ランセソール

ランセロールは、GERDおよび潰瘍病変を排除するために使用される「プロトンポンプ」の阻害剤である。

適応症 ランセロラ

いつ表示されます：

• 十二指腸潰瘍または胃潰瘍（良性形態）、またNSAIDの摂取に起因するこれらの疾患の治療;
• GERDの治療;
• ガストリノーマの治療、
• 病原性細菌ヘリコバクターピロリ（抗生物質と薬剤を組み合わせる）の破壊のために使用される。

リリースフォーム

カプセルで発行され、最初のブリスターは10個入ります。1パック内 - ブリスタープレート1枚。

薬力学

ランソプラゾールは、胃粘膜内層細胞内のH ⁺ K ⁺ -ATPaseプロトンポンプの作用過程を抑制する。これにより、薬物は、胃液内部の酸生成の最終段階を抑制することができる。この効果は、その酸性度を低下させ、それに含まれる酸の量を減少させる。その結果、胃粘膜へのジュースの負の効果ははるかに弱くなる。

阻害の強さは、治療経過および投与量の大きさに依存する。70〜90％の薬剤（30mgの量）の単回用量の使用でさえ、胃液の分泌を減少させる。薬物の効果は1〜2時間後に始まり、1日中続けられる。

薬物動態

成分の吸収は腸の内部で起こる。健康な人を服用した後、薬物ピーク血漿レベルの30mgは、1~2時間後に0.75~1.15mg / lに達する。バイオアベイラビリティのレベルおよびピーク血漿パラメータは、薬物使用の頻度に応じて変化しないが、この場合の値の変化は、個人の個々の特性に依存する。

血漿タンパク質を有する活性物質の合成は98％である。

ランソプラゾールの排泄は、尿および胆汁（単に腐敗生成物の形態 - 例えば、ランソプラゾールスルホンおよびヒドロキシソンプラゾール）で行われる。日中は、薬物の21％が排泄されます（尿とともに）。半減期は1.5時間です。この指標は、重度の肝機能障害患者、ならびに高齢患者（69歳以上）において増加する。腎臓障害の障害では、薬物の吸収速度はほとんど変化しない。

投薬および投与

経口で使用されています。薬物の標準投薬量は、1日1回30mg（食事前、30〜40分間）である。カプセルは水（150-200 ml）で洗い流され、噛んではいけません。このような操作ができない場合は、カプセルを開け、リンゴジュースに含まれている物質を十分に飲むことができます（飲料1杯分）。経鼻胃管を用いた薬物投与にも同様の手順が必要である。

治療のタイミングおよび用量の大きさは、患者の詳細、病状の経過および疾患の臨床像を考慮して、医師によって規定される。

1日は60mg以下の医薬品、肝臓の障害を患っている人は30mg以下を飲むことができます。ガストリノーマの人々のために、用量のサイズが増加する可能性があります。

毎日2回の投与が必要な場合は、朝食の前の朝と夕食前の夕方に2回摂取量を分割する必要があります。

薬を服用する時間が間に合わない場合は、できるだけ早くカプセルを服用してください。しかし、その後の投与量を使用する前に十分な時間がない場合、以前に逃したカプセルは禁止される。

十二指腸潰瘍の治療中：活性相は0.5〜1ヶ月の期間に30mgの単回投与で治療する必要があります。NSAIDsの使用のために発生した潰瘍を除去する場合、投与量は同様であるが、治療の経過は1〜2ヶ月間継続する。

良性の形態の胃潰瘍を治療する場合：活性相を30mgのLS（1日1回）で2ヶ月間処置する。NSAIDsの使用によって誘発される潰瘍を取り除くためには、1-2ヶ月間同様の用量の薬剤を使用すべきである。

GERDの治療中：最初の1ヶ月間に重度および中等度の病期が治療される（1日1回30mgを服用する）。入院4週間後の結果が得られない場合は、治療期間を2倍にする必要があります。病理の再発を長期間予防すれば、1日1回30mgを飲むべきです。1年間の支持療法が健康に効果的で安全であることを確認しました。

