制御の必要性もある。

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原因 人工閉経

クライマックスは、女性の生殖器系の変化の生理学的過程であり、不随意過程が体内で起こる。これらの変化は、主に生殖器系で起こるが、他の器官の正常な機能と継続的に関連しているので、これらの変化は生物全体に影響する。女性の体のホルモンの背景は非常に多様であり、女性の生殖器官の機能だけでなく、代謝にも影響を及ぼす。したがって、閉経におけるホルモンの変化は全身の変化につながる。正常な状態では、粘液細菌は徐々に出現し、その発生段階にはいくつかの段階がある:

  1. 閉経前 - 45歳から閉経の開始までの期間;
  2. 閉経は最後の月経の期間であり、平均年齢は約50歳である。
  3. 閉経後 - 最後の月経から女性の終生までの期間。

すべてのこれらの期間は体内の一貫した変化によって特徴づけられるので、すべての臓器および系はそのような変化に適応することができる。人工クライマックスでは、このような閉経の重要な特徴は、ホルモンの背景の急激な変化であり、これは他の系の機能に影響を及ぼし得る。

人工閉経を治療の方法として使用する主な理由は、女性の生殖器系の疾患である。これらには、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢胞、不妊症、子宮の悪性ホルモン依存性疾患および付属器が含まれる。

これらの病気の過程における人工閉経の効果の主なメカニズムは、ホルモンの背景に深刻な違反であり、これは病気の成長と発達の変化を伴う。通常、生理的なクライマックスにおけるエストロゲンのレベルは徐々に低下する。卵巣では卵胞の閉鎖の形で最も具体的な変化を、膜の破壊、卵母細胞の死を発生し、エストロゲンを分泌するの数を減らすのに役立ち間質を維持。これは、順番に、視床下部へのフィードバックを妨害し、変化をより多くする。下垂体腺の刺激が減少し、卵胞刺激ホルモンおよび黄体形成ホルモンの放出が壊れ、卵母細胞の単離を伴わない無酸素運動サイクルに至る。これらすべてのプロセスの結果として、次の正常な月経の開始のためのホルモンおよびそれらの交替の十分な濃縮がなく、月経は起こらない。同時に、身体の末梢細胞におけるプロセスは、それらの活性を徐々に低下させ、エストロゲンの欠乏に「慣れる」。

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病因

人工クライマックスの発症の病因はほぼ同じですが、いくつかの特徴があります。同時に、卵巣では、エストロゲンレベルの低下の背景に対して、これらの変化は突然であるので、卵胞の閉鎖、卵母細胞の破壊および卵母細胞の死滅はない。卵胞からの卵母細胞の放出には遅れがあるだけであり、すなわち、卵巣 - 月経周期の正常な卵巣機能および皮質構造のバックグラウンドに対して排卵が起こらない。同時に、一般的なホルモンの背景が変化し、これが周辺システムに影響を及ぼすので、子宮および他の器官に対応する変化がある。したがって、人工閉経からの退出は正常であり、月経機能は完全に回復することができる。

様々な病状に対する人工クライマックスの主要な病原性の特徴は以下の通りである:

  1. 子宮筋腫は良性子宮疾患であり、子宮腔内に容積構造を形成して子宮筋細胞の高い増殖活性を伴う。この疾患はホルモン依存性であり、すなわち、このような能動的な生殖の刺激は女性の性ホルモンである。したがって、筋肉構造の成長を減少させるためには、それらの発達を支持するホルモンの量を減少させることが必要である。したがって、子宮筋腫を有する人工閉経は、子宮筋腫の退行に寄与し、さらなる治療、例えば子宮筋腫の外科的処置を可能にする。
  2. 子宮内膜症は、子宮腔だけでなくその外側にある子宮内膜の病巣の出現に本質を有する疾患であり、局在にかかわらず、これらの部位が月経の形で周期的に変化する。通常、このような細胞の増殖はエストロゲンのレベルによって保証され、生理的なクライマックスの場合、これらのホルモンのレベルが低下すると、女性は完全に回復する。したがって、エストロゲンのレベルを人工的に低下させることにより、子宮内膜症を完全に治癒することができ、これは保存的治療の基礎として使用される。
  3. 卵巣嚢胞 -そのような同一の子宮内膜の部分として薄い壁を有しており、嚢胞またはコンテンツ内の液体は、液体、および不均一でなくてもよい非増殖、良性卵巣腫瘍、、。この場合、嚢胞は、卵巣におけるホルモン変化の影響下での細胞の増殖活性に従って成長する傾向がある。したがって、人工気象組成物は、嚢胞の退行またはそのサイズの減少につながる可能性がある。
  4. 不妊症は多くの女性にとって共通の問題であり、その理由の1つはホルモンの背景に違反する可能性があります。これは無排卵月経で、その結果、黄体期不全時に発生する可能性がありますので、卵は卵胞の外にはないので女性が、妊娠することはできません。したがって、人工クライマックスは、エストロゲンのレベルを低下させ、次いで、卵胞の破裂を刺激するのに役立ち得る。人工クライマックスは、生殖技術(体外受精)に使用されることがあります。その後、gipoestrogeniyaを刺激し、その後、人工閉経があり、その後、突然、いくつかの卵の排出を促進するプロゲスチンホルモンを与え、それらは削除され、複数の卵とその開発の成功注入の可能性を増加させる、受精。
  5. 悪性ホルモン依存性疾患は、腫瘍細胞の量を減らすために術前人工クライマックスを必要とすることが多いが、手術は卵巣の除去による人工閉経の発達を促進する可能性がある。その後、このプロセスは不可逆的であり、ホルモンの背景の修正が必要です。

