Rantak

Rantakは、GERDおよび潰瘍病変の治療に使用されます。これはH2受容体アンタゴニストである。

適応症 ラント

薬は以下の場合に表示されます：

• 「ストレス潰瘍」による出血の予防;
• 十二指腸または胃の消化性潰瘍疾患の人々における出血の再発の予防のための予防として;
• 酸性胃内容物の吸引（患者への全身麻酔の投与中、酸性吸入肺炎を伴う）の予防のために使用することができる。

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リリースフォーム

放出は、2mlの容量を有するアンプル中の注射溶液の形態で行われる。別のブリスターの中には、溶液を入れた10個のアンプルが入っています。1つのブリスターが別のパッケージに入っています。

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薬力学

薬物の活性物質はラニチジンである。それは、胃粘膜内の内皮細胞のH2受容体を遮断する。ラニチジンの効果は、胃粘膜内の細胞の膜内のH2受容体に対するヒスタミン活性の逆競合阻害によって起こる。

塩酸（刺激及び非刺激）放出された物質の量を減少させる、分泌のプロセスは、圧受容器に及び（例えば、ガストリン、ヒスタミンおよびペンタガストリンのような）生体刺激因子とホルモンの添加の影響で効果を刺激、食物負荷によってトリガされます。

ラニチジンは、胃液の量、ならびにその中に含まれる塩酸のレベルを低下させる。加えて、胃内容物のpH値を上昇させ、ペプシンの活性を低下させる。この薬剤はまた、ミクロソーム酵素の効果を遅らせる。1回の使用の薬物曝露期間は12時間以下である。

薬物動態

2ml（50mg）の血漿指標のピーク（565nm / ml）の量で薬物を投与した後、それは15〜30分後に到達する。

血漿タンパク質への結合のレベルは15％以下である。代謝は、肝臓（物質のごく一部）で行われ、デスメチルニチジン成分、ならびにラニチジンS酸化物の形成をもたらす。また、肝臓内には「最初のパス」があります。排泄プロセスの程度および速度に関しては、肝臓の状態はほとんど影響されない。

半減期は約2〜3時間であり、20〜30ml /分のQC値で約8〜9時間である。iv導入後、尿中93％が排泄され、残りは糞便で排泄される。薬物の約70％が変わらずに排泄される。

ラニチジンは弱くBBBに浸透するが、胎盤を通過することができる。薬物の活性成分は、母乳中に浸透することができる（授乳中の母乳中のその濃度は類似の血漿インデックスよりも高い）。

投薬および投与

出血を予防するには、6〜8時間ごとに（2ml（50mg））/ mまたはin / inで注射を行う必要があります。アンプルに含まれる液体（容量50mg）は、塩化ナトリウム（0.9％）またはグルコース（5％）の溶液で20mlになるまで希釈してください。この溶液を患者に5分間投与する。

IVの注入は、2時間（速度25mg /時間）の滴法によって投与する必要がある。必要に応じて、この手順を6〜8時間後に繰り返す。

潰瘍性病変12tiperstnoy腸又は胃有する個体の出血の発生に対する予防は、速度が0.125から0.25ミリグラム/ kg /時間である50 mgのおよびその後の注入の初期用量で注入法で/使用することが推奨されます。