病原菌ヘリコバクター・ピロリの破壊：1日2回30mg（朝食前と夕食前）が必要です。薬物は、選択されたスキーム（1-2週間）に従って選択された抗生物質と組み合わせて飲酒されるべきである。

ガストリノーマの治療：投薬量は、過剰の基礎酸放出（10mmol / h）の防止を考慮して、個別に処方される。しばしば、初回用量のサイズは1日あたり60mg（朝食前に1回）です。120mgを超える量の薬物の場合は、朝食の前に用量の一部を、そして夕食前には2回目の用量を飲む必要があります。病気の症状が完全に消えるまでコースが続きます。

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妊娠中に使用する ランセロラ

妊婦によるランセロールカプセルの摂取は禁止されています。

授乳期間中に薬を飲む必要がある場合は、この期間は授乳をやめてください。

禁忌

薬物の主要な禁忌の中でも、

• ランソプラゾールまたはカプセルに含まれる他の元素に対する重大な耐容性;
• 薬剤とアタザナビルとの併用;
• 消化管における悪性腫瘍の存在;
• 患者の子供の年齢。

副作用 ランセロラ

Lanzerolによる治療では、通常、吐き気、腹痛、下痢などの副作用があります（たいていの場合）。いくつかのケースでは、頭痛があった。他の否定的な反応：

• CAS臓器：ショック状態、血圧の低下/上昇、心筋梗塞、狭心症発達、動悸、脳血管変化、および血管拡張。
• 消化管の臓器：黄疸と嘔吐、便秘、食欲不振、胆石症、cardiospasm、肝毒性及び肝炎の開発。また渇き、口の乾き、内部胃腸粘膜カンジダ、嚥下障害および消化不良とげっぷがあります。おそらく、大腸炎の出現は、食道炎、食道潰瘍は消化管の出血、/狭窄、腹部膨満、胃腸炎、胃のポリープを形成します。味は障害が血液嘔吐生じる受容体糞便の色の変化、劣化/食欲増加は、唾液分泌を増加口内炎、潰瘍性大腸炎形、膵炎及びしぶりとメレナ、舌炎を開発し、出血し、また肛門から明らかになるあります。
• 内分泌系の器官：低血糖または高血糖、甲状腺腫および糖尿病の発症;
• リンパ系および造血：好酸球顆粒球減少症及び血小板減少症/血栓性血小板減少性紫斑病と好中球減少症、白血球減少症、汎血球減少症またはtrombotsito-、溶血性貧血（再生不良性及び溶血性又は疾患の形態）を開発。
• 結合組織、ならびにODAの器官：筋肉痛または関節痛/関節炎の発症、骨格および筋肉の痛み;
• 国会の機関：無関心、記憶喪失、うつ病、興奮、めまいの増加。さらに、失神やめまい、幻覚、恐怖感、緊張感、敵意と眠気の出現。振戦、片麻痺、感覚異常、不眠症、混乱の出現、さらには精神過程の障害および性欲の低下;
• 呼吸器系の器官：鼻炎の外観、しゃっくり、咳、呼吸困難、喘息の咽頭炎の開発、呼吸器系（肺炎または気管支炎）の下部及び上部に感染過程、肺又は鼻の出血。
• 皮下組織および皮膚：紅斑開発poliformnoy、血管神経性浮腫、ライエル症候群やスティーブンス・ジョンソン症候群、顔面紅潮やにきびに加え、そう痒症、および多形性紅斑。また、紫斑病、脱毛症、光感作、蕁麻疹の発疹があり、さらに発汗および斑状疱疹がある。
• 感覚器官：目の痛みの出現、視覚的明瞭度の低下、ならびに視野欠損。さらに、耳の騒音、中耳炎または難聴の発症。音声障害が発生し、味覚が変化する可能性があります。
• 泌尿生殖器：尿細管間質性腎炎の開発、腎不全、尿閉、外観血尿、糖尿またはアルブミン尿中に腎臓結石の形成に発展すること。おそらくインポテンスの発達、乳腺の増加（女性化乳房）または圧痛、月経周期の障害;
• 2週間の間に上記の薬物による3-治療で最も頻繁にアモキシシリン及びクラリスロマイシンとsochetannyj受信ランソプラゾールは、頭痛、下痢、だけでなく、味覚の障害を開発しています。アモキシシリンでランソプラゾールを使用する場合、頭痛および下痢のみがしばしば現れる。これらの反応は短期間であり、治療を廃止することなく、彼ら自身で成功する。
• 変更は適応を分析：ASTにアルカリホスファターゼおよびALTのレベルの増加、およびクレアチニングロブリンおよびγ-GTPに加えて、及びグロブリンにアルブミンのバランスを混乱させる。血小板、電解質またはコレステロール/減少値を増加、赤血球の数を変更する、高脂血症で白血球、好酸球増加症およびビリルビン血症値の減少/増加の開発に加えて、ガストリンインジケータ、尿素およびカリウム、ならびにリポタンパク質（低密度）とグルココルチコイドを増加させました。また、ヘモグロビンのレベルが低下し、潜在血液の分析が陽性結果をもたらす。尿の中に - そこに塩の外観であり、また、血尿、蛋白尿や糖尿インチ そこに（通常の最大許容限界よりも3倍高い）肝酵素値の処理の最終段階の増加に関する情報であるが、黄疸が開発されていません。
• その他：アナフィラキシー、無力症、アナフィラキシー様症状、カンジダ症、腫れ、胸痛、口臭などの出現。さらに、疲労、発熱、感染症の発症、衰弱感、インフルエンザ様症候群が増えています。

