更年期における生理の遅れ

更年期における月経の遅れは、女性が更年期の到来を実感する最初の症状の一つです。更年期は、女性の生殖器系に生じる生理的変化であり、体内では退行過程が起こります。これらの変化は主に生殖器系に起こりますが、他の臓器の正常な機能とも常に関連しているため、全身に影響を及ぼします。したがって、月経の遅れは、更年期における数少ない症状の一つに過ぎません。

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原因 閉経

ホルモン障害は主に中枢性です。最も高い調節中枢である視床下部の退縮がみられ、エストロゲンの影響に対する視床下部の感受性が徐々に低下し、フィードバック調節の原理に従って調節機能が阻害されます。下垂体への刺激が不十分だと、卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの分泌が阻害され、排卵のない無排卵周期に陥ります。これらすべてが、卵巣において、卵胞閉鎖、膜の破壊、卵母細胞の死滅、間質のみの保存といった最も特異的な変化を引き起こし、エストロゲン分泌量の減少につながります。これにより、視床下部とのフィードバックが阻害され、変化がさらに拡大します。これらすべての過程の結果として、次の正常な月経の開始に必要なホルモン濃度とその変化が不十分となり、月経が起こらなくなります。これが更年期です。まさにこのホルモン調節の変化こそが、更年期における月経遅延の直接的な原因です。

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症状 閉経

女性における更年期障害の最初の症状は50歳を過ぎた頃に現れ、これは生殖器系の退縮が始まる正常な年齢とみなされます。女性における更年期障害の出現は、しばしば加齢と結び付けられ、心理状態に悪影響を及ぼし、臨床経過を悪化させます。

更年期における最初の月経遅延

女性における更年期障害の最初の兆候は、必ずしも月経がないこととは限りません。なぜなら、このプロセスは徐々に進行するからです。最初の症状は、多くの場合、血管運動性および感情心理学的な性質を持ち、非特異的です。多くの場合、感情の不安定化が見られますが、これは中枢神経系における興奮と抑制の調節の違反が原因です。女性は、易刺激性、気分の変動、うつ病、性欲減退、不眠症、倦怠感に悩まされます。また、栄養症状として、発汗、発熱、頭痛、動悸などの発作が現れることもあります。これらは通常、閉経前症候群の始まりを示す最初の臨床症状であり、その後、卵巣と子宮の変化が起こり、月経が徐々に停止するとともに閉経が起こります。栄養症状が現れない場合もあり、閉経は周期の違反とともにすぐに現れます。これらの特徴は女性の身体の個体差に依存しており、予測は困難です。月経が不規則になります。通常は1ヶ月間は正常で、2～3ヶ月間は止まります。これらは更年期障害の典型的な兆候です。しかし、他にも考えられる兆候があります。例えば、一度だけ月経量が多く、その後6ヶ月間止まる、あるいは毎月少量の月経があり、徐々に量が減っていく、といった症状です。

更年期における月経の遅れは、プレ更年期に初めて現れる場合もあれば、更年期以降に他の臓器や器官系に症状が現れる場合もあります。そのため、心血管系や骨組織に現れる可能性のある症状にも注意が必要です。

更年期における月経の遅れは、女性における更年期の兆候の一つです。これは更年期障害の最初の臨床症状となる場合もあれば、他の臓器に変化が見られ始めてから現れる場合もあります。月経が遅れている場合は、ホルモン補充療法によってこの時期の合併症を回避できるため、医師に相談して症状を改善する必要があります。

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ステージ

通常、閉経は徐々に進行し、いくつかの段階を経ます。

1. 閉経前期 – 45歳から閉経開始までの期間。
2. 更年期 – 最後の月経の期間。平均年齢は約 50 歳。
3. 閉経後 – 最後の月経から女性の人生の終わりまでの期間。

これらの期間はいずれも、身体の継続的な変化を特徴としており、すべての臓器とシステムがそれらの変化に適応することができます。それぞれの期間には独自の特徴があり、更年期における月経遅延の原因は、この時期に生じるホルモンの不均衡と常に関連しています。

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