全身麻酔（酸吸入性肺炎）の導入中に胃の中の酸性汁の吸引を防止する。全身麻酔処置前（45〜60分）に50mgの用量でIVまたはIVの方法で薬物を徐々に投与する。

腎不全およびKK <50 ml /分の場合、推奨される単回投与量は25 mgです。

妊娠中に使用する ラント

妊娠中は薬を使用できません。

授乳中に解決が必要な場合は、麻薬使用期間中に授乳を廃止すべきである。

禁忌

薬物の禁忌の中でも、

• ラニチジンまたは薬物の他の構成要素と比較して高い感度;
• 悪性胃病;
• （肝性脳症の背景にある）肝硬変の徴候の存在;
• 重度の形態の腎不全。

副作用 ラント

薬液の導入は、以下の副作用の発症を引き起こす可能性があります：

• めまいや頭痛、眠気や興奮、重度の疲労感など、国会の精神障害や臓器が含まれます。時には、耳に騒音、不随意運動、苛立ち感や混乱（可逆性）があることがあります。高齢者は、時には宿泊施設の障害のために視力の問題（ぼやけた視力）を有することがあります。高齢者および重症者は、治療可能な精神障害（失見当識、不安、不安および混乱、うつ状態および幻覚の出現の感覚）を発症する。
• CAS臓器：期外収縮または頻脈の発達、ならびに血圧の低下; 単一の不整脈、徐脈、ならびに血管炎、心収縮（非経口薬物使用）および封鎖が観察される。
• 肝臓と肝胆道システム：嘔吐の出現、便秘、下痢、吐き気、膨満感、および口腔内の乾燥以外にも、食欲不振、腹痛、および肝臓の一時的な治療可能な疾患。さらに、いくつかの検査室検査（ビリルビン、アルカリ性ホスファターゼ、トランスアミナーゼおよびGGT）の適応において一時的な可逆変化がある。黄疸（しばしば治癒し得る）および急性形態の膵炎の有無にかかわらず、肝炎（胆汁うっ滞、肝細胞または混合形態）が独自に発達している。
• 内分泌系の器官：男性の乳腺の不快感または腫脹、女性化乳房の発生、過プロラクチン血症、および乳汁漏出および無月経。加えて、インポテンスの発達と性欲の衰弱;
• 造血系の器官：硬化性血小板減少症、さらには中性白血球減少症および白血球減少症。汎血球減少症、無顆粒球症、骨髄無形成/形成不全、ならびに免疫溶血性貧血は、唯一特異的に発症する。
• 泌尿器系：腎機能の障害、ならびに急性形態の尿細管間質性腎炎;
• アレルギーの症状：かゆみ、発疹、アナフィラキシー、浮腫、蕁麻疹、MEE、気管支の痙攣などの出現。
• その他：筋肉痛または関節痛の発症、高クレアチニン血症、ならびに発熱、脱毛症、急性ポルフィリン症および調節痙攣の状態。

過剰摂取

過量の症状：徐脈の発生、心室の不整脈、発作の出現。

違反の症状を排除する必要があります：痙攣の場合、ジアゼパム法でIVを入力します。心室性不整脈または徐脈の場合、リドカインまたはアトロピンを使用する。血液透析の手順は効果的です。

他の薬との相互作用

ラニチジンは、メトプロロールの血漿レベルを50％上昇させ、その半減期は4.4から6.5時間に増加する。

薬用用量のラニチジンは、酵素系のP450のヘムタンパク質の仕事に影響を与えなかった、と代謝システムを用いて行われる薬の効果強化していない（ようにプロプラノロールとリドカインとして、テオフィリンおよびフェニトインとジアゼパム、およびを。）。

この薬物は、個々の薬物のバイオアベイラビリティに影響を及ぼす一方、胃のpHのレベルを変化させることができる。したがって、それらの吸収は、（アタザナビルとYイトラコナゾール、ケトコナゾールおよびゲフィチニブ）を減少させる（ミダゾラムおよびトリアゾラムグリピジドとY）またはその逆を増加させることができます。

ラニチジンは、アミノフェナゾン、フェニトインおよびフェナゾン加算プロプラノロール、グリピジド、メトロニダゾールとリドカインとのヘキソバルビタール、ブホルミンとジアゼパム、アミノフィリン、及びカルシウム拮抗剤と間接抗凝固剤とテオフィリンのような薬剤の肝代謝を遅くすることができます。

骨髄機能を阻害する薬剤は、ラニチジンと併用すると好中球減少の可能性を高める。

ラニチジンとスクラルファートおよび制酸薬との併用は、ラニチジンの吸収を妨害し、これらの薬物の使用の間に少なくとも2時間の間隔を必要とする。

高用量のランタックは、プロカインアミド物質およびN-アセチルプロカインアミドの排泄を阻害することができ、その結果、これらの成分の血漿指数が増加する。

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保管条件

この薬は、日光から守られておらず、小さな子供たちには近づかない場所に保管しなければなりません。解決策をフリーズしないでください。貯蔵温度は30℃以下である。

賞味期限

Rantakは、医薬品の放出日から3年以内に使用することが認められています。