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他の薬との相互作用

ランソプラゾールは、「プロトンポンプ」の他の阻害剤と同様に、アタザナビル（これはHIVプロテアーゼの阻害剤である）の指標を低下させ、その吸収は胃の酸性度に関連する。このため、ランセロールはアタザナビルの有効性に影響を及ぼし、HIV関連耐性の発達にも寄与することができる。このため、これらの医薬品を組み合わせることは禁じられています。

薬剤は、プラズマPM値を増加させることが可能である代謝（例えばイブプロフェンおよびワルファリンとプレドニゾロン、およびジアゼパムとクラリスロマイシンおよびテルフェナジンとフェニトインおよびインドメタシン、プロプラノロールと更にアンチピリンとして）手段CYRZA4要素によって行わ。

2C19（例えば、フルボキサミン）を低下させる薬物は、ランソプラゾールの血漿レベルを大幅に（約4倍に）高めることができるので、それらと併用する場合、後者の用量を調整すべきである。

それと組み合わせて、用量Lantserolaを調整する必要があるときにインダクタ素子（それらのハーブオトギリソウリファンピシン間）2C19及びCYRZA4が大きく、従って、プラズマ値ランソプラゾールを低減することができます。

これに理論的に（ジゴキシン、ケトコナゾール、鉄塩とイトラコナゾール、及びアンピシリンのエステルを含む）は、酸の吸収のために重要である薬物の生物学的利用能のレベルに影響を及ぼし得るためランソプラゾールは、胃の分泌機能を阻害永久することが可能です。

制酸薬およびスクラルファートは、薬物のバイオアベイラビリティを低下させることができ、したがって、上記薬物を使用した後少なくとも1時間それを使用する必要がある。

テオフィリン（CYP1A2要素とCYRZA）との併用薬は、中程度の増加（10％未満）、この物質の精製係数を引き起こすが、そのような相互作用は薬用価値を有するであろう確率は非常に低いです。個人がテオフィリンの薬剤の有効な値をサポートするための併用療法の初期段階では、使用するLantserola後テオフィリンの投与量を調整する必要があることに留意すべきです。

ランソプラゾールは、プロトロンビン時間およびワルファリンの薬物動態学的特性に影響を及ぼさない。

PTVとMNOの値を増やすと出血を起こすことがあり、将来的には致命的な結果を引き起こすことさえあります。

ジゴキシンとの併用は、この物質の血漿値の上昇を促進する。

タクロリムスとの併用は、その血漿レベルを上昇させる（特に、臓器移植を受けた人にとって）。

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保管条件

小児に近づけない場所、医薬品に適した状態で医薬品を収容することが必要です。温度値は最大25℃である。

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賞味期限

ランセロールは、医薬品の製造日から2年間使用することが認められています。

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