人工閉経の主な薬剤は、ゴナドトロピン放出因子のアゴニストである。これらの薬物は、エストロゲンおよびプロゲステロンの合成を阻害するスタチンの放出によってホルモンの背景の調節に寄与し、血液中の量および調節能力を低下させる。このグループの代表者は次のとおりです。

  • ジプレレリンまたはトリプトレリン - この薬剤は月経周期の3日から6ヶ月間3.75ミリグラムまで使用されます。
  • ゴセレリン(Goserelin) - 6ヶ月間、3.6ミリグラムの皮下適用。
  • ブセレリン(Buserelin) - 1日2回6ヶ月間、鼻に200マイクログラム。
  • Zoladex - サイクルの1日目から5日目まで注射します。

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症状 人工閉経

人工的なクライマックスを持つ女性の体のすべての変化は、ホルモン量の不足とその機能不全と関連しており、これはかなり劇的に起こる。通常、エストロゲンおよびプロゲステロンは、神経系、骨組織、心臓血管系およびミネラル代謝の過程を調節する。人工クライマックスの間、エストロゲンのレベルが低下し、脳および末梢組織の血管の調子に対するそれらの調節効果が減少し、これは次に副腎の破壊に寄与する。高レベルのカテコールアミンは、圧力の変化に寄与し、汗の刺激、顔の熱感の形で動悸および栄養反応を引き起こす。本体には、エストロゲン合成のvneyaichnikovye源を活性化することを開始する - アンドロゲン合成の増加、レプチン、ミネラルコルチコイドを引き起こし、脂肪組織、ならびに副腎皮質です。それらは、高血圧の発症に影響を及ぼす水分およびナトリウム保持と同様に、肥満、男性化、リビドーの減少の形で他の望ましくない作用を有する。これらの症状は突然発生する可能性があり、人工閉経の最初の兆候である可能性があります

人工閉経の最初の症状は、しばしば非特異的であり、栄養上および感情的に変化することがあります。同時に、感情的不安定性のプロセスは、中枢神経系における興奮および抑制のプロセスの調節における妨害に起因することが明らかに示される。これは、精神の興奮性、過敏性、うつ病、眠気または不眠症の形態の睡眠障害によって示される。パフォーマンスと耐久性の大幅な低下、疲労の増加、リビドーの減少。性欲減退に加えて、精神的な変化が老化の感覚の形で起こるため、人工閉経を伴う性行為も苦しんでいる。また、性器の乾いた肌、かゆみ、性交中の不快な感覚があります。このすべてが夫との親密な関係をさらに悪化させる可能性があるため、治療の活動とその変化の程度を監視する必要があります。

人工閉経の症状は、ホルモンの背景が急激に低下することによって引き起こされる他の器官および系からの病理として現れる場合があります。したがって、しばしばそのような変化が起こります。心臓血管系は、心不全、発作性頻拍症の形態の不整脈を特徴とする高カリウム血症を患っている。末梢血管の攣縮の期間に寄与する血管緊張の調節の違反は末梢抵抗を増大させ、血圧を上昇させる。また、高血圧は、ナトリウムおよび水の保持および循環血液量の増加によって促進される。

閉経時にホルモンバランスを崩すと、高コレステロール血症、脂質異常症の形の代謝障害が起こる。これは好ましくない兆候であり、したがってこの期間中にしばしば虚血性心疾患および狭心症が発症する。

別の重大な障害が骨組織で起こる。エストロゲンのレベルが低下すると、骨からカルシウムを取り除き、腸内の吸収と骨粗鬆症の発達を損なうのに役立ちます。これは、足の痛み、疲労、筋肉の痙攣の形で臨床症状を引き起こす。

これらの条件はすべて修正する必要があり、人工クライマックスに女性を導入するという原則による病状の治療は3〜6ヶ月間持続するため、身体のすべての過程を制御する必要があります。

人工閉経後の月ごとに完全に回復する必要があります。しかし、最初の3ヶ月間に、重い月経や軽度の排泄物の形でわずかな変化があるかもしれません。しかし、いずれにしても、これは慎重に監視する必要があります。

人工的な閉経の方法は、徐々に準備が徐々に月経の出現前に用量の減少と撮影し、その後徐々にキャンセルする必要があります。治療後にホルモンの背景をスクリーニングし、基本的なホルモンの量を決定する必要があります。補正が必要になる可能性があるからです。

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合併症とその結果

人工閉経の結果は、卵巣の収縮または子宮内膜の機能的ボールの退縮であり、これは誤った治療を長期間続けた場合に起こる。その後、正常なサイクルを復元することは非常に困難になります。したがって、人工閉経から適時に退院した患者の適切な管理によってこのような状態を防止する必要がある。

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予測

人工閉経を治療の方法として使用した場合の回復の予後は、それが正しい使用法で非常に有効な方法であり得るため、陽性である。

人工閉経は、ホルモン依存性のある種の疾患を治療する有効な方法の1つである。ホルモン療法は非常に複雑な方法であり、絶え間ないモニタリングが必要なため、投薬や一般的な状態の改善に関する主な推奨事項を遵守することは非常に重要です。